Что вас беспокоит?
Операция РШМ 1b1
Добрый день . По результату гистологии и МРТ с контрастом мне назначена операция Вартгейма. Хотелось бы узнать правильно ли выбрана тактика лечения ? И правильно ли что врач больше не назначал других исследований (КТ, ПЭТ кт)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение назначено согласно клиническим рекомендациям, операция выбрана правильно.
В таких случаях КТ или ПЭТ/КТ обычно назначаются, если есть подозрения на метастазы, например, при наличии жалоб, так как при IB1 вероятность метастазов низкая.
Принятый ответ
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
Для рака шейки матки стадии 1b1 - операция Вертгейма - это золотой стандарт радикального лечения
Однако даже несмотря на первую стадию заболевания в обязательном порядке рекомендуют выполнение МСКТ ОБП с контрастом и КТ легких без контраста для исключения тех редких случаев, когда РШМ может быть уже исходно метастатическим
Подскажите , большой ли процент после операции лучевой терапии?
чаще всего после радикальной операции лучевая терапия не проводится
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая стадию заболевания вам назначено правильное лечение согласно клиническим рекомендациям. С целью дообследования рекомендуется выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом для исключения метастатического процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным тактика выбрана по стандарту вашего процесса.
Рекомендуется дополнительные исследования: если не делали УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства/ СКТ брюшной полости с ку
Рентген ОГК/ СКТ ОГК
Принятый ответ
Здравствуйте
План лечения правильный, согласно клиническим рекомендациям.
Но для полной картины всегда рекомендуется исследование других органов :
- кт лёгких
Кт или мрт брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилениеи
А то что лимфоузлы увеличены на МРТ ? Все равно показана операция в таком случае ?
Здравствуйте
По результатам гистологии и данных протоколов обследований ориентировочно речь идет о Ib-IIa стадии заболевания, точная стадия будет установлена на основании гистологического исследования послеоперационного материала. При Данной стадии показано проведение расширенной экстирпации матки с придатками , после решается вопрос о необходимости проведения химиолучевой или лучевой терапии. Если факторов риска не будет-показано наблюдение.
Пэт-кт-это гипердиагностика при зно шейки матки и ничего оно , как правило, не дает нам, приходится дополнительно назначать мрт омт с ку . В качестве дообследования достаточно мрт омт с ку, кт обп с ку и кт огк
Здравствуйте, врач в заключении всех обследований написал 1b1, то есть окончательная стадия будет только известна после операции? И подскажите врач мне сказал что можно только в дополнение сделать КТ брюшной полости , но то есть необязательно . Говорит достаточно МРТ с контрастом . Оперироваться буду в Кулакова
Да, точная стадия после операции всегда определяется . Но по глубине инвазии и по размерам опухоли это Ib, думаю, она такой и останется. Кт обп с ку я бы рекомендовала сделать , чтобы в дальнейшем оценивать динамику сравнивая с первоначально-выполненным обследованием.
Подскажите пожалуйста, а то что указано об увеличении лимфоузлов на МРТ , это же представляет какой то риск и операцию в таких случаях же не делают
Делают операцию в любом случае , но решают вопрос дополнительно либо о лимфодиссекции , либо о лучевой терапии после
Здравствуйте! Лечение назначено в соответствии с клиническими рекомендациями, операция Вартгейма выбрана правильно. КТ или ПЭТ/КТ могут быть полезны, если есть подозрения на метастазы, например, при наличии дополнительных жалоб. Однако при стадии IB1 вероятность метастазов низкая, и дополнительные исследования обычно не требуются на данном этапе.
Подскажите пожалуйста, а то что лиифоузлы увеличены это же есть какой то риск? Мне многие говорят что если поражены узлы то операцию делать нельзя ..
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20233 ответа
- 4 Ноября 20243 ответа
- 28 Ноября 202412 ответов
- 28 Февраля 20259 ответов