Что вас беспокоит?
Беременность с рубцом
Добрый день. Год назад у меня была внематочная беременность в интерстициальном отделе, ушит угол матки. Я много искала информации по моему случаю, но её мало. Мнения врачей расходятся. Кто-то сказал что это ерунда и можно беременнеть и даже не париться,а кто-то что это более опасно чем после КС рубец. Итог. Сегодня узнала что беременна, последние месячные 14.04 (цикл 31 день) Подскажите свои мысли и дайте совет как лучше поступить. УЗИ через неделю? Может сразу экспертное? Или мрт? Я делала обычное УЗИ в январе, хотела посмотреть рубец, но доктор ничего не увидела Все прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Самое главное в данной ситуации , чтобы плодное яйцо не прикрепилось к самому рубцу в полости матки. В данной ситуации , к сожалению , придется беременность прерывать
Если же прикрепится нормально , то за вами будут наблюдать так же , как при беременности после ОКС. Будут следить за толщиной рубца в этом месте.
Отследите динамику хгч по крови , как только будет 1500 , можно отправляться на узи ( экспертного класса)
Юлия Олеговна, поняла, спасибо за ответ! А естественные роды уже запрещены будут мне?
Нет , возможны естественные роды
Принятый ответ
Здравствуйте! Как правило , такие рубцы очень маленького размера и на течение беременности в будущем не влияют.
На малом сроке рекомендуется отслеживать развитие беременности по приросту хгч. Прирост показателя в 1,5-2 раза и более будет свидетельствовать о правильном развитии маточной беременности. После уровня 1500-2000 можно идти на узи , должно визуализироваться плодное яйцо к этому времени.
Лейсан Фавадисовна, спасибо за ответ! Мне сказали что такой рубец опаснее, потому что угол не тянется, поэтому переживала
Матка - это мышечный орган, что позволяет увеличиваться органу во время беременности от размера спичечного коробка до вмещения малыша в 3-4 кг и больше. Сказать что какой-то участок не тянется и остается в прежнем размере будет не верно. Поэтому рекомендуется сделать узи омт на аппарате экспертного класса и определиться с расположением плодного яйца. Если прикрепления не будет на месте предполагаемого рубца , то смело пролонгировать беременность.
Принятый ответ
Добрый день!
Дело все в том, что рубец на матке видно, когда было вскрытие полости матки. Когда происходит внематочная беременность в интерстициальном отделе, то при иссечении маточного угла далеко не всегда вскрывается полость матки. Посмотрев протокол операции, могу сказать, что ушили угол как положено двухрядным швом.
После выписки обычно рекомендуем не беременеть 1 год.
Вы конечно можете выполнить более экспертное УЗИ, но рубец в области маточного угла очень редко когда видно по УЗИ, что говорит наоборот о том, что переживать не стоит и можно дальше вынашивать беременность.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. В самой больнице мне сказали что лучше вообще не беременнеть, так как угол матки не тянется и рвётся. В общем не знаю что и думать, мнения расходятся, многие вообще с таким не сталкивался
Ну на своей практике,работая в стационаре, могу сказать, что действительно беременности в маточном углу-это редкие ситуации, но они есть. И в рекомендациях мы пациенткам никогда не говорили и не писали, что "беременеть категорически нельзя". При правильном подходе, хорошем экспертном УЗИ, беременность вполне можно вынашивать.
Екатерина Сергеевна, ну фразы были "Хорошо подумайте надо вам это или нет". А я нигде не могу найти врача, который бы внятно мне объяснил высокие риски или нет и нужно ли проходить какие-то обследования. В целом, я поняла, что это не такой страшный рубец, и я смогу доносить беременность
На нашей практике-пациентки вынашивали беременность, все индивидуально, но идею с хорошим экспертным УЗИ не откладывайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации самое главное определиться где прикрепилось плодное яйцо
Если вне рубца (угол матки) то противопоказаний для вынашивания нет
Контроль узи через 7-10 дней
Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте . Динамика такая , если не будет прикрепление плодного яйца к рубцу , то всё нормально будет . Наблюдение контрольное узи за рубцом , как хгч будет более 2000 уже можно будет сходить на узи
Мая Ауесовна, поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20152 ответа
- 3 Апреля 20171 ответ
- 22 Июля 20175 ответов
- 17 Ноября 201712 ответов