Что вас беспокоит?
Заложенность носа, уха, кашель
Здравствуйте! У ребенка 7 лет 10 дней насморк (желтая, зеленая слизь), постоянная заложенность носа, дня 4 назад осип голос, сегодня жаловался на заложенность уха, появился редкий сухой кашель. С 1го дня промываем нос морской водой, капаем сосудосуживающие, использовали изофру 7 дней, 3 дня назад подключили синупрет. Улучшений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
Нос в таких случаях рекомендуют орошать солевым раствором Аквамарис стронг или Аквалор протект до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита- нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день
Также в таких случаях если симптомы со стороны уха сохраняются -рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха
Принятый ответ
Здравствуйте , в подобных случаях , заложенность уха Связана с отеком в носоглотке и носу . Основное Лечение проводится через нос и направлено на снятие отека :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
После выполнить самопродувание ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши 10-15 раз -2 раза в день -10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже риносинусит для уточнения диагноза сделайте рентген ппн.
Нос :нужно закапать риностоп 0.1%при заложенности, затем промывания носа методом перемещения.
Перепонка может быть воспалена , очный осмотр нужен .
От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20207 ответов
- 2 Февраля 202123 ответа
- 25 Апреля 20218 ответов
- 9 Сентября 20215 ответов