Консультация кардиолога /

Давление странное — вопрос №3228878

55 просмотров

Здравствуйте мне 71 год анамнез : щитовидка ( пью этиурокс 25 каждое утро лет 30 уже ) и болезнь паркенсона ( скованность пью таблетки ) гипертония принимаю эдарби кло 40*+12,5 и на ночь леркамен 10 мг. Каждый раз после утреннего или дневного дна или любого сна. повышается давление утром до 170 если днем сплю до 150, само по себе снижается через минут 30 до нормы или даже ниже.
В течении дня если не сплю то от 95-110/60-70
Подскажите куда копать где искать причину.
Есть храп ночью еще сильный
И это страшно ?

Возраст: 71

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендуем желательно провести УЗИ сосудов шеи, консультация невролога.
Также УЗИ сердца,для исключения апноэ рекомендуем суточное мониторирование ЭКГ.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, загрузила спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
По узи сосудов шеи имеются атеросклероттческие бляшки,при повышении холестерина рекомендуем прием статины.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Уплотнение аорты и створок на фоне атеросклероза.
Утолщение стенок левого желудочка.
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Если повышение только после сна и вы отмечаете сильный храп, то в такой ситуации важно исключать синдром обструктивного апноэ сна. То есть вследствие ухудшения кровоснабжения головного мозга изза плохого прохождения воздуха по верхним дыхательным путям возникает рефлекторно повышение давления. Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет такое исследование как полисомнография.
Скажите, нет ли искривления носовой перегородки?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, есть причем сильное
Кардиолог, Аритмолог
В такой ситуации обычно проводится полисомнография, и при подтверждении диагноза, пациент направляется к лор врачу, где при устранении причины улучшается течение гипертонии
Клиент
Алена Германовна, хорошо пока не попала у Лору как это предотвратить??
Кардиолог, Аритмолог
В такой ситуации эффективно увеличить вечерний леркамен до 20 мг
Клиент
Алена Германовна, перед сном давление всегда 96/60 или 100/71
Клиент
Алена Германовна, до приема леркармена
Кардиолог, Аритмолог
В таком случае нужно быстрее выполнять полисомнографию, при подтверждении диагноза будет назначена специалтная CPAP терапия
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Какой рост и вес?
Нарушение носового дыхания?
Описанные колебания вероятнее всего обусловлены синдромом ночного апноэ сна - когда во время сна возникают эпизоды обстановки дыхания, храп, вследствие чего активируется симпатическая нервная система, которое приводит к повышению давления
В таких случаях золотым стандартом является выполнение полисомнография(оценивают качество сна, эпизоды остановки дыхания) или более доступный респираторный мониторинг, при подтверждении диагноза рекомендуют консультацию специалиста сомнолога и лор врача
Принятый ответ
Клиент
Ахмед Шахбанович, у меня еще Паркенсон и чразм сильный верзнтх отдела шейного … это может давать ?
И вопрос пока я не прошла эти обследования как лечить это давление ? Или не трогать ведь само падает через час
Клиент
Ахмед Шахбанович, лишнего веса нет
Аритмолог, Кардиолог
Можете увеличить вечерний приём леркамена до 20 мг под контролем давления, если днем будет сильно снижаться, ниже 100 , то придется вернуться к исходного уровню
Аритмолог, Кардиолог
Нет , данное повышение не связано со спазмом
Клиент
Ахмед Шахбанович, давление перед сном до приема леркармена 95:56 или 100/65
Аритмолог, Кардиолог
Ну если регулярно настолько низкое , то не необходимости увеличивать дозу нет
Кардиолог
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. Учитывая что есть лёгочная гипертензия небольшая вероятно что есть приступы ночного сонного апноэ, что сопровождается нагрузкой на лёгкие и на сердце. По узи сердца небольшие изменения в результате Гипертонической болезни. В таких случаях рекомендуется провести суточный мониторинг ЭКГ, и провести полисомнографию с последующей консультацией сомнолога. Если есть лишний вес однозначно в ближайшее время снизит вес что уже приведёт к снижению ад и снижению сонного апноэ. Всего вам хорошего
Принятый ответ
Клиент
Регина Харисовна, лишнего веса нет , ЭКГ делала все в пределах возраста …
Кардиолог
В таком случае необходима консультация ЛОР врача.
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга,не переживайте, если повышения давления Отмечаются после сна, то необходимо исключить синдром апноэ, сделав полисомнографию А также проконсультироваться с лор врачом Для лечения нарушения носового дыхания
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы результаты
5 января 2024
Полина, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Викторовна Авраменко
15 отзывов
Кардиолог
2011-2017, ФГБОУ ВО СГМУ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск