Можете написать насколько это повлияет на мою жизнь, можно ли вылечить и тд — вопрос №3223826

Здравствуйте!
По обследованию выявлен дефект перфузии на нагрузку, возможно ишемического характера, либо на фоне миокардита после перенесенного вирусного заболевания
Прогноз при ИБС в данном случае благоприятный, но несколько сомнителен диагноз, необходимо дообследование.
С учетом того, что по МСКТ КА стенозов не выявлено, отрицательный стресс эхо тест, обычно еще рекомендовано повторное исследование нагрузочное тестирование в динамике.
Уточните боли в груди провоцируются физическими нагрузками? Стрессом? Постоянного характера или кратковременные до 3-5 минут? Есть ли эффект от нитратов?

Здравствуйте, Дмитрий.
Описания прикреплённых обследований не подтверждают диагноз стенокардии напряжения, микроваскудярная стенокардия сомнительна. Вероятнее всего Вы могли перенести вирусное заболевание, в какой то степени тяжести миокардит, тааая ситуация тоже может давать дефекты перфузии.
Если боли длятся часами, низкая толерантность к нагрузке, присутствует неудовлетворённость вдохом, это менее всего напоминает заболевание сердечно- сосудистой системы, тем более все даже самые высокоточные метолы не подтверждают проблему в сердце.
Проконсультируетесь параллельно с неврологом, психотерапевтом, пройдите самостоятельно тест на тревогу, так называемую госпитальную шкалу тревоги и депрессии, это важно для понимания в каком далее направлении двигаться в диагностическом поиске. Так как качество жизни существующие жалобы Вам портят, лечение малоэффективно ( да и если нет проблемы в сердце то сердечные препараты не помогают, они не могут адекватно связаться с рецепторами в сердце), нужно расширять диапазон диагностического поиска в других системах, так как такие жалобы бывают при мышечно- тоническим синдроме вызванном патологией позвоночника, вегетативной дисфункции, хронической тревоге и т д. Опасности для здоровья на данном этапе у Вас нет, так как в сердце причины для нарушения его работы не выявлено.

Здравствуйте!
Всё же достаточно спорная ситуация, так как молодой возраст для стенокардии. Плюс депрессия не более 2 мм, то есть вполне может быть и не ишемической.
При болезни нарушение перфузии может быть обусловлено изменением реологических свойств крови при любом ОРВИ. Я бы рассмотрела возможность переделать нагрузочный тест, в частности, сцинтиграфию.

Добрый вечер, Кирилл
Дефект перфузии по данным сцинтиграфии , вполне вероятно , связан с перенесённым миокардитом на фоне ОРВИ
Если коронарные артерии чистые по КТ , то никакой ИБС у Вас нет , это абсолютно точно !!!
Диагноз , который Вам установили, не обоснован и сомнителен !!!!
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург