Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3222305

Что вас беспокоит?

Повешено железо и высокий ферритин

Здравствуйте. Подросток 14 лет последние 2мес готовился к экзаменам. Немного нарушен режим питания и сна, последний месяц жаловался на слабость и быструю утомляемость, поддерживает физическую форму ( подтягивания, отжимания пресс и тд). По сравнению с анализами полгода назад взлетел ферритин и железо , никакие добавки и витамины не принимал. По анализу есть дефицит вит Д. Чем можно заменить капли, не любит их, капсулы какин мржно?

14 лет
10 Мая 2025·Просмотров: 473·Светлана, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из результатов анализов можно предположить что на фоне стресса происходило истощение организма и возможно присоединение инфекции на фоне чего и повысился резко ферритин. Также Ферритин и фракции могут повышаться при воспалительных заболеваниях в организме
Также у ребенка низкие показатели витамина Д. Нормой витамина Д принято считать 30нг/мл, поэтому 1000МЕ принимать длительно

Регина Ренатовна, срб в норме, соэ тоже, нет же никакого воспалительного процесса

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
Сывороточное железо не совсем информативно для диагностики анемии, так как его результат указывает на количество железа в организме «сегодня» (например, ребенок покушал вечером продукты содержащие высокий уровень железа, и сыворотка показывает это количество).
Ферритин - острофазовый белок, он может повышаться на фоне инфекционных заболеваний, чтобы действительно оценить уровень железа в организме, рекомендую сдать анализ крови на растворимые рецепторы трансферрина.

Вероника Евгеньевна, а герпес может повлиять? Вспомнила у него вылез в носу дня 4 назад

Да, может повлиять.
Хронические заболевания также влияют.

Вероника Евгеньевна, может это повышение указывать на вирусные гепатиты? Стопы у ребенка периодически окрашены в желто оранжевый цвет, но это уже давно, склеры и ост кожа в норме. Узи брюшной каждый год делаем, в норме все

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ферритин может повышаться при вирусных инфекциях

Может быть ребенок болел накануне ?
Так же по анализу есть снижение витамина Д
В таком случае необходим прием лечебной дозы витамина д

Ольга Николаевна, нет не болел ничем,темп не было , на боль в голове жаловался , но прошло само

Ольга Николаевна, герпес в носу 4 дня назад был

Герпес это вирусная инфекция. Может тоже повлиять на уровень ферритина

Ольга Николаевна, может это повышение указывать на вирусные гепатиты? Стопы у ребенка периодически окрашены в желто оранжевый цвет, но это уже давно, склеры и ост кожа в норме. Узи брюшной каждый год делаем, в норме все

Не думаю , но можно сдать дополнительно кровь на гепатиты

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно при таких показателях витамина Д, как в представленном анализе, рекомендуют прием препарата в дозе 2000 МЕ на протяжении 1 месяца, затем возможен переход на 1000 МЕ постоянно, круглогодично. Препараты витамина Д есть в таблетированной форме, например, Аквадетрим.
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать ряд уточняющих вопросов.
Скажите, пожалуйста, кожные покровы не меняли цвет за последние полгода?
Препараты железа какие-либо принимали?
Ребенок много кушает продуктов с повышенным содержанием железа?

Анастасия Дмитриевна, ступни и ладони часто желто-оранжевые, но это давно уже. Никакие препараты не принимал , в питании все как обычно, единственное пропускал завтрак последнее время

Поняла Вас! Ещё уточняющий вопрос, морковь/тыква/апельсины/свекла в больших количествах присутствуют в рационе?

Боли в животе не беспокоят ребенка?

Анастасия Дмитриевна, практически нет

Анастасия Дмитриевна, нет никаких болей и дискомфорта в жкт

Поняла Вас! С учетом, что отмечаете окрашивание ступней и ладоней, показателей крови (повышение ферритина), и ряд симптомов, которые описываете в вопросе, я бы порекомендовала в такой ситуации дообследование на вирусные гепатиты, УЗИ органов брюшной полости, а также очно консультацию гематолога, в случае, если гипотеза о вирусных гепатитах при обследовании подтвердится, тогда и инфекциониста.
Не пугайтесь, это как направляющие рекомендации, «куда копать».

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови действительно есть дефицит витамина Д3, при таком уровне необходимо принимать витамин Д3 2000 ЕД в течение месяца, потом повторить анализ, при повышение витамина Д3 выше 30 переход на профилактическую дозу 1000-1500 ежедневно. Аквадетрим и Вигантол есть в форме таблеток.

Железо вариабельный и не стабильный показатель,может меняться в зависимости от того,что ребёнок съел.

Ферритин может повышаться в ответ на стресс и на физ.нагрузку, учитывая что есть также повышение креатинина незначительно, то это связано именно с физ.нагрузкой.

Елена Владимировна, может это повышение указывать на вирусные гепатита? Стопы у ребенка периодически окрашены в желто оранжевый цвет, но это уже давно. Узи брюшной каждый год делаем, в норме все

Учитывая,что показатели работы печени в норме,то это это не наводит на проявление гепатита. Часто такое бывает при употреблении в пищу продуктов богатых кератином (🥕, абрикосы,персик,курага). Если переизбытка этих продуктов нет,то это просто анатомическая особенность.
У физически активных людей это связано с повышенным ороговение кожи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.