Что вас беспокоит?
Сыпь на спине
Изначально: лет 10 назад началась аллергия на красное, сладкое, солнце (по линии отца у всех проблемная сухая кожа). Просто следила за питанием, все обходилось. 6 лет назад начался сильный зуд кистей рук и лицо - прошла дуоденальное зондирование - выявили опистохоз. Прошла лечение в стационаре. Вроде все притихло. Примерно год назад на спине начала появляться сыпь и зуд. Как правило пропивала антигистаминное все проходило. С конца января этого года, резко пошла сыпь, жжение, зуд. Антигистаминные помогают только заснуть, с утра все начинает гореть и болеть. Прошла все возможные анализы, обратилась к дерматологу. Ставит красный плоский лишай - но лечение не помогло от слова совсем. При этом вся семья на правильном питании, хлеб, сладкое, шоколад не употребляем. Из вредных привычек пью много черного кофе и курю айкос. Алкоголь умеренно (вино белое), с 8 марта не употребляла алкоголь вообще. С апреля 2 недели пропила курс по программе Сибирское здоровье: 1.Диета + водный режим!!! 2."Triple Set " - по схеме (1пак утром и 1пак вечером) или " Истоки чистоты "- по щадящей схеме: Утром - ф.1- 1капс + ф.3- 1капс Вечером- ф.2 - 1капс + ф.3 1капс Принимать во время приёма пищи. 3."Бораго и амарант"2 капс 3 рвдень в любое время 4.Альфа- липоевая кислота 1капс 2рвдень (утро, обед) 5.фитосорбент (кишечный) 1чл вечером, развести в воде 50-60 градусов 2недели 6.чай " комфортное пищеварение " - утром Чай " защита печени "- вечером 7.Вит Д3 4000МЕ (20кап), утром в завтрак 8.Магний (хелат)1тб 2рвдень 9.ПИК 1чл за 20мин до завтрака + пробиотик "Соmfort"1капс 1рвдень. 10.Бальзам "Флоросептик "- кожные покровы смазать. Далее пропила следующий курс: 1.Диета!!!+ питьевой режим 2.Тригельм- по щадящей схеме: во время еды 3 дня - ф.1 -1капс 2рвдень С 4 дня - ф.1 1капс 2рвдень + ф.2 - 1капс 3рвдень С11дня- ф.1 + ф.2 - продолжить +ф.3 - 1/2чл 2рвдень , при хорошей переносимости- 1чл 2рвдень 3. Бораго и амарант 2капс 2рвдень 4. ПИК 1/2чл + пробиотик Эльбифид 1капс 1рвдень 5. ВитД3 и Магний продолжить 6. Печеночный чай- вечером На сегодня ситуация без улучшения. И самое интересное, что сыпь только на левой половине спины! Прошу помогите найти причину!
Здравствуйте, Татьяна
По описанию и представленным фото у вас сыпь все время на одной половине туловища
О чем можно думать:
1. локализация на одной стороне может указывать на связь с нервными окончаниями.
2. никотин и кофеин могут провоцировать сосудистые и иммунные реакции.
3. могу предположить остаточные явления явления описторхоза – даже после лечения возможны хронические воспалительные процессы в печени/ЖКТ, влияющие на кожу.
4. контактный дерматит, например, от парфюмерии, стирального порошка, давления ремня/белья….
5.подтвердить диагноз красного плоского лишая биопсией
В данной ситуации может быть рекомендовано:
- чтобы исключить герпес опоясывающийся, надо сдать ПЦР на вирус, даже если нет пузырьков.
- держать на контроле показатели печени (АЛТ, АСТ, билирубин, УЗИ) и желчевыводящие пути.
- анализ на IgE и эозинофилы – оценить аллергическую активность. Посетить аллерголога очно
- биопсия кожи. Еще раз об этом говорю, уточнить диагноз красный плоский лишай, экзема
- попробовать исключить кофе и айкос на 2-3 недели. Наблюдать как ведет себя кожа и организм в целом
Если зуд и сыпь сохраняются, несмотря на лечение, стоит углубиться в неврологическую и аутоиммунную диагностику.Здесь нужна помощь невролога, эндокринолога и возможно иммунолога
У меня нет других мыслей
Здравствуйте. Внимательно рассмотрел ваши высыпания. Рекомендую местно применить крем тетрадерм утром и аесером, в обед-крем Аргосульфан, если присутствует зуд-таблетки Супрамтинекс по 1 таблетке 1раз в день. Лечиться 7-10 дней. Удачи.
Татьяна, добрый день!
По фото клинические данные могут быть при рецидивирующем опоясывающем герпесе или герпетиформной форме красного плоского лишая
Рекомендуют в таких случаях:
- Очный осмотр у дерматолога для подтверждения диагноза
Внутрь при герпесе обычно назначают:
- Валтрекс внутрь по 1000мг 3р/д 7 дней или Ацикловир внутрь по 800мг 5р/д 7 дней (для борьбы с вирусом)
- Найз внутрь по 1 т 2р/д (для снятия боли)
- Зодак внутрь по 1т 1р/д (для снятия зуда)
- таб. нейромультивит по 1 таб 2 раза в день в теч 10 дней (для восстановления нервов и меньшей вероятности развития осложнений)
Наружное лечение обычно такое:
- Фукорцин (красный) или Каламин (бесцветный) 3 р/д до подсыхания
Рекомендую лечиться после очного уточнения диагноза. Красный плоский лишай лечат другими препаратами
Здравствуйте!
Локализация высыпаний на одной стороне туловища + по крови небольшой сдвиг лейкоцитарной формулыв сторону вирусной инфекции - позволяют задуматься об опоясывающем лишае (вирус герпеса).
Проведите пробное лечение:
Валацикловир 1000 мг 3 раза в день 7 дней.
Нурофен по 400 мг 2 раза в день 5-7 дней для снятия болевого синдрома.
Омез 20 мг 2 раза в день совместно с нурофеном для защиты желудка.
Обработка фукорцин или каламин 2 раза в день.
Крем неотанин триактив или ацикловир или аналоги 4 раза на высыпания до полного заживления.
Высыпания не чесать, одежда хб, ограничить бани, сауны, бассейны, не принимать ванну, только легкий душ, полотенцем не тереть, а аккуратно промокать.
При неэффективности данного лечения показана биопсия кожи, только так можно понять что это за процесс.
Принятый ответ
Здравстуйте
Вероятно рецидивирующий опоясывающий герпес
Обычно в таких случаях назначают:
-валацикловир 500 мг по 2 т 3 р в день 7 дней/ацикловир 400 мг по 2 т 5 р в день 7 дней
-фукорцин 2 р в день 7 дней
-гель панавир(мазь ацикловир ) 3-4 р в день 7 дней
-при болях прием обезболивающих(найз,ибупрофен,нурофен)
-не мочить
-не тереть
-свободная хб одежда
-после лечения пропить мультивитамны
будут вопросы обязательно пишите.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202019 ответов
- 7 Июля 20203 ответа