Что вас беспокоит?
Сильное беспокойство у новорожденного
Моей дочке 3 недели и 5 дней. С рождения (с роддома) на смеси нутрилон премиум 1. В роддоме был нормальный стул, кашеобразный. Сейчас же понос. Когда делаю массаж живота, жидкий стул вылетает из попы на расстояние, запаха такого не чувствую, бывает вроде кислый запах. Колики у нас начались на 2 недели рождения, хотя обычно начинается с 3, как говорят педиатры, но не у нас. Спит беспокойно очень, сегодня спала между кормлениями 30 минут, 1,5 часа, потом вроде стала спать нормально, но тоже беспокойно. После еды сразу начинает тужиться, когда стоим столбиком. Во сне очень часто кряхтит, изворачивается, вертит головой, поджимает ножки. Бывает срыгивает, но не часто. Кормим каждые 3 часа, то есть в 6 утра, дальше в 9,12 и тд. При рождении был вес 3300, на выписке был 3258. Сейчас 4100. Даем эспумизан. Вопросы. 1)Можно ли заменить на другую смесь? Мы хотим перейти на другую. Какую можно дать смесь, чтобы была лактоза и легкая усвояемость? Может ли быть такое самочувствие из-за лактозой недостаточности? 2)Как правильно перейти на другую смесь? 3)Из-за чего может быть понос, в роддоме был нормальный. Может ли это быть из-за того, что плохо промываем бутылочку? 4)Можно ли давать укропную водичку вместе с эспумизаном? 5)На что можно заменить эспумизан? Вдруг он не помогает. 6)Может ли такое беспокойство быть из-за метио чувствительности/внутричерепного давления? 7)Сколько мл должна сейчас кушать?
Принятый ответ
Добрый день. 1) Все что вы описали симптомы лактазной недостаточности. В таком случае либо заменятся смесь , либо в кормления добавляем лактазар 1 капсула на 100 мл смеси, или колиф капли 4 кап в каждую бутылочку. Либо замена смеси на безлактозную
До 6 месяцев используют безлактозную смесь или лактазар
2) Переход на новую смесь должен осуществляться постепенно, чтобы дать время желудочно-кишечному тракту ребенка привыкнуть к новому питанию. В 1 день в каждое кормление дать 15 мл новой смеси, докармливая затем предыдущей смесью до полного объема.разводить и давать в отдельных бутылочках. Сначала даем новую смесь, затем докармливаем предыдущей до полного объема. Обращайте внимание на кожные покровы малыша, частоту и объем срыгиваний, регулярность и характер стула. При отсутствии жалоб, на 2 день можно увеличить количество новой смеси в каждое кормление полтора-два раза (до 20-30 мл). На 3 день довести объем новой смеси до 45-60 мл в каждое кормление и в дальнейшем увеличивать объем нового питания на 30 мл каждый день (60 мл, 90 мл, 120 мл и.т.д. в кормление) до полной замены.
3) жидкий стул связан с лактазной недостаточностью, не мимо мы нарастают со временем , а не сразу при рождении
4) укропную воду можно давать вместе с эсмпумизаном
5) можно попробовать заменить на другие препараты содержащие симетикон ( колико стоп, сабсимплекс) но точно действенных методов нет, все индивидуально . Обычно колики проходят к 3-4 месяцам.
6) дети чувствительны к изменениям погоды и давлению атмосферы . Внутричерепное давление дает головную боль и следовательно плач, в 1 месяц проводим узи гм ( НСГ) и консультация невролога , если что то есть , то на узи обязательно будет видно
7) вес рассчитываем 1/5 от веса это 820 мл в сутки , при кормлении каждые 3 часа это 102,5 мл
Подскажите пожалуйста, это сильно опасно? Лактозная недостаточность
Какие то могут быть еще симптомы?
Подскажите пожалуйста, чтобы ребенок срыгивал в бок во сне, если вдруг произошло такое, обязательно ли новорожденного каждый раз на сон ложить на бок, поджимая валиками с двух сторон?
Доброе утро. Лактазная недостаточность распространенное явление среди младенцев. Это транзиторное состояние, лактоза - молочный Сахар не усваиваются . Со временем организм научится вырабатывать лактозу и все будет усваивается
Симптомы: жидкий стул, вздутие, кислый запах, стал может пенится, раздражение кожи вокруг ануса
Если не вышел воздух , и срыгивает после кормлений то да лучше на бок
Если у дочки беспокойный сон, если не выйти на балкон, то может не спать эти 3 часа между кормлениями
Это очень плохо? Что не спит столько времени? Как можно облегчить, помимо грелок, эспумизана и лактозара?
Свежий воздух всегда благодатно действует на сон. Если ребенок без перевозбуждения гуляет 3 часа ничего страшного . Облегчить состояние только перечислены и методами, все пройдет с возрастом
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. 1. Да, но каждая новая смесь это новый стресс, можно рассмотреть на козьем молоке, у него лактозы на 12% меньше и легче усваивается если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки лактазной недостаточности когда не хватает фермента лактаза в силу возрастной ферментной незрелости. Если есть лактазная недостаточность, то в таких случаях рeкoмeндуют к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. По достижении возраста 6-7 месяцев можно отменят ь лактазу, сначала плавно снижаем дозировку, убираем из дневных кормлений затем ночные.
2. Плавно не более чем 30 мл за 1 кормление 3 да, может, бутылочки надо мыть и стерилизовать, либо в посудомоечной машине есть режим подходящий для детской посуды - Гигиена-экстра или Гигиена плюс или Дезинфекция. . Наиболее вероятно жидкий стул это проявление ЛН. 4. да 5. на другие препараты симетикона например Боботик 6. да 7. 1/5 веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Подскажите пожалуйста, это сильно опасно? Лактозная недостаточность
Какие то могут быть еще симптомы?
жидкий стул желательно устранить. Смеси на козьем молоке способствуют устранению жидкого стула, например Нэнни или Мамако или Кабрита.
Спасибо
Подскажите пожалуйста, чтобы ребенок срыгивал в бок во сне, если вдруг произошло такое, обязательно ли новорожденного каждый раз на сон ложить на бок, поджимая валиками с двух сторон?
да, можно попробовать.
Если у дочки беспокойный сон, если не выйти на балкон, то может не спать эти 3 часа между кормлениями
Это очень плохо? Что не спит столько времени? Как можно облегчить, помимо грелок, эспумизана и лактозара?
можно попробовать прием препарата Глицин, разрешен с рождения. Глицин 50мг растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсна ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает.
Глицин абсолютно необходим для развития головного и спинного мозга у детей, это аминокислота тормозной медиатор нервной системы, необходима для работы центральной и периферической нервной системы. Если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции глицинирования, но мозгу не достаётся. Способствует наступлению сна.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
1. Транзиторная( то есть временная) лактазная недостаточность ставится по клиническим симптомам- основной синдром - это пенистый,водянистый стул( в стуле будут как пузырьки воздуха), стул будет вылетающий и брызгающийся, дополнительные симптомы- это вздутие животика и срыгивания.
Описанные Вами симптомы могут косвенно указывать на проявления временной лактозной недостаточности.
К сожалению, специфического анализа не существует, диагноз устанавливается клинически( по симтомам)
2. Переход на смесь -это лишний стресс для ЖКК, так как организму необходимо адаптироваться к новому питанию
Если малыш хорошо набирается в весе, нет прожилок крови в стуле, высыпаний, то показаний для перехода на смесь нет.
В таких случаях рекомендуется ПРОБНО - добавить фермент лактазар/колиф на 1 неделю, затем мы оцениваем его эффективность. Если эффективно - продолжаем кормить с ним и затем постепенно снижаем дозу до полного отказа от препарата. Обычно данное состояние к 6-7 месяцам нормализуется и фермент больше не понадобится.
Если Вы решите поменять смесь, то переход плавный, то есть каждый день заменяем одно кормление новой смесью. Адаптация к смеси происходит за 10-14 дней.
3.По консистенции стул может быть - жидкий, кашицеобразный, замазкообразный, так же по типу густой сметаны. Стул не должен быть плотный, твердый и сухой. Прикрепите, пожалуйста, фотографию стула к вопросу.
4. К сожалению, волшебного средства от коликов не существует.
Этот период просто необходимо пережить.
Многие специалисты и эксперты не отмечают достаточной доказательной эффективности от укропной водички.
Но и ярких побочных эффектов особых нет от препарата и препарат разрешен с 0.
5. Эспумизан, Саб симплекс -это препараты в которых одно действующее вещество- СИМЕТИКОН. Данный препарат эффективен в отношении повышенного газообразования, но в отношении коликов бесполезен.
6. Малыши очень чувствительны при изменении погоды.
7.расчет объёма смеси производится калорийным методом.
Подскажите пожалуйста, это сильно опасно? Лактозная недостаточность
Какие то могут быть еще симптомы?
Нет, данное состояние доброкачественное. Чаще всего проходит самостоятельно по мере созревания кишечника. Никаких осложнений данное состояние не несет.
Основной симптом:
1. Пенистый стул( пузырьки воздуха на поверхности)
2. Стул вылетающий, брызгающий
3. Могут быть раздражения в анальной области из- за кислого стула
4. Срыгивания и урчание в животе( это дополнительные симптомы, основные написала выше)
Спасибо
Подскажите пожалуйста, чтобы ребенок срыгивал в бок во сне, если вдруг произошло такое, обязательно ли новорожденного каждый раз на сон ложить на бок, поджимая валиками с двух сторон?
Каждый раз не обязательно, можно сначала положить на бочек, потом положить малыша на спинку. Самый безопасный сон малыша именно на спине на ровной твердой поверхности. Даже если малыш срыгнет на спине, то жидкость не пойдет в трахею против силы тяжести. Это самое главное, так мы избежим риск развития аспирационной пневмонии.
Если у дочки беспокойный сон, если не выйти на балкон, то может не спать эти 3 часа между кормлениями
Это очень плохо? Что не спит столько времени? Как можно облегчить, помимо грелок, эспумизана и лактозара?
С рождения до 1 месяца малыш может спать в сутки от 16 до 19 часов
.В первый месяц жизни обычно у малыша очень короткое время бодрствования от 45 минут до 60 минут. 3 часа бодрствования -это много для ребенка, может быть перегул и малыш будет тяжелее уходить в ночной сон.
Постарайтесь выдерживать минимальное время бодрствования между снами, самое главное не допускать переутомления. Можно попробовать на время сна пеленать малыша по технике " свободного пеленания" , то есть зафиксированы только ручки, ножки свободны. Облегчить состояния иногда помогает теплая ванна перед уходом в сон, она уменьшает спазмы.
Продолжаю ответ.
7.Расчет объёма смеси производится калорийным методом:
– 115 ккал/кг в первых 6 месяцев жизни.
4,1 кг х 115 ккал = 471 ккал/сутки
1000мл смеси = 680 ккал
Составляем пропорцию:
1000мл – 680 ккал
х мл– 471ккал
х=1000 х 575/68 = 693 мл/сут(можно округлить до 700 мл) -это суточный объем смеси( но больше 800 мл в сутки не рекомендуется давать в таком возрасте )
То есть можно кормить по требованию, но не превышать суточный объем питания.число кормлений.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные вами симптомы указывают на лактазную недостаточность у ребёнка. Это транзиторное состояние, проходит в среднем до 4-5 месяцев, пока не начнёт вырабатываться собственный фермент. Жидкий стул связан именно с лактазной недостаточностью, а не с плохим мытьем бутылочки.
В таких ситуациях рекомендуют заместительную терапию ферментом лактаза перед каждым кормлением. Лактозар по 1 капсуле на 100 мл смеси или капли Колиф лактаза 4капли. Эффект от лечения оцениваем через 2-3 недели.
Или переход на безлактозную смесь, переход должен быть плавный, в течение 7-10 дней. Адаптация к новой смеси может быть до 1 месяца. Пока лучше оставаться на этой смеси +ферменты.
Объем смеси рассчитывается на вес,для ребёнка вашего возраста 1/5 от веса в сутки.
Укропную воду можно совмещать с приёмом Эспумизана.
Подскажите пожалуйста, это сильно опасно? Лактозная недостаточность
Какие то могут быть еще симптомы?
Спасибо
Подскажите пожалуйста, чтобы ребенок срыгивал в бок во сне, если вдруг произошло такое, обязательно ли новорожденного каждый раз на сон ложить на бок, поджимая валиками с двух сторон?
Лактазная недостаточность это временное состояние, проходит когда начинаются вырабатываться собственный фермент.
Ещё симптомы бурление в животе, пентстый жидкий стул впитывается в подгузник, покраснение перианальной области.
Безопаснее сон на спине. Если переживаете за срыгивания во сне просто поворачивайте головку на бок каждый сон чередуя бок. Многим родителям удобнее ложить ребёнка чуть на бочок,валик подкладывают под снинку.
Если у дочки беспокойный сон, если не выйти на балкон, то может не спать эти 3 часа между кормлениями
Это очень плохо? Что не спит столько времени? Как можно облегчить, помимо грелок, эспумизана и лактозара?
3 часа для малыша довольно длинное время бодрствования,это переутомляет его и ребёнку трудно потом вообще уйти в сон. У малышей совсем по-другому устроен сон,они чем больше устали,тем тяжелее уснуть. Спать надо ложить при первых признаках:зевает, трёт глазки,покраснели бровки.
Видимо свежий воздух облегчает засыпание малышу и у него вырабатывается ритуал на сон.
Облегчить колики и газики,кроме грелок,массажей живота, указанных препараты особо больше не чем. Тут только время,обычно к 3 месяцам становится легче. Я понимаю вашу усталость от плача и беспокойства малыша,это очень утомляет. Со своим ребёнком прошла все это,в том числе и лактазную недостаточность. Лучше всего помогал сон в коляске (успокаивало его качание в ней)и контакт кожа к коже (ребёнок своим животиком спал на моем животе),ну и с лактозаром стало полегче.
Спасибо Вам большое
Растите здоровенькими 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Если говорить о смесе, то рекомендуются смеси со сниженным содержанием лактозы на основе частично гидролизованного белка (смеси «комфорт»). Полностью безлактозные смеси не рекомендуются, так как поступление с питанием лактозы стимулирует созревание собственной лактазы в кишечнике, поэтому не рекомендуется исключать лактозу из рациона полностью. Но можно не переходить на смесь, а добавлять фермент в вашу смесь в каждое кормление. Среди доступных на сегодняшний день препаратов лактазы существуют три основных препарата: Лактазар, Лактаза-бэби и Колиф.
2. Если переходить на другую смесь, то это происходит постепенно. В 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60;
5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.
3. Это признак транзиторной лактазной недостаточности.
4. Да
5. Сабсимплекс, боботик, бейби калм, коликрокодил. Иногда родителям удаётся найти тот, который помогает.
6. Может, но скорее всего это связано с функциональными нарушениями ЖКТ.
7. Согласно национальной программе вскармливания детей первого года жизни, расчет объёма смеси производится на фактическую массу тела только калорийным методом – 115 ккал/кг на протяжении первых 6 месяцев жизни.
4,1 кг х 115 ккал = 472 ккал/сутки
100 мл смеси 1 = 67 ккал
100 мл – 67 ккал
Х мл – 472 ккал
Х=100 х 472 : 67 = 705 мл/сут
При 8 разовом кормление в сутки объём составляет примерно 90 мл.
Подскажите пожалуйста, это сильно опасно? Лактозная недостаточность
Какие то могут быть еще симптомы?
Спасибо
Подскажите пожалуйста, чтобы ребенок срыгивал в бок во сне, если вдруг произошло такое, обязательно ли новорожденного каждый раз на сон ложить на бок, поджимая валиками с двух сторон?
Нет, лактазная недостаточность совершенно не опасна, это транзиторное состояние, пройдёт с возрастом.
При ЛН стул частый, жидкий и пенящийся, хорошо впитывающийся в подгузник, имеет кислый запах, раздражает перианальную область, есть бурления и урчания в животике при и после кормления. Если есть такие симптомы, тогда это указывает на лактазную недостаточность.
Самый безопасный сон ребёнка считается лёжа на спине, поэтому не обязательно подкладывать валики.
Если у дочки беспокойный сон, если не выйти на балкон, то может не спать эти 3 часа между кормлениями
Это очень плохо? Что не спит столько времени? Как можно облегчить, помимо грелок, эспумизана и лактозара?
В 2 месяца бодрствовать 3 часа подряд может вызвать переутомление (норма: 1–1.5 часа). Это не опасно, но усложняет засыпание.
Чтобы помочь ребёнку, имитируйте балкон: белый шум, прохладный воздух (18–22 градуса), проветривание.
Укладывайте при первых признаках усталости (зевота, трёт глаза).
К 3–4 месяцам сон станет стабильнее.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20201 ответ
- 30 Августа 202311 ответов
- 25 Ноября 20231 ответ