Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3216102

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице

Здравствуйте! Появилась боль в пояснице,затем начал болеть низ живота слева,потом справа. Появился запор,подумала что аппендицит,обратилась к терапевту. Он осмотрел живот, сказал что на аппендицит не похоже, возможно обострение остеохондроза. Ранее была у невролога,поставил диагноз дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника; умеренные миофасциальный синдром. Сдала ОАк и с реактивный белок. Сейчас боль есть небольшая в области поясницы

Гастрит, мастопатия,варикозное расширение вен
36 лет
8 Мая 2025·Просмотров: 114·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам нет воспалительного процесса.
Боль только локально в пояснице осталась, в животе боль прошла или также присутствует?
Назначенное лечение врачом в файле уже начали принимать?

Марина Алексеевна, боль в животе утихла, лечение пока ещё не начала

Рекомендовала бы все равно проконсультироваться с гинекологом очно, исключить гинекологическую патологию.
И тогда уже можно начинать назначенное лечение.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте! Опишите пожалуйста характер боли: тянущая, ноющая, стреляющая, ломящая. Усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? Сколько времени уже болит и что спровоцировало боль? Это первый раз в жизни? Лечение совсем не помогает? В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости и малого таза;проконсультироваться у гинеколога и хирурга. Если боли сохраняются, то показано проведение МРТ пояснично-крестцового отдела
Вы уже провели этот курс лечения?

Анна Мироновна, боль тянущая, меняется при смене положения, утихает когда хожу, раньше были боли в пояснице,но смутило что в низ живота отдает. УЗИ брюшной полости делала, там все хорошо,проблем по гинекологии не было

Спасибо за ответ. Проблем по гинекологии не было, понятно. А сейчас, когда появились боли Вы обследовались у гинеколога? Уточните ещё пожалуйста: сколько времени болит, есть ли хоть небольшой эффект от лечения и закончили ли Вы этот курс лечения.

Елена, в подобных ситуациях рекомендуется пройти очную консультацию гинеколога, при исключении гинекологической патологии начать назначенное Вам лечение.
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
При болевом синдроме в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, рекомендуется проведение МРТ этого отдела для исключения грыжеобразования. Возможно, что есть просто проявления миофасциального синдрома( мышечного напряжения). Но без дополнительного обследования невозможно однозначно поставить диагноз.

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях при иррадиации боли в живот рекомендуется сначала исключить гинекологическую и урологическую патологии. Если отклонений нет, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней. + можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.

Принятый ответ

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
очная консультация гинеколога для оценки необходимости дообследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.