Что вас беспокоит?
ХГЧ на одном уровне, подозрение на внематочную
Здравствуйте! Сегодня 27 дней задержки. ХГЧ ведёт себя очень странно, ХГЧ на 8 дз - 203.9 мМе/мл ХГЧ на 10 дз - 170 мМе/мл ХГЧ на 13 дз - 175 мМе/мл ХГЧ на 15 дз - 186 мМе/мл ХГЧ на 18 дз - 198 мМе/мл ХГЧ на 21 дз - 187 мМе/мл ХГЧ на 26 дз - 188 мМе/мл Ставят подозрение на внематочную. Лежала 10 дней в стационаре, ни на УЗИ, ни на лапароскопии не нашли плодного яйца (удалили паратубарную кисту). Впоследствии предложили ещё одну лапароскопию, я отказалась, выписали. На 22 день задержки сделала УЗИ в другой клинике, также ничего не обнаружили, УЗИ прилагаю. Пару дней назад начались небольшие потягивания внизу живота, как при месячных, после лапароскопии немного мажет светлокоричневым (до лапароскопии были выделения красно-коричневого цвета со сгустками). Но у меня ещё расстройство пищеварения, возможно и от этого боли (начала пить Линекс) Я в диком беспокойстве от неопределенности, что это - биохимическая (но почему так долго не падает ХГЧ и нет месячных) или всё же внематочная? Если внематочная, и ее не нашли на лапароскопии, то каким образом ее обнаружить и убрать? Не могу спокойно жить в этом неведении. Врач-узист сказал эту неделю ещё наблюдать уровень ХГЧ... Но я боюсь что может лопнуть труба.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению это действительно может быть внематочная беременность, иногда на раннем сроке по лапароскопии этого не видно, поэтому вам Остаётся только дальше контролировать уровень ХГЧ, по УЗИ При таком уровне ещё ничего не будет видно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Плодное яйцо закономерно не видно, так УЗИ выполнили слишком рано. Плодное яйцо визуализируется при ХГЧ от 1500 и более.
Необходимо продолжать отслеживать рост ХГЧ каждые 2 дня. Больше похоже на биохимическую беременность, конечно, при внематочной более интенсивный прирост цифр
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана. Оценивая динамику ХГЧ, к сожалению, это действительно похоже на внематочную беременность или на замершую беременность малого срока. Ситуация неоднозначная, такое ощущение что хгч не растет вовсе(это характерно больше для замершей беременности, а для внематочной характерен прирост хгч, но очень медленный). В таких случаях рекомендуют продолжать отслеживать по хгч и в случае ухудшения состояния немедленно обращаться в стационар
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока в такой ситуации лучше в динамике сдавать ХГЧ, смотреть прирост, по вышеуказанным результатам больше похоже на замершую беременность малого срока, так как при внематочной беременности все же есть хоть какой-то прирост ХГЧ
Принятый ответ
Добрый день, Оксана.
Действительно, беременность неясной локализации-это ещё та головоломка как для врачей, так и для самой пациентки.
Учитывая слабый прирост ХГЧ, а в некоторые дни и вовсе его спад, такую беременность уже нельзя считать перспективной. Вам не предлагали выполнить вместе с лапароскопией-гистероскопию? Тем более, что в полости матки описывают участок кровотока. Это вполне может быть неразвивающаяся беременность на очень маленьком сроке.
Но никто также не отменяет и внематочную, которой просто нужно время ещё подрасти. Поэтому пока продолжайте контролировать ХГЧ каждые 48 часов и УЗИ в динамике через 5-7 дней. В случае появления болей в нижних отделах живота, кровянистых выделений из половых путей-экстренная госпитализация в стационар
Екатерина Сергеевна, спасибо за Ваш ответ! Врачи у меня определяли полип эндометрия, ещё до этой беременности. Сейчас как я поняла со слов узиста, этот участок с кровотоком она понимает как полип.
Гистероскопию сделать пока не предлагали, хотя до беременности я собиралась ее сделать планово сама, чтобы удалить полип.
Просто в такой ситуации когда нет данных за внематочную беременность, то гистероскопию также выполняют, чтобы исключить наличие неразвивающейся маточной беременности ранних сроков.
Екатерина Сергеевна, спасибо Вам за подсказку! С врачом обсужу это при посещении.
Не за что! Если будут вопросы, обращайтесь!
Добрый день! По данному узи у Вас тонкий эндометрий и в полости матки нет беременности. Это замершая вне маточная беременность. Поэтому, хгч не падает и оно очень маленькое, чтобы где-то эту беременность найти. Труба не разорвется, не переживайте. Беременность не растет и трубу не трогает
Илона Альбертовна, спасибо за Ваш ответ. Каким образом тогда может решиться эта проблема, если ХГЧ больше не будет расти и плодное яйцо не смогут найти?
Никак, только наблюдение и все. Она мумифицируется и будет в трубе маленький кальцинат
Илона Альбертовна, при мумификации ХГЧ должен выйти в 0, правильно понимаю?
Да, все правильно
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20182 ответа
- 16 Октября 201912 ответов
- 27 Февраля 20211 ответ
- 4 Апреля 20221 ответ