Онемение в ноге — вопрос №3226435

Question

Онемение в ноге — вопрос №3226435

Екатерина

66 просмотров

12 мая 2025

Добрый день! Ситуация такая. 2 года назад начали неметь руки, ноги и пальцы. Через месяца 2 все прошло. В конце декабря 2024 года онемела правая нога, периодически немеет правая рука. Присутствуют головные боли, но не часто. Стала плохая память. Так как на руках постоянно маленький ребенок, появились боли в руке при поднятии наверх. Сделал МРТ головы с и без контраста, так же Узи сосудов и МРТ шейного отдела позвоночника. Врачи ставили рассеянный склероз, потом поставили диагноз ДЭП сосудистого генеза. Отправили повторно делать МРТ шеи уже с контрастом. Все МРТ и анализы на руках, могу подкрепить. Можете посмотреть и сказать Ваше мнение по поводу моего диагноза

Возраст: 30

Хронические болезни: тонзилит

Вопрос закрыт

узи сосуда

мрт шеи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 12 мая

Клиент

Диана Максимовна, спасибо большое за ответ. Подскажите а можно как то отправить само мрт , чтобы посмотрели очаги. Или только фото ?

Пожаловаться

Черненко Диана Максимовна, 12 мая

Невролог

Для просмотра мрт исследования нужна специальная программа.

Пожаловаться

Екатерина, 12 мая

Клиент

Евгений Олегович, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 12 мая

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ ! У меня нога уже 5 месяцев в постояном онемении. Врачи говорят разные мнения, вот и переживаю, но толком никто сказать не может диагноз

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 мая

Невролог, Рентгенолог

В таком случае целесообразнее будет проконсультироваться с врачом который разбирается в рассеянном склерозе, то есть обратиться в центр аутоиммунных патологий.
Если будут сомнения, то направят сдавать ликвор и кровь на олигоклональные антитела.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Голова шумит, болит и кружится

7 ответов

12 марта 2021

Sanek_Dudinov@mail.ru, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Звон в голове

6 ответов

3 июля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Острая боль в шее

5 ответов

15 сентября 2021

Нина

Вопрос закрыт

Головокружение

4 ответа

18 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

После остеопатии на 3 день начала болеть голова

5 ответов

27 октября 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭХОКГ и УЗИ сосудов

2 ответа

29 октября 2024

Надежда, Красноярск

Вопрос закрыт

Беспокоят боли с правой стороны

2 ответа

25 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Черненко Диана Максимовна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T06:05:54+03:00

Здравствуйте!Ознакомилась с вашими результатами обследований.
Убедительных данных за рассеянный склероз не нахожу.
Обычно (но не всегда) он начинается с ретробульбарного неврита (снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, боль в глазному яблоке и двоение) - по мрт с контрастом его не описывают. Так же появляются стойкие неврологические нарушения (слабость в конечности, онемение, снижение чувствительности, неустойчивость, нарушение координации движений) которые самостоятельно без специализированного лечения не проходят.
По мрт с контрастом описывают, что картина не типичная для рассеянного склероза.
Если же ваш невролог видит клинически очаговую симптоматику (разницу рефлексов, снижение силы, снижение чувствительности итд) которая не укладывается в описание мрт, то желательно с целью дообследования и установления диагноза госпитализация в неврологическое отделение . Там могут взять ликвор (спинномозговая пункция) на исследование - общий и олигоклональные Ig G (возможно исследование платное). Мрт шейного отдела с контрастом нужно пройти (чтобы исключить очаги демиелинизации). При необходимости могут направить на консультацию в кабинет демиелиназирующих заболеваний (рассеянного склероза).

Кислицын Евгений Олегович, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T06:30:12+03:00

Здравствуйте!
На данный момент у Вас нет критериев, отвечающих в пользу данных за рассеянный склероз
Должны быть следующие изменения:
1) множественные очаги в головном и спинном мозге
2) увеличение их количества в динамике - т.е. нужно будет оценить МРТ головы, шейного отдела через год
3) либо появление в динамике накопления очагами контраста (это также можно будет исключить контрольными исследованиями
4) обострения (периоды ухудшения неврологической симптоматики) должны быть зафиксированы либо быть более выраженным - т.е. эпизоды, когда не просто немеет
рука, а должна быть реально снижена чувствительность + как правило, снижние силы, нарушение координации
5) специфические лабораторные данные

У Вас на данный момент есть небольшое количество очагов, которые не копят контраст и располагаются нетипично для РС и могут быть вызваны любым дефицитным состоянием: ферритин, В12, В9, В1, ТТГ либо также появляться на уровне стресса

В данной ситуации рекомендовано - исключить лабораторно дефицитные состояния + контроль МРТ через год.

Если невролога при осмотре что-то смущает, то нужна люмбальная пункция с анализом на тип синтеза иммуноглобулина, чтобы снять все вопросы

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T07:50:15+03:00

Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт головного мозга с контрастным веществом в динамике ( 6 месяцев ). Распоооление очагов не типично для рс. И контраст не копят. Вероятнее всего это Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Для полного спокойствия и перестраховки рекомендуют обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).

Фатнева Марина Алексеевна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T12:04:06+03:00

Здравствуйте!
Такое расположение очагов не характерно для рассеянного склероза, обычно так действительно расположены сосудистые или резидуальные очаги.
Для рассеянного склероза характерен стойкий неврологический дефицит(постоянное онемение в руке/ноге, парезы-слабость в руке/ноге), практически всегда рассеянный склероз сопровождается ретробульбарным невритом, проявляется в выпадении зрительных полей, может также нарушаться координация, речь).
Симптомы носят постоянный характер, а не периодический.
И должны быть отклонения по осмотру невролога в неврологическом статусе.
Обычно проводится мрт с контрастированием в динамике через 3-6 месяцев, если переживаете можно получить консультацию в центре аутоиммунных патологий, врачи там специализируются именно на рассеянном склерозе.

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T18:03:25+03:00

Здравствуйте! сейчас данных за РС нет
Достоверным диагноз рассеянного склероза считается при выявлении не менее 4 очагов демиелинизации, размером более 3 мм, или 3 очагов, один из которых расположен вблизи тел боковых желудочков, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге
исключить диагноз можно пройдя:
-МРТ ГМ и одного отдела спинного мозга с контрастом
-Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
-консультация невролога из центра демиелинизирующих заболеваний