Консультация дерматолога /

Сыпь на спине — вопрос №3230494

68 просмотров

Изначально: лет 10 назад началась аллергия на красное, сладкое, солнце (по линии отца у всех проблемная сухая кожа). Просто следила за питанием, все обходилось.
6 лет назад начался сильный зуд кистей рук и лицо - прошла дуоденальное зондирование - выявили опистохоз. Прошла лечение в стационаре. Вроде все притихло.
Примерно год назад на спине начала появляться сыпь и зуд. Как правило пропивала антигистаминное все проходило.
С конца января этого года, резко пошла сыпь, жжение, зуд. Антигистаминные помогают только заснуть, с утра все начинает гореть и болеть.
Прошла все возможные анализы, обратилась к дерматологу. Ставит красный плоский лишай - но лечение не помогло от слова совсем.
При этом вся семья на правильном питании, хлеб, сладкое, шоколад не употребляем. Из вредных привычек пью много черного кофе и курю айкос. Алкоголь умеренно (вино белое), с 8 марта не употребляла алкоголь вообще.
С апреля 2 недели пропила курс по программе Сибирское здоровье:
1.Диета + водный режим!!!
2."Triple Set " - по схеме (1пак утром и 1пак вечером)
или " Истоки чистоты "- по щадящей схеме:
Утром - ф.1- 1капс + ф.3- 1капс
Вечером- ф.2 - 1капс + ф.3 1капс
Принимать во время приёма пищи.
3."Бораго и амарант"2 капс 3 рвдень в любое время
4.Альфа- липоевая кислота 1капс 2рвдень (утро, обед)
5.фитосорбент (кишечный) 1чл вечером, развести в воде 50-60 градусов 2недели
6.чай " комфортное пищеварение " - утром
Чай " защита печени "- вечером
7.Вит Д3 4000МЕ (20кап), утром в завтрак
8.Магний (хелат)1тб 2рвдень
9.ПИК 1чл за 20мин до завтрака + пробиотик "Соmfort"1капс 1рвдень.
10.Бальзам "Флоросептик "- кожные покровы смазать.
Далее пропила следующий курс:
1.Диета!!!+ питьевой режим
2.Тригельм- по щадящей схеме: во время еды
3 дня - ф.1 -1капс 2рвдень
С 4 дня - ф.1 1капс 2рвдень + ф.2 - 1капс 3рвдень
С11дня- ф.1 + ф.2 - продолжить +ф.3 - 1/2чл 2рвдень , при хорошей переносимости- 1чл 2рвдень
3. Бораго и амарант 2капс 2рвдень
4. ПИК 1/2чл + пробиотик Эльбифид 1капс 1рвдень
5. ВитД3 и Магний продолжить
6. Печеночный чай- вечером

На сегодня ситуация без улучшения.
И самое интересное, что сыпь только на левой половине спины!
Прошу помогите найти причину!

Возраст: 46

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Татьяна
По описанию и представленным фото у вас сыпь все время на одной половине туловища
О чем можно думать:
1. локализация на одной стороне может указывать на связь с нервными окончаниями.
2. никотин и кофеин могут провоцировать сосудистые и иммунные реакции.
3. могу предположить остаточные явления явления описторхоза – даже после лечения возможны хронические воспалительные процессы в печени/ЖКТ, влияющие на кожу.
4. контактный дерматит, например, от парфюмерии, стирального порошка, давления ремня/белья….
5.подтвердить диагноз красного плоского лишая биопсией
В данной ситуации может быть рекомендовано:
- чтобы исключить герпес опоясывающийся, надо сдать ПЦР на вирус, даже если нет пузырьков.
- держать на контроле показатели печени (АЛТ, АСТ, билирубин, УЗИ) и желчевыводящие пути.
- анализ на IgE и эозинофилы – оценить аллергическую активность. Посетить аллерголога очно
- биопсия кожи. Еще раз об этом говорю, уточнить диагноз красный плоский лишай, экзема
- попробовать исключить кофе и айкос на 2-3 недели. Наблюдать как ведет себя кожа и организм в целом

Если зуд и сыпь сохраняются, несмотря на лечение, стоит углубиться в неврологическую и аутоиммунную диагностику.Здесь нужна помощь невролога, эндокринолога и возможно иммунолога
У меня нет других мыслей
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Внимательно рассмотрел ваши высыпания. Рекомендую местно применить крем тетрадерм утром и аесером, в обед-крем Аргосульфан, если присутствует зуд-таблетки Супрамтинекс по 1 таблетке 1раз в день. Лечиться 7-10 дней. Удачи.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Татьяна, добрый день!
По фото клинические данные могут быть при рецидивирующем опоясывающем герпесе или герпетиформной форме красного плоского лишая

Рекомендуют в таких случаях:
- Очный осмотр у дерматолога для подтверждения диагноза
Внутрь при герпесе обычно назначают:
- Валтрекс внутрь по 1000мг 3р/д 7 дней или Ацикловир внутрь по 800мг 5р/д 7 дней (для борьбы с вирусом)
- Найз внутрь по 1 т 2р/д (для снятия боли)
- Зодак внутрь по 1т 1р/д (для снятия зуда)
- таб. нейромультивит по 1 таб 2 раза в день в теч 10 дней (для восстановления нервов и меньшей вероятности развития осложнений)
Наружное лечение обычно такое:
- Фукорцин (красный) или Каламин (бесцветный) 3 р/д до подсыхания

Рекомендую лечиться после очного уточнения диагноза. Красный плоский лишай лечат другими препаратами
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Локализация высыпаний на одной стороне туловища + по крови небольшой сдвиг лейкоцитарной формулыв сторону вирусной инфекции - позволяют задуматься об опоясывающем лишае (вирус герпеса).

Проведите пробное лечение:
Валацикловир 1000 мг 3 раза в день 7 дней.
Нурофен по 400 мг 2 раза в день 5-7 дней для снятия болевого синдрома.
Омез 20 мг 2 раза в день совместно с нурофеном для защиты желудка.
Обработка фукорцин или каламин 2 раза в день.
Крем неотанин триактив или ацикловир или аналоги 4 раза на высыпания до полного заживления.
Высыпания не чесать, одежда хб, ограничить бани, сауны, бассейны, не принимать ванну, только легкий душ, полотенцем не тереть, а аккуратно промокать.

При неэффективности данного лечения показана биопсия кожи, только так можно понять что это за процесс.
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Вероятно рецидивирующий опоясывающий герпес

Обычно в таких случаях назначают:
-валацикловир 500 мг по 2 т 3 р в день 7 дней/ацикловир 400 мг по 2 т 5 р в день 7 дней
-фукорцин 2 р в день 7 дней
-гель панавир(мазь ацикловир ) 3-4 р в день 7 дней
-при болях прием обезболивающих(найз,ибупрофен,нурофен)
-не мочить
-не тереть
-свободная хб одежда
-после лечения пропить мультивитамны
будут вопросы обязательно пишите.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на теле
4 июля 2023
Адель
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
3 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 53 года
Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена