Консультация терапевта /

Температура и боль в животе — вопрос №3225201

100 просмотров

Здравствуйте, помогите подобрать лечение..
Муж 10-13 дней назад заходил к родственнику и там прихватил какой-то вирус...сперва 4 дня была температура 37 и он её не чувствовал вообще! Жалоб никаких.
Потом 4 дня температура 38,3 и так уже 12 дней температура получается без симптомов.
Никто не болел в доме.
А вот теперь и я приболела, но, у меня была температура 38 два дня назад, после только 37 и всё.
Сегодня ничего нет, кроме болей в кишечнике и жидкий стул...4 день.
Вызывали врача мужу, сдали тест на ковид,отрицательно.
Нашли только вирус В.
Выписали Арбидол, парацетамол, и всё.
Я пью уже 4 день энтерофурил 200- 2 р в день и то по 3.
Дюспаталин утром и вечером.
Сегодня купила креон 25000

Что делать подскажите? Вирус ударил по больному месту...у меня с кишечником и без вируса проблемы были...правильное питание и спорт помогал.
Колит и т.д тревожил кого-то.
У меня ребенок маленький и уже нет сил...боюсь, можно ли грудью кормить его? Я кормлю и он пока не болеет.

Возраст: 27

Хронические болезни: Колит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, кормить грудью ребенка можно и даже нужно не переживайте. В вашем случае исходя из жалоб можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют: исключить из рациона на 2 недели : •сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград;
* растительное масло;
* свеклу, редис и огурцы;
* квашеную капусту;
* бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу);
* овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике);
* жирные сорта мяса и рыбы;
А также врачи назначают:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
–Креон 25000 ЕД во время еды 3-4 раза в день , в течение 2х недель
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
Также рекомендуется сдать пак с лейкоцитарной формулой , соэ и срб
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В большинстве случаев арбидол ставится под сомнение экспертами, из-за отсутствия терапевтического эффекта.
В большинстве случаев при гриппе рекомендуют использовать тамифлю ( осельтамивир).
Подскажите, принимаете пробиотики?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо большое)
Нет, не принимаю до этого были проблемы с кишечником, только ьез боли...запор, овечий кал. После рождения ребёнка и уже там 6 месяцев.
А теперь жидкий стул и спазмы..
Терапевт
На нынешний момент тоже стул жидкий?
Терапевт
Здравствуйте.
На данный момент у вас нельзя исключить кишечную инфекцию.
В таком случае:
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 днейх
Для восстановление водного баланса препаратх Регидрон - 1 пакет на 1 литр теплой воды, по 1ст ложке каждые 10-15 минут.

Энтерофурил 200 по 1т 4 раза в день 5 дней, для нормализации стула
Для снижения температуры Парацетамол/ Ибупрофен

У мужа:
При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, муж пил флемоксин солютаб 4 дня по 1000мг почему он не помог, если это бактериальная инфекция....?
Терапевт
Потому что бактерия могла быть не чувствительна к данному антибиотику.
Терапевт
Здравствуйте, Маргарита!

Описанная картина более характерна для размножения вируса. Вирус может быть тропным ( воздействовать) на кишечную стенку, вызывая расстройства пищеварения.

Обычно лечение симптоматическое. При выявлении вируса гриппа В обычно показан Осельтамивир, но он эффективен в первые 2-3 суток от момента начала симптомов.

В остальном лечение по симптомам.
При нарушении стула могут быть показаны сорбенты, например Полисорб или Энтеросель, Смекта.

Важен адекватный питьевой режим и ограничение острого, жирного, жареного, свежих фруктов и овощей, молочных продуктов.

Оптимальным дополнительным обследованием может быть общий анализ крови и с реактивный белок, так как есть сомнения по поводу затяжного течения заболевания.

Грудью нужно продолжать кормить несомненно, так как грудное молоко содержит антитела для защиты вашего малыша🙏
Чем снимаете боль в животе?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Михайловна, боль уходит если я ничего не ем.
Получается, Арбидол не эффективно?
Осельтамивир если купить сейчас, можно?
Терапевт
В целом на 4-5 день цели приема противовирусных нет, так как в этот срок он не снижает продолжительность заболевания достоверно.

Арбидол может быть принят полным курсом, согласно схеме приема по инструкции препарата.
Клиент
Дарья Михайловна, получается, что выписали, то и пить?
Терапевт
Да, лечение осуществляется по симптомам. До лабораторных анализов оно может проведено полным курсом.

При выявлении в анализе крови повышения лейкоцитов и абсолютного значения нейтрофилов могут быть показаны антибиотики, так как это будет говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Насчет грудного вскармливания не переживайте, ограничивать контакт с ребенком или прекращать кормления не нужно. Достаточным обычно является придерживание мер гигиены и снижение близких контактов - поцелуев.
Клиент
Дарья Михайловна, скажите пожалуйста, а какие анализы нужно сдавать мужу?
У него температура до сих пор...
Терапевт
Добрый день, Маргарита!

Если присутствует только температура, то на первом этапе важно проведение общего анализа крови и С реактивного белка.
Терапевт
Здравствуйте. Если был тест на грипп В и он оказался + то необходим в подобных ситуациях прием препарата осельтамивир 75 мг 3 р в сутки 7 дней.
Ребенка грудью продолжить кормить, вы передаете ему иммунитет с молоком, поэтому волнений быть не должно-малыш не заболеет.

В качестве терапии диареи необходимо соблюдать строгую диету BRAT:
банан
рис
термически обработанное яблоко
тосты подсушенного хлеба. И больше ничего кушать не рекомендовано в течении 3х дней. Необходимо восполнить электролитный баланс, путем питья растворов (адиарин :содержимое пакетика высыпать в столовую ложку, смешать с небольшим количеством воды и в таком виде дать выпить ребёнку; либо растворить содержимое пакетика в 50-100 мл кипячёной воды, охлаждённой до комнатной температуры, и полученную суспензию вместе с образовавшимся осадком выпить каждые 4 часа; или регидрон, развести предварительно пакет в 1500 мл воды и пить в течении суток)

Кишечные антисептики применять не имеет смысла, поскольку инфекция вирусная! А вот принимать лактобактерии необходимо и целесообразно обязательно! Например, биовестин-лакто/ баксет форте/ линекс форте/ бифидумбактерин-любой препарат подойдет, длительность применения не менее 14 дней.

Старайтесь соблюдать охранительный режим и избегать ближайшие недели места повышенного скопления людей, поскольку иммунитет будет ослаблен, чтобы не заболеть повторно. Так же перед выходом из дома использовать гриппферон по 2 дозы 3 р в сутки для повышения иммунитета.

При повышении температуры в течении еще 3х дней требуется осмотр врачом очный терапевтом и сдача кала на бакпосев, общего анализа крови.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Людмила Александровна, скажите пожалуйста, нам можно пить сейчас Осельтамивир? Он есть у нас но мы не пили даже не разу.
Терапевт
Если срок годности соответствует норме, то необходимо применять. Он подавит репликацию вируса гриппа в организме, ускорит выздоровление. и в целях профилактики дать его всем кто с вами проконтактировал из близких.
Клиент
Людмила Александровна, спасибо большое!)
Скажите как пить препарат?
Осельтамивир
Терапевт
Допустимо принимать 2-3 р в сутки, т.к. у вас уже не первые дни болезни, достаточно 2х раз в день по 1 капсуле, 7-10 дней до исчезновения симптомов.
Клиент
Людмила Александровна, спасибо большое вам)))
Клиент
Людмила Александровна, здравствуйте, муж до сих пор температурит...
У него она поднимается дважды в сутки в 3 часа ночи или в 4 утра до 38,3.
А следующий раз в 5 вечера или 6.
Наверное пора в больницу на сдачу анализов?
Даже не знаю что сдавать нужно..
Кислород 97-98 показывает .
Больше никаких симптомов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить вирус полностью?
5 декабря 2015
любовь
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка (5 лет)
19 октября 2024
Сергей, Ле-Энгле
Вопрос закрыт
Кровь в кале и слизь
31 января
Кристина, Шарыпово
Вопрос закрыт
Лечить насморк или нет
4 июня
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала