Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3229178

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Добрый день! Прошел обследование. Результаты прикрепляю. После обследования принимал Престилол 5+5 мг по пол таблетки, давление около двух недель было нормальное. Редкие скачки были, стал принимать по одной таблетке, по рекомендации врача. Давление сейчас КАЖДЫЙ ДЕНЬ утром 170+ поднимается до 180-190 к вечеру, экстренно принимаю моксонидин канон 0,2 мг. Помимо престилола принимаю питавастор 1/2 таблетки 4 мг, аспирин кардио 100 мг, в рамках курса 2-3 месяца продуктал од 80 мг, а также урологический препарат, омник 0,4 мг. Помимо высокого давления усталость, сонлиновость, быстрая утомляемость. В чем причина такого состояния? Как нормализовать давление? Также в интернете прочитал о взаимодействии препарата аспирин кардио и бисопролола (так как не было престилола) с омник. Можно ли их принимать совместно? Помогите разобраться в данной проблеме.

64 года
12 Мая 2025·Просмотров: 227·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Аспирин не влияет на омник ,и не взаимодействует .
В комбинации с бисопрололом омник может избыточно снижается артериальное давление.
От повышенного давления можно скорректировать терапию,под контролем артериального давления.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Нужно делать корректировку терапии, назначать другие препараты, я правильно понимаю?

Да,можно рассмотреть прием сартанов. Например эдарби 80 мг или телзап 80 мг

И с чем связано такое высокое давление?

Причин повышения артериального давления много,начиная с прогрессирования атеросклероттческих изменений,также на фоне патологии других органов таких как почки,щитовидная железа, патология позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если вы отмечаете дестабилизацию давления, в таком случае обычно назначаем экг и УЗИ сосудов для исключения вторичных изменений как причин повышения давления.
Что касается терапии, в таком случае возможно добавление вечером блокаторов кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг или леркамен 10-20 мг.
Что касается препарата омник, то не волнуйтесь, можно его спокойно использовать под контролем давления и пульса.

УЗИ и ЭКГ делал два месяца назад при обследовании, повторно нужно сделать?

Экг да, а вот УЗИ смысла нет

Принятый ответ

Добрый вечер, судя по вашим измерениям полностью отсутствует контроль над давлением на фоне приема престилола,по пульсу держите хорошо,но для контроля АД в такой ситуации стоит порекомендовать первым этапом перейти на престилол в дозе 5/10 мг и на вечер добавить препарат из группы БКК, но чтобы это сделать корректно необходимо знать что вы пробовали ранее принимать для контроля давления (что плохо переносили, какие препараты не помогали,аллергия?)
В плане взаимодействия омника:
- бисопрололом -усиливает действие на снижение давления ( как видим не в вашем случае)
-тромбо асс- ускоряется выведение омника (но этот эффект невыраженный и не является основанием для замены тромбо асс или омника)

Здравствуйте, перед престилолом принимал Индап. После обследования назначили престилол. Почему отменили индап, нет информации. Возможно из-за показателя мочевой кислоты, 556 мкмоль/л (так же задавал вопрос онлайн). При приеме Индапа каждодневного высокого давления не было.

В таком случае индап действительно не лучший вариант,т.к повышает мочевую кислоту. Можно рассмотреть добавление по вечерам амлодипина (норваска) 5 мг

Принятый ответ

Здравствуйте, да, по дневнику давления достаточно высокие цифры. При этом пульс в норме, подобных случаев престилол заменяется на Отдельные препараты-это бисопролол 2, 5-5 мг И например эдарби кло 40 мг 1 таблетка утром

Принятый ответ

Здравствуйте! Аспирин кардио, престолол и омник можно принимать вместе. Заменять престилол на бисопролол не рекомендуется, тк престилол содержит в себе 2 препарата и при замене его на бисопрллол будет повышаться давление. При недостаточном снижении давления на фоне приёма престиролола, в подобных случаях возможно назначение дополнительных препаратов, например из группы мочегонных препаратов (например гипотиазид 12.5 мг) и/или блокаторов кальциевых каналов (амлодипин 5 мг).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.