Консультация кардиолога /

Назначение лечения — вопрос №230581

409 просмотров

Здравствуйте, для бабушки 82 года, нужно поддерживающие лечение, согласно узи сердца, принимает арифон ретард 1,5х 1 раз в день, триметазидин мВ 1р/день,кардиомагнил. Только пожалуйста, арифон не отменяйте, он очень подходит, чувствует себя с ним лучше.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
Кардиомагнил, арифон продолжайте, триметазидин- курсом до 3 месяцев. Нужно добавить б- блокатор, ИАПФ с учётом наличия сердечной дисфункции и экстрасистолии.
Укажите АД, ЧСС, сориентируюсь по препаратам и дозам.
Принятый ответ
Клиент
Елена, давление в основном 135-53, пульс 50-55
Клиент
Елена, также тяжесть в груди, постоянно
Кардиолог
Рекомендую периндоприл 2 мг, карведилол 3,125 с контролем пульса. При болях в груди добавлять кардикет 20 мг 2 раза в день.
Педиатр
Здравствуйте! Очень хорош карведилол 3,125х2 рд, лозартан 50 по полтаблетки .
ПРи болях за грудиной проверьте эффект корватона 2 мг под язык или нитроглицерина
Клиент
Елена, здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите, пожалуйста, как длительно принимать эти препараты?
Терапевт
Здравствуйте, а её сейчас что-нибудь беспокоит? Какое у неё привычное давление за последние годы? Давление ведёт себя стабильно?
Принятый ответ
Клиент
Карина, тяжесть в груди, слабость, судороги ног. Давление на арифон более менее стабильное стало 153-55, пульс 50-55
Терапевт
Добавьте Престариум 5 мг 1 табл утром, до еды. Принимайте курсами Кальцемин адванс 1 т 2р/с 6 недель приём, зачем такой же перерыв, Магнелис В6 1 т 3р/с 1 месяц каждую весну и осень. Если на улицу не выходит : Аквадетрим 2 капли каждый день, кроме дней приёма Кальцемина
Терапевт
Липидограмму вы сдавали, она у вас там есть ЛПНП 3, можно добавить Аторвастатин 10 мг для снижения, целевой уровень ЛПНП будет 2.5
Клиент
Карина, здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите, пожалуйста, а как длительно принимать престариум и аторвастатин?
Терапевт
Постоянно. Престариум будет не только давление держать ежедневно, но будет предупреждать сердечно - сосудистые осложнения, такие как инфаркты и инсульты. Аторвастатин - ненакопительного действия препарат, поэтому тоже постоянно, иначе, как отмените холестерин просто вернётся сразу к исходному уровню, а он у вас немного повышен сейчас
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте , арифон ретард, кардиомагнил продолжаем. В связи с ночными судорогами триметазидин 1т 2 раза в день курс 1 месяц, затем по 1т в день 2 месяца. Энап 5 мг 1/2т 2 раза в день. Липидограмму сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, липидограмму не сдавали. А энап не будет снижать ещё давление, раньше его принимала бабушка, но давление прыгало
Терапевт, Кардиолог
Т.к принимаете арифон, можете начать этап с 2.5 мг 2 раза в день. Если будете пить постоянно не будет скакать. Либо можете заменить лозапом 25 мг 1/2 т 2 раза в день. Необходимо сдать кровь на электролиты и липидограмму
Терапевт, Кардиолог
В связи с АД 150 тогда этап 5 мг 1т утром и вечером
Клиент
Хайшат, ой, давление 135, это я ошиблась, а бывает и 115
Терапевт, Кардиолог
Доброго времени, к принимаемым препаратам добавьте Престилол 5+5 мг 1\2 т утром. Этого должно быть достаточно, больше пока новых лекарств не нужно
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Если низкие цифры пульса 50-55, не рекомендуются бета- блокаторы.
Кардиолог
Здравствуйте, Виктория . Арифон и кардиомагнил - оставьте!!!! Триметазидин каждый день не надо , только курсами: пропивать курсами ( в течение месяца) 1 раз в пол года. Добавьте Небилет 2,5 мг утром ( это очень мягкий бето блокатор). Контроль пульса !!! Если будет пульс меньше 55 уд/ мин- отменяйте его!!! Но я думаю, будет все нормально, так как дозировка минимальная!!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы. Отдышка
10 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Суточный мониторинг
22 апреля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Тахикардия, чувство клокотания
11 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Странная Аритмия сердца
16 февраля 2023
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Холтер и синтром удлиненного QT
29 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
ЭКГ, отдышка
20 марта
Авраам, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск