Температура , кашель , насморк , плохое самочувствие ребёнок 9 месяцев — вопрос №3231042

Question

Температура , кашель , насморк , плохое самочувствие ребёнок 9 месяцев — вопрос №3231042

Ксения, Москва

118 просмотров

13 мая 2025

Добрый день . Ребёнок 9 мес , вес 7 кг , заболела 9мая , кашель влажный с мокротой и сопли , 2 раза за сутки температура , с 10 13 мая температура мах до 39,4 поднимается каждые 4-6 часов . Сегодня 13 мая сдали анализ крови и мочи прикрепляю.
Приходил педиатр 2 раза , в лёгких все чисто , кашель и сопли так и сохраняются ,горло красное , слизь стекает по задней стенки. По результатом анализа крови , мочи и сохраниние температура 4 суток педиатр назначил антибиотики сумампед ( нужно ли их принимать? ) .
Как лечила : парацетамол / неровен после 38.5, називин и проматывала нос. Вечером до 18 делаю ингаляцию с пульмикортом. Так как кашель сильный , голос осипший .

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

кашель

сопли

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 13 мая

Клиент

Анна Николаевна, анализы прикрепила

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 13 мая

Педиатр

Посмотрела,по ОАК кровь вирусная,не бактериальная, лейкоциты норма до 17, антибиотик здесь не показан,оам без воспалительных изменений,здесь должен ещё посмотреть лор ребенка,так часто могут протекать отиты.

Пожаловаться

Ксения, 13 мая

Клиент

Дарья Николаевна, анализы прикрепила , да сегодня ночью в 01:00 и в 6 утра поднималась 38,5. Сейчас где-то 37,5. Кашель я бы не сказала что лающий , но скажем так надрывестый так как голос у неё осипший . Капризная ещё последние дни

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 13 мая

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По представленным анализам, можно предположить, что данных за воспаление нет из-за бактериальной инфекцию данных тоже нет. Как собирали общий анализ мочи? В моче есть белок

В таком случае обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Ксения, 13 мая

Клиент

Дарья Николаевна, мочу собирала сразу в стерильную баночку , без мочеприёмник , перед тем подмыла с мылом . А о чем свидетельствует белок и кетон ?
Просто лучше ей не становится , аппетита нет , кушает мало , воду пьёт хорошо

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 13 мая

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Белок может повышаться на фоне интоксикации, но лучше сдать суточный белок
А кетоны из-за недостаточного питьевого режима
Питьевой режим должен быть 40мл/кг веса

Пожаловаться

Ксения, 13 мая

Клиент

Екатерина Владимировна, анализы прикрепила

Пожаловаться

Щеглова Екатерина Владимировна, 13 мая

Педиатр

Увидела . Судя по предоставленным анализам, можно предположить, что бактериальной инфекции в организме нет- в таком случае не рекомендуют прием антибактериальных препаратов. Вирусные инфекции способны довольно долго до 7-10 дней держать повышенную температуру, поэтому в данном случае рекомендуют симптоматическое лечение и динамическое наблюдение за ребенком . Касательно анализа мочи повышены кетоны , что нередко бывает у детей на фоне инфекции - необходимо поить малыша достаточным количеством воды ( не допускать обезвоживания ) , а также пересдать анализ мочи в динамики ( после выздоровления)

Пожаловаться

Ксения, 13 мая

Клиент

Алина Александровна, а то что в моче есть белок и кетон о чем это говорит ? Она капризная , кушает мало , К Лору не ходили , на ушки нажимала не реагировала

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 13 мая

Педиатр

Это обнаруживается на фоне интоксикации, температуры.

Ушки надо смотреть именно отоскопом, обычное нажатие для диагностики не информативно.

Кашель выраженный?

Пожаловаться

Ксения, 13 мая

Клиент

Алина Александровна, да кашель надрывестый влажный с мокротой , голос осипший

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 13 мая

Педиатр

В таком случае рекомендуется сделать рентген грудной клетки при сохранении температуры, чтобы просто так не принимать антибиотик

Пожаловаться

Рашитова Регина Ренатовна, 13 мая

Педиатр

Здравствуйте! Исходя из результатов анализа вирусная кровь, с присоединением бактериальной инфекции ( увеличение лейкоцитов, нейтрофилов) , в таком случае обоснованно назначение антибиотикотерапии
С приемом антибиотиков рекомендуется прием пробиотиков через 2-3 часа ( аципол, хилак форте)
А также рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход , если ребенок умеет высмаркиваться - еще лучше. Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в груди и температура

3 ответа

21 февраля 2020

Владимир

Вопрос закрыт

Прошу оценить лечение, дать рекомендации

9 ответов

2 июля 2020

Сергей, Новосибирск

Вопрос закрыт

Повышение температуры тела

4 ответа

22 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Нурофен 400мг ребенку

1 ответ

10 октября 2022

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Уже неделю держится температура в районе 37,0-37,5 и неустойчивый стул

2 ответа

14 сентября 2024

Денис

Вопрос закрыт

Высокая температура у ребёнка 2 года

1 ответ

11 марта

Анастасия, Алексин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелюбова Анна Николаевна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T10:05:11+03:00

Здравствуйте, антибиотик назначается после ОАК, если кровь бактериальная.
Сейчас лечение симптоматическое, поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Жду ваши анализы.

Радюк Дарья Николаевна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T10:05:17+03:00

Здравствуйте
Я являюсь врачом-педиатром первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов:
Подскажите, температура сегодня повышалась? До каких цифр? Кашель, ващей, стенозирующий?

Щеглова Екатерина Владимировна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T10:06:06+03:00

Добрый день !
На основании полученных данных можно предположить эпизод вирусной инфекции .
Прикрепите пожалуйста анализы, для того , чтобы можно было предположить наличие / отсутствие бактериальной инфекции

В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье и частое прикладывание к груди если малыш на гв
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
Очень эффективен в таких случая пасторальный дренаж и массаж легкими ритмичными постукиваниями по спинке малыша , для лучшего от хождения слизи ( так как откашляться малыши не могут ) . Голова ребенка должна находиться ниже ножек( например положить животом на ваше колено ) и постукивать
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Будьте здоровы !

Зеленина Галина Николаевна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T10:12:42+03:00

Здравствуйте!

Ксения, такие показатели крови могут указывать на течение вирусной инфекции, но есть тенденция к нарастанию воспаления, в таких случаях рекомендуется сочетать с динамикой заболевания, состоянием ребёнка.
Если улучшения состояния нет, промежутки между повышениями температуры не увеличиваются, температура сохраняется на таких же высоких цифрах, то приём антибиотика в таких случаях оправдан.
Стартовым АБ является амоксиклав, 50 мг на кг веса в сутки.
Такие показатели мочи не указывают на воспаление.
Рекомендуется питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки.

Улезкина Алина Александровна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T10:13:29+03:00

Здравствуйте! По анализу мочи воспаления нет

По анализу крови не отмечается признаков бактериальной инфекции

Лейкоциты в норме до 17
Нейтрофилы до 8,5

Антибиотик не показан по анализам

Обязательно посмотреть ушки на предмет отита