Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3218541

Что вас беспокоит?

Результат мрт мягких тканей шеи

Здравствуйте. Имеется птоз глаза слева, 2 года. Миастению врач исключил, под вопросом синдром Горнера. Прошла мрт мягких тканей шеи, подскажите есть ли в описании причина синдрома Горнера?

Эндометриоз
36 лет
9 Мая 2025·Просмотров: 140·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, причиной синдрома горнера может быть ганглионит(ганглионеврит) верхнего шейного симпатического узла, который есть по результатам мрт мягких тканей шеи.
Также описывают выбухания в позвоночнике, но это не протрузии, предпротрузии, они не могут вызывать описанных жалоб.

Марина Алексеевна, здравствуйте. Доктор подскажите а это лечится как то?

Окончательно только оперативно, но показаниями к операции являются только боли которые ничем не купируются обычно.
Ганглионит редко проявляется только синдромом горнера, в основном это боли.
Лечение в основном симптоматическое, при болях назначают обезболивающие, транквилизаторы, спазмолитики, физиолечение.

Марина Алексеевна, а сам птоз в этом случае можно прооперировать? Страшно уже на людей смотреть из за птоза, жить очень мешает эстетически. Я не знаю как должно болеть , но у меня после сна на левом (именно на левом боку) на утро сильно болит в области ушей, даже спать уже боюсь на той стороне. Это та боль или нет?

Да, скорее всего эта та боль и есть.
По поводу птоза с точки зрения эстетики лучше проконсультироваться с пластическими хирургами и косметологами.

Марина Алексеевна, подскажите мне нужно идти к неврологу с этим результатом мрт? Любой невролог или нужно искать специализирующегося на данном заболевании? Может быть сможете посоветовать куда обратиться в Москве?

Я думаю не каждый невролог сможет проконсультировать верно, я бы рекомендовала в москве обратиться в научный центр неврологии, проконсультироваться там со специалистами.

Марина Алексеевна, Марина Алексеевна, спасибо, так и поступлю. Можно еще один вопрос, чем может быть вызвано это заболевание? У меня еще слева имеется подвывих внчс, там артроз по мрт. Может ли это вызывать ганглионит ?

Подвывих внчс ни при чем, чаще всего причинами являются травмы шейного отдела, аутоиммунные заболевания, недостаточность витамина В12, ожирение, различные вирусные инфекции и тд.

Марина Алексеевна, подскажите а стоит начать причину ганглионита искать? Или это уже следствие и если ганглионит развился он не уйдет?

Принятый ответ

Здравствуйте
Да , данный симптом ( птоз века) может быть в следствие ганглионита шейного симпатического узла.
В таких случаях рекомендую очно консультацию нейрохирурга, пластического хирурга , сосудистого хирурга

Алена Алексеевна, здравствуйте. Это может со временем еще усугубиться?

Да, такое возможно

Принятый ответ

Добрый день! При обнаружении симптома Горнера в обязательном порядке выполняется такое исследование как КТ органов грудной клетки и лёгких , с особо внимательной оценкой верхушек лёгких, поскольку данный симптом может наблюдаться при опухоли верхушки лёгкого.
Особенно это актуально при наличии болевых синдромов в области шеи/плеча/грудной клетки/руки

Алина Сергеевна, здравствуйте. КТ органов грудной клетки сделано 2 раза с интервалом в 8 месяцев, там все чисто

В таких случаях, да, ганглионит верхнего шейного симпатического ганглия может вызывать синдром Горнера. Воспаление может быть вызвано аутоиммунным процессом, вирусным воспалением, но иногда причин не находят.

Алина Сергеевна, какой вид аутоиммунки нужно проверить? Я сдавала панель аутоиммунки. И меня все же интересует лечение ганглионита, его возможно вылечить? И может ли он пройти сам по себе или уже нет?

1. Сдают панель аутоиммунных заболеваний
2. Сдают кровь на гормоны щитовидной железы
3. Сдают кровь на вирусные инфекции: ВИЧ, гепатиты, сифилис
4. Если нет отклонений по анализам - лекарственных способов лечения не существует. Только коррекция хирургическая ( пластическая)

Алина Сергеевна, посмотрите пожалуйста, я прикрепила анализы на аутоиммунку, их достаточно чтоб исключить аутоиммунное происхождение? ВИЧ и тд, сдавала отрицательно, щитовидная тоже по анализам и узи в норме

Да, посмотрела, это достаточно. Выполняют ещё МРТ головного мозга. Если там тоже все нормально, это так называемый «первичный» синдром Горнера и специфического лечения к сожалению нет

Алина Сергеевна, да по мрт головы тоже все в норме, получается мне с этим нужно просто жить? ( а бывает такое что это само проходит?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Синдром Горнера возникает в результате нарушения проведения нервных импульсов по симпатической цепи, что может быть связано с различными причинами, в том числе и ганглионитом верхнего шейного симпатического узла.

Агавни Арамаисовна, здравствуйте. Я правильно понимаю, ганглионит он не лечится?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, по описанию больше данных за синдром Горнера на фоне ганглионита воспаление верхнего шейного симпатического узла, что подтверждено на МРТ. В остальном описаны возрастные изменения позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.