Что вас беспокоит?
Длительные месячные у подростка.
Здравствуйте, очень нужна помощь детского гинеколога, дочь 13 лет, месячные с 10 лет, шли обильно, но 7 дней, цикл не установлен, с апреля этого года месячные шли 4 месяца, делала УЗИ в мае, все было в норме, потом врач прописал цикловиту, 3 месяца, вроде в августе они закончились, но в начале сентября опять пошли 3 дня, потом пошли 18 и идут до сих пор. До длительных месячных Вит Д был низкий 16,а гемоглобин 157,сегодня сделали УЗИ эндометрий 13 мм. Подскажите пожалуста в, чем может быть причина? !!! Никто её не может найти, что нужно опять сдать? (ребенок инвалид аутизм, еще есть витилиго. Детских гинекологов у нас нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Из-за основного заболевания могут быть такие сбои у ребёнка, так же при дефиците вит Д. Гормоны не назначалм вам сдавать? Вит Д принимаете?
Асиет, Вит д принемаем по 2 капли каждый день, на гормоны сдавали два раза, но до таких длительных месячных. Было все в норме.
Какой именно Д вы принимаете? Вам необходимо подобрать кок для нормализации цикла
Асиет, детримакс, как его можно подобрать? Не повлияет ли он на её основное заболевание?
Принятый ответ
Нет. По 2 капли в день длительно
Асиет, спасибо большое, прочитала 6 мес.
Здравствуйте! Приложите весь протокол УЗИ
Маргуба, приложила.
У подростков такое состояние нередко бывает на фоне персистенции фолликулов. Лечение - прием кок
Добрый день.
Какая обильность месячных сейчас, сколько прокладок и на сколько капель девочка меняет за день?
Алексей, неделю мазались, потом дней 10 пол прокладки в день, олвейс 4 ночные, 7к.Сейчас прокладка в день. Идут не обильно.
По УЗИ я не вижу патологии.
Это нормальная толщина эндометрия и ставить диагноз гиперплазия эндометрия не совсем верно.
Учитывая возраст девочки менструальный цикл мог не полностью еще установиться.
Сейчас это сложно назвать кровотечением.
Можно конечно сдать анализы на гормоны, но ничего патологического сейчас у вас я не вижу.
Алексей, спасибо большое, просто девочка инвалид, и боиться крови, это очень ухудшает наше качество жизни. Скажите пожалуйста гемоглобин 157 может как то повлиять на это? Жалоб нет.
Нет, гемоглобин на это не влияет.
Можно принимать транексам 500 мг 3 р/ д ,это уберет выделения и это не гормональные препарат.
Алексей, он увы не помогает.
Принятый ответ
Из за таких выделений я не вижу необходимости назначать гормональную терапию.
Алексей, спасибо большое.
Какой сегодня день цикла?
Гиперплазию эндометрия лечат только гормонами. Все-таки какой день цикла на сегодня и на момент УЗИ?
Дарья, идут месячные 28 дней, 28 получается, скажите 13 мм, вообще какому дню цикла соответствует?
13 мм у вас должен быть перед месячными. У вас гиперпдазия, при том выраженная. Значит, сейчсс Дюфастон по 10 мг 2 р в день 5 дней. На нем может и не закончиться кровотечение, но уйдет эндрметрий. Сразу после Дюфастона начинаете Ригевидон по таблетке в 4 часа. То есть в сутки 6 таблеток. За пару дней выделения прекратятся. Как только в трусах будет сухо, без мазни, уменьшайте количество таблетрк каждые сутки: в первый день 5 таблеток, второй-е таблетки, и т.д., доводя до 1 таблетки в день. И допиваете до конца второй упаковеи Ригевидона. Перерыв 7 дней и дальшп опять рРигевидон 21 день. Так 3 месяца. Затем на УЗИ.
Дарья, спасибо вам больше!
Перед снижением дозировки каждый день смотрите трусы, чтобы не пояавилось мазни. Если мажет, то же количество таблеток повторить еще день. И смотрите в трусы сами. Подростки могут мазню не признавать.
Принятый ответ
Транексам не уберет гиперплазию эндометриях. Поверьте. Будет мазать, уберете препарат, все вернется.
Дарья, меня прокладки я сама и подтираю тоже, у ней аутизм, она этого не может делать, поэтому очень хочется, чтобы это все прекратилось, мы устали.
Здравствуйте. Купировать можно транексамом 1000 мг*3р/сут - до 4 дней. Если такая схема не поможет, то вам показан гормональный гемостаз
А ТТГ сдавали?
Валерия, топнексам пили 1,5 года практически через цикл, потом пошли такие вот месячные, они стали менее обильными, но очень долгими, еще у ней грудь как налитая.
Валерия, до таких длительных месячных сдавали, все было в норме.
Значит вам сейчас надо завершить этот цикл и переходить на оральные контрацептивы - у детей они назначаются с лечебной целью. Обычно препаратами выбора становится Регулон или регивидон. Принимают их не менее 6 месяцев. А по факту, если на них нет жалоб, то пролонгирует приём по согласованию с пациентом
Валерия, спасибо большое, а они не могут вызвать кровотечение?
Они наоборот сделают менструации более скудными, безболезненными и как по часам
Здравствуйте, транексам уже пробовали начинать принимать? На данный момент необходимо остановить кровоточение, если не помогает Транексам, начать гормональный гемостаз и продолжить терапию гормонами дальше.
Любовь, транексам не помогает. Скажите как подобрать кок нам, врача детского гинеколога у нас нет, взрослые бояться ей их назначать. У ней не функционируют яичника?
Молодым девочкам подходит джес и его аналоги,если Транексам не помог, начните гормональный гемостаз : в первый день необходимо принять 3 т кок, следующие 2 дня 2 т в сутки и далее перейти на 1 т до конца упаковки
Любовь, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый вечер. Конечно у вашей девочки гиперплазия. И это ювенильное маточное кровотечение на фоне ановуляции.И согласна с доктором по поводу дюфастона сначала по 1т 3 раза в день,а потом регулон ,но по 6 таблеток не назначаю никогда ,а вот начать с 3-4 таблеток в сутки 3 дня с контролем выделений, если становится меньше или совсем прекратились можно перейти на 2 таблетки и не снижать пока не станет совсем сухо. Также не делать перерыв после первой пачки,а сразу начать новую,но пить уже по одной таблетке как положено. Это единственный метод остановки кровотечения медикаментозно.
Анна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 201895 ответов
- 7 Января 202215 ответов
- 29 Ноября 202316 ответов
- 5 Марта 202510 ответов