СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижен гемоглобин , ферритин , была у терапевта , делала узи сердце . Все ли так критично . Головокружение , и с левой стороны под грудью дрожь иногда бывает .

Скажите пожалуйста все ли так плохо ? Сдавала анализы , была у терапевта , ходила на узи сердца. Головокружение бывает , дрожь по левой грудью бывает . Панические атаки уже начались . К неврологу ходила до терапевта и до узи сердца . Она уверяла что это не сердце, а просто мышца напряжена . Солевые ванны прописала и долобене гель . Терапевт прописала , купила , фото прикрепляю . И узист прописала пить магний . Кто что может сказать .

Нет
36 лет
13 Мая 2025·Просмотров: 205·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам крови: 1. Снижен гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы, ферритин, эти изменения свидетельствуют об анемии легкой степени тяжести, железодефицитной, жалобы на головокружение как раз таки связаны с анемией. Учитывая то, что и фолиевая кислота по нижней границе нормы, можно рассмотреть прием комбинированных препаратов железа, например: Ферлатум Фол, Мальтофер Фол, по 1 флакону/таблетке 2 раза в день, в течение 3х месяцев, запивать стаканом воды или апельсиновым соком, не принимать с кофе, молоком! Спустя 14 дней после окончания курса необходимо сдать общий анализ крови и ферритин, для оценки эффективности лечения! 2. Дефицит цинка, для восполнения рекомендуют прием пиколинат цинка по 1 таб в день в течение месяца. 3. Недостаточность витамина Д, для восполнения рекомендуют прием препаратов витамина Д: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - в течение месяца, затем снизить до профилактической дозы 2000МЕ (4 капли) в день в течение месяца. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. Постарайтесь не нервничать, критических отклонений нет, всё поправимо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, а витамин Д 3 с железом и с цинком усваивается? Элтацин могу принимать ? Грандаксин ? Панангин форте 3 раза в день , а на ночь могу магний халат 400 мг дозу на ночь могу выпить ? Вместе их пить можно ?

Витамин Д рекомендуют принимать вместе с завтраком, с утра. Препараты железа за 1-1,5 часа до еды или через 2 часа после еды. Железо и фолиевая кислота нарушают всасывание цинка, так как его тоже надо принимать в первую половину дня, лучше принять сразу после завтрака. Магний да, на ночь принимайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас есть анемия железодефицитная лёгкой степени. Она может давать головокружение и небольшое кислородное голодание сердечной мышцы.
+ Недостаточность Вит Д
Все остальные параметры в норме, щитовидная железа работает хорошо.
В строении сердца все в пределах физиологии.
В таком случае рекомендуются препараты железа по типу Тардиферона 2 раза в сутки на 3 месяца, с контролем ОАК и ферритина и Вит Д по 7000ме в сутки на 4 недели, а потом поддерживающая доза 2000ме в сутки на полгода

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, а витамин Д 3 с железом и с цинком усваивается? Элтацин могу принимать ? Грандаксин ? Панангин форте 3 раза в день , а на ночь могу магний халат 400 мг дозу на ночь могу выпить ? Вместе их пить можно ?

Железо может конкурировать с кальцием и магнием . Чисто Вит Д с остальными спокойно взаимодействует. В панангин уже входит магний, да и цифры в кровотоке не соответствуют реальности, т.к. магний и цинк внесосудистые накопления имеют. Поэтому для безопасности лучше последовательно - сначала Панангин форте, после него хелатный магний. Элтацин можно и Грандаксин - тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, витамин Д 3 +К2 со всеми витаминами усваивается ? Получается сначала пью кур Панангина , потом только начинаю пить Магний Хелат ? На узи сегодня кардиолог сказала , что в Папангине маленькая доза магния. Поэтому прописала магний хелат 400 мг . Запуталась уже что пить, нервничаю .

Достаточно 5мг на 1 кг веса , это про магний.
Витамин Д и К просто жирорастворимые, поэтому с едой их принимаете и все

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу есть признаки недостатка железа, рекомендуют в таких случаях препараты железа, в вашем случае лучше с фолиевой кислотой и в рацион добавить продукты из гемодиеты и листовую зелень для повышения фолиевой кислоты - фолиум по латински означает лист
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, а витамин Д 3 с железом и с цинком усваивается? Элтацин могу принимать ? Грандаксин ? Панангин форте 3 раза в день , а на ночь могу магний халат 400 мг дозу на ночь могу выпить ? Вместе их пить можно ?

Грандаксин не рекомендую, в побочных эффектах бывает проявления агрессивности и повышение возбудимости ЦНС

все остальное можно принимать. Вместе можно, только интервал между приемами соблюдать не менее часа, железо и цинк 2-3 часа они мешают друг другу всасываться

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По результатам анализов крови - признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
В таких случаях лечащие врачи рекомендуют - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Причины снижения гемоглобина - хроническая кровопотеря; причиной кровопотери могут быть - обильные менструации, заболевания почек, желудка, кишечника, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, консультации других врачей в зависимости от выявленной патологии.

Вероятные причины повышения базофилов в данном случае (при норме по гормонам щитовидной железы) - аллергия, листная инвазия, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют дообследование - анализ крови на общий IgE; анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).

По поводу недостатка витамина Д лечащие врачи обычно рекомендуют лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, а витамин Д 3 с железом и с цинком усваивается? Элтацин могу принимать ? Грандаксин ? Панангин форте 3 раза в день , а на ночь могу магний халат 400 мг дозу на ночь могу выпить ? Вместе их пить можно ?

Пожалуйста!
"...витамин Д 3 с железом и с цинком усваивается?" - нет, их следует разводить по времени приема.

" Элтацин могу принимать ? Грандаксин ? Панангин форте 3 раза в день , а на ночь могу магний халат 400 мг дозу на ночь могу выпить ? Вместе их пить можно ?" - насколько я понял, все эти препараты назначил очный врач, поэтому принимать - можно; данные препараты совместимы, противопоказаний для их совместного приема - нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое вам.

Пожалуйста!

Принятый ответ

Добрый день,
1) есть признаки железодефицита в норме ферритин должен быть не ниже 30нг/мл. Также в анализах крови наблюдается снижение гемоглобина, скорее всего по этой причине. По этой же причине может быть головокружение.

В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала )
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа)

Фолиевая кислота 400 мкг 1 раз в день курс лечения обычно составляет 1-3 месяца
Контроль полного анализа и ферритина через месяц


2)снижение цинка обычно происходит при недостаточном приеме в пищу продуктов, в составе которых содержится этот элемент. К ним относияться-устрицы, тыквенные семечки, мидии, кунжут, шоколад, какао, орехи кешью, миндаль.

3) В результатах исследования есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.

4)по эхо сердца, серьезных изменений нет. Такие изменения лечения не требуют и, как правило, не проявляют себя симптоматически.
Скорее всего боли в левом подреберье связанны с мышечным спазмом или корешковым синдромом. В таких случаях действительно показан прием магния.

Здравствуйте
Все то что вам прописали вы уже начали принимать, если да,есть эффект ?
Пониден уровень ферритина, в таких случаях рекомендуется тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее пересдать анализ
Понижен уровень цинка, его рекомендуется принимать утром в дозе 20 мг на 1 мес
Так же понижен уровень Вит Д, в таких случаях назначается 5000 ед утром на 1 мес далее 2000 ед утром на 2-3 мес , его лучше пить у месте с кальцием и витаминов К2
Понижен уровень гемоглобина, вы едите красное мясо и рыбу ? В таких случаях рекомендуется сдать кал на кровь, осмотр гинеколога
УЗИ сердца в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Когда получила анализы , увидев снижение гемоглобина сама начала пить железо хелат , витамин с , и витамин группы в. Все вместе . На приеме была вчера у терапевта , она мне сказала не пить эти витамины , так как пока причину не найдем , железо усваиваться не будет . Но я так же продолжаю пить их . Плюс к этому панангин форте и элтацин. Прописали пройти узи и некоторые анализы сдать . Менструация 🩸 у меня обильные , данный момент я сдала сегодня анализы которые она мне вчера еще назначила . И для себя сдала анализ на гемоглобин , чтоб посмотреть не снижается ли он у меня .

Хорошо
У вас остались ещё вопросы ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.