Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте,проблема такая Ребенку год и месяц,3 дня назад поднялась температура 39,держится по сей день После скорой диклофенака укола ,сбилось на весь день Но сейчас опять 39 Симптомов никаких нет ,нет соплей ,нет кашля Отказывается от еды ,ест хоть немножко смеси ,я уже не знаю что делать ,что с ребенком . Лезут зубы моляры ,ну как такая температура может столько дней на зубы Она капризная конечно ,плачет постоянно Анализы крови прикрепляю Врач назначит Суммамед ,целесообразно ли ? Что посоветуете
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотики рекомендуется применять только при подтверждении бактериальной инфекции по общему анализу крови.
Для вирусных инфекций чаще всего характерно волнообразное течение температурой, в течение 7 – 10 дней
По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для течения Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты(ближе к нижней границе нормы) ; увеличены моноциты.
Тромбоциты также могут снижаться при вирусной инфекции
По представленному описанию, учитывая температуру без симптомов, возможно предположить течение розеолы, когда на 3-5 сутки температура нормализуется и появится сыпь по телу.
Общий анализ мочи не сдавали?
Какой вес у ребёнка и какие дозировки жаропонижающих используете
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты, нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, лейкоциты на нижней границе нормы). Антибиотик не показан по такому анализу.
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при
розеоле, это вирусное заболевание, которое характеризуется тем, что на 3-4, иногда 5 сутки температура спадает и появляется сыпь. Лечения специфического не требует. Сыпь сходит за 3 дня самостоятельно.
Может быть при инфекции мочевыводящих путей, необходимо сдать общий анализ мочи для исключения, начальные проявления вирусной инфекции также могут протекать без катаральных симптомов.
Отит может проявляться только повышением температуры.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, приём витамина Д в профилактической дозе 1500 МЕ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
Лейкоциты на нижней на нижней границы нормы
Повышены моноциты
Это признаки вирусной инфекции
Нарушено соотношение, Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет, но здесь наоборот нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами, это признаков активации бактериальной флоры, но Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме) и нейтрофилы в абсолютных значениях (#) в норме.
В остальном по анализу:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Эозинофилы в норме
Тромбоциты в норме от 150 до 500
По крови ярких признаков бактериальной инфекции нет, антибиотики не показаны.
Наиболее вероятно в данной ситуации это течение вирусной инфекции.
Но в качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите
На фоне дентации тоже может быть температура, но обычно не больше 38, на дентации иммунитет снижается, поэтому вероятно наслоение инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать.
Здравствуйте,сегодня ночью уже не было высокой температуры
Появилась сыпь на утро ,посмотрите пожалуйста это оно,розеола?
Здравствуйте.
Да. По фото и описанию симптомов наиболее вероятно это розеола.
Характерная черта розеолы: сыпь появляется на фоне снижения температуры.
Розеолв Вызывается вирусами герпеса 6 и 7 типа. Безобидная инфекция, проходит самостоятельно. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 5-7 дней. Сыпь может подсыпать в течение нескольких дней.
В подобных случаях рекомендуют Лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
При зуде можно зиртек /зодак
На выраженные высыпания можно нанести неотанин
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! В крови признаки вирусной инфекции, на это указывает снижение количества лейкоцитов и увеличение моноцитов. Антибиотик тут не требуется.
При вирусных заболеваниях температура может держаться до 10 дней.
На зубы это не похоже , так как при дентации такая высокая температура не поднимается.
Пока в этих случаях рекомендуют симпточатическое лечение:
-при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
Так же это может быть:
Розеола- вирусное заболевание, когда температура держится около 3/4 дней, потом она спадает и появляется сыпь. Лечить ничем не нужно, само пройдет
- инфекция мочевых путей- тоже может быть только повышение температуры без симптомов - нужно сдать оам
- отит -нужно к лору на осмотр , так как у малышей нет болевого синдрома при отите
Если температура будет держаться более 5 дней, то надо сдать оам, консультация лора и педиатра , для решения антибиотикотерапии
Здравствуйте,сегодня ночь уже не было высокой температуры ,ночью обнаружила сыпь
Посмотрите пожалуйста это оно ?розеола
Принятый ответ
Здравствуйте.На фоне прорезывания зубов могут быть подъемы Т, но обычно до 38С.
Такая картина крови с повышением моноцитов обычно характерна для вирусной инфекции.
Показаний для антибиотиков в таких случаях нет.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить -30-40 мл/кг, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
Часто в таком возрасте бывает внезапная экзантема(розеола) - 3 -4 дня высокой температуры и на 4 -5 день - спад температуры и сыпь, если раньше не болели. Обычно проходит самостоятельно без последствий, но только после появления сыпи будет понятно она или нет. Если в течение 4 дней не будет динамики с температурой и не будет сыпи, рекомендуется сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей, а также консультация ЛОР-врача для исключения отита.
Здравствуйте ,сегодня ночью не было высокой такой
На утро появилась сыпь
Посмотрите пожалуйста это оно ?
Здравствуйте. По описанию и фото такая картина характерна для внезапной экзантемы(розеола). После появления сыпи, ребенок обычно не заразен. Сыпь не требует специального лечения, проходит самостоятельно. Купаться в таких случаях можно.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 201824 ответа
- 10 Апреля 20181 ответ
- 18 Марта 20192 ответа
- 28 Марта 201910 ответов