Консультация детского гинеколога /

Длительные месячные у подростка. — вопрос №322281

23086 просмотров

Здравствуйте, очень нужна помощь детского гинеколога, дочь 13 лет, месячные с 10 лет, шли обильно, но 7 дней, цикл не установлен, с апреля этого года месячные шли 4 месяца, делала УЗИ в мае, все было в норме, потом врач прописал цикловиту, 3 месяца, вроде в августе они закончились, но в начале сентября опять пошли 3 дня, потом пошли 18 и идут до сих пор. До длительных месячных Вит Д был низкий 16,а гемоглобин 157,сегодня сделали УЗИ эндометрий 13 мм. Подскажите пожалуста в, чем может быть причина? !!! Никто её не может найти, что нужно опять сдать? (ребенок инвалид аутизм, еще есть витилиго. Детских гинекологов у нас нет.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Из-за основного заболевания могут быть такие сбои у ребёнка, так же при дефиците вит Д. Гормоны не назначалм вам сдавать? Вит Д принимаете?
Клиент
Асиет, Вит д принемаем по 2 капли каждый день, на гормоны сдавали два раза, но до таких длительных месячных. Было все в норме.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Какой именно Д вы принимаете? Вам необходимо подобрать кок для нормализации цикла
Клиент
Асиет, детримакс, как его можно подобрать? Не повлияет ли он на её основное заболевание?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет. По 2 капли в день длительно
Принятый ответ
Клиент
Асиет, спасибо большое, прочитала 6 мес.
Педиатр
Здравствуйте! Приложите весь протокол УЗИ
Клиент
Маргуба, приложила.
Педиатр
У подростков такое состояние нередко бывает на фоне персистенции фолликулов. Лечение - прием кок
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Какая обильность месячных сейчас, сколько прокладок и на сколько капель девочка меняет за день?
Клиент
Алексей, неделю мазались, потом дней 10 пол прокладки в день, олвейс 4 ночные, 7к.Сейчас прокладка в день. Идут не обильно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По УЗИ я не вижу патологии.
Это нормальная толщина эндометрия и ставить диагноз гиперплазия эндометрия не совсем верно.
Учитывая возраст девочки менструальный цикл мог не полностью еще установиться.
Сейчас это сложно назвать кровотечением.
Можно конечно сдать анализы на гормоны, но ничего патологического сейчас у вас я не вижу.
Клиент
Алексей, спасибо большое, просто девочка инвалид, и боиться крови, это очень ухудшает наше качество жизни. Скажите пожалуйста гемоглобин 157 может как то повлиять на это? Жалоб нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, гемоглобин на это не влияет.
Можно принимать транексам 500 мг 3 р/ д ,это уберет выделения и это не гормональные препарат.
Клиент
Алексей, он увы не помогает.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Из за таких выделений я не вижу необходимости назначать гормональную терапию.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо большое.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Какой сегодня день цикла?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Гиперплазию эндометрия лечат только гормонами. Все-таки какой день цикла на сегодня и на момент УЗИ?
Клиент
Дарья, идут месячные 28 дней, 28 получается, скажите 13 мм, вообще какому дню цикла соответствует?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
13 мм у вас должен быть перед месячными. У вас гиперпдазия, при том выраженная. Значит, сейчсс Дюфастон по 10 мг 2 р в день 5 дней. На нем может и не закончиться кровотечение, но уйдет эндрметрий. Сразу после Дюфастона начинаете Ригевидон по таблетке в 4 часа. То есть в сутки 6 таблеток. За пару дней выделения прекратятся. Как только в трусах будет сухо, без мазни, уменьшайте количество таблетрк каждые сутки: в первый день 5 таблеток, второй-е таблетки, и т.д., доводя до 1 таблетки в день. И допиваете до конца второй упаковеи Ригевидона. Перерыв 7 дней и дальшп опять рРигевидон 21 день. Так 3 месяца. Затем на УЗИ.
Клиент
Дарья, спасибо вам больше!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Перед снижением дозировки каждый день смотрите трусы, чтобы не пояавилось мазни. Если мажет, то же количество таблеток повторить еще день. И смотрите в трусы сами. Подростки могут мазню не признавать.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Транексам не уберет гиперплазию эндометриях. Поверьте. Будет мазать, уберете препарат, все вернется.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, меня прокладки я сама и подтираю тоже, у ней аутизм, она этого не может делать, поэтому очень хочется, чтобы это все прекратилось, мы устали.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Купировать можно транексамом 1000 мг*3р/сут - до 4 дней. Если такая схема не поможет, то вам показан гормональный гемостаз
А ТТГ сдавали?
Клиент
Валерия, топнексам пили 1,5 года практически через цикл, потом пошли такие вот месячные, они стали менее обильными, но очень долгими, еще у ней грудь как налитая.
Клиент
Валерия, до таких длительных месячных сдавали, все было в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Значит вам сейчас надо завершить этот цикл и переходить на оральные контрацептивы - у детей они назначаются с лечебной целью. Обычно препаратами выбора становится Регулон или регивидон. Принимают их не менее 6 месяцев. А по факту, если на них нет жалоб, то пролонгирует приём по согласованию с пациентом
Клиент
Валерия, спасибо большое, а они не могут вызвать кровотечение?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Они наоборот сделают менструации более скудными, безболезненными и как по часам
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, транексам уже пробовали начинать принимать? На данный момент необходимо остановить кровоточение, если не помогает Транексам, начать гормональный гемостаз и продолжить терапию гормонами дальше.
Клиент
Любовь, транексам не помогает. Скажите как подобрать кок нам, врача детского гинеколога у нас нет, взрослые бояться ей их назначать. У ней не функционируют яичника?
Акушер, Гинеколог
Молодым девочкам подходит джес и его аналоги,если Транексам не помог, начните гормональный гемостаз : в первый день необходимо принять 3 т кок, следующие 2 дня 2 т в сутки и далее перейти на 1 т до конца упаковки
Клиент
Любовь, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер. Конечно у вашей девочки гиперплазия. И это ювенильное маточное кровотечение на фоне ановуляции.И согласна с доктором по поводу дюфастона сначала по 1т 3 раза в день,а потом регулон ,но по 6 таблеток не назначаю никогда ,а вот начать с 3-4 таблеток в сутки 3 дня с контролем выделений, если становится меньше или совсем прекратились можно перейти на 2 таблетки и не снижать пока не станет совсем сухо. Также не делать перерыв после первой пачки,а сразу начать новую,но пить уже по одной таблетке как положено. Это единственный метод остановки кровотечения медикаментозно.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2.4
Комментарии к вопросу
1
Ира
2022-01-19 09:01:20
19 января 2022
Ира, 19 января 2022
Добрый вечер. У моей дочки такая же ситуация. В октябре началась менструация. В этом месяце начались третьего числа и идуд до сих пор. Сегодня 17- ый день .
Самое интересное то, что у неё тоже аутизм ?
Похожие вопросы по теме
Длительные месячные
11 января 2024
Светлана, Тула
Вопрос закрыт
Длительные обильные месячные
19 января 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Детский гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Детский гинеколог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Татьяна Николаевна Береснева
0 отзывов
Детский гинеколог
Высшее СПб медицинский ин
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Детский гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена