Что вас беспокоит?
Уевит ( иридоциклит ) при гв
Здравствуйте! В 2019 г.был острый иридоциклит. ( после этого поставили диагноз Бехтерева) Сейчас я на гв, ребёнку 3 месяца, начал болеть глаз 9.05.25г, покраснел, больно нажимать ,капала розово дексаметазон, 12.05 была у врача - сказали есть небольшое воспаление, спаек нет,назначили дексаметазон по 1к 2р/д 5 дней затем по 1к 1р/д 5 дней. ( т.к. я хотела не прекращать кормить ребёнка) . Но на след день поняла, что лечение не эффективное, боль не спадает, готова рассмотреть вариант с временным прекращением гв, либо возможно есть варианты лекарств, разрещённых на гв. Не хочу доводить до острого состояния, и колоть уколы в глаз. Прошу назначить лечение максимально эффективное на минимальный срок . Через какое время после последнего закапывания можно будет кормить ребёнка? Сейчас кормлю ребёнка через 5 часов после капель( 2 Кормления заменяю на смесь )
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве, чтобы оценить состояние глаз на данный момент и дать корректные рекомендации.
Сейчас зрение снижено? Мушки есть перед глазами? Зрачок на свет хорошо реагирует?
Эффективная схема лечения:
1. Капли Дексаметазон 4 раза в день 4 дня, 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 2 дня, 1 раз в день 2 дня.
2. Через 10 мин капли НПВС: Броксинак 2-3 раза в день или Неванак/Диклофенак 3 раза в день 10-14 дней.
3. А так же капли Мидримакс или Тропикамид 2 раза в день.
Зрачки должны расширяться и сужаться, это необходимо в целях профилактики смачного процесса.
4. Внутрь 5-7 дней НПВС Найз или Нимесил 2 раза в день.
Алена Олеговна, мушек нет, зрение не снижено, значок реагирует на свет.
Алена Олеговна, фото прикрепила
Посмотрела фото. Да, глаз пока не сильно воспален, но лечение нужно начинать в любом случае.
Схему лечения, которую рекомендую в таких случаях, Вам написала выше.
Здравствуйте!
Десаиетазон капли можно на ГВ по схеме: 4 раза в день 7 дней, 3 раза в день 7 дней, 2 раза в день 7 дней и 1 раз в день 7 дней.
В каплях риск для малыша минимальный, в случае местного применения не уходит в грудное молоко.
После закапывания пережимайте уголок глаза, что бы препарат не ушел в нос, в течение 30-60 сек.
Так же необходим мидриатик, например мидримакс или феникамид на ночь на период всего лечения.
Проверять совместимость переправила в ГВ можно самостоятельно на сайте е-лактация.
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста, на этой схеме можно не прекращать кормить ребёнка?
Да, просто капайте сразу после кормления. Не нужно прерывать, не нужно кормить смесью только из-за капель.
Здравствуйте.
Дексаметазон 2 раза в день очень неэффективно при увеите.
Назначается при увеите следующее лечение:
- Дексаметазон 4 раза в день 7 дней, далее по ситуации
- броксинак 2 раза в день 10 дней, и далее 1 раз в день ещё 20 дней (всего 30)
- мидримакс по 1 кап на ночь 10 дней
- в таблетках найз (нимесулид) 2 раза в день после еды 5 дней, далее 1 раз в день ещё 5 дней
На период лечения гв прекратить. Возобновить после лечения
Здравствуйте. Дексаметазон хорошие капли, но 2 раза в день не помогут. Они назначаются по 1 капле 4 раза в день 3 дня. Затем оценка динамики и , если положительная динамика, по убывающей схеме. Также назначаются нестероидные противовоспалительные капли неванак или бромфенак по 1 капле 2 раза в день. И капли тропикамид по 1 капле 2 раза в день. Интервал между каплями 10 минут. После закапывания капель подушечкой указательного пальца зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение
Александра Евгеньевна, спасибо! А гв на время лечения необходимо прекратить? Я кормлю по требованию, бывает через 1.5 часа
Нет, можно продолжать. Интервал 1,5 часа подходит. Но после закапывания капель, как написала выше, зажимать внутренний уголок глаза. А вообще капли - это местное применение.
У Вас серьезный диагноз и нужно принимать адекватные меры, чтобы не стало хуже.
Александра Евгеньевна, спасибо большое! Просто боюсь навредить малышу этими каплями, и что молоко пропадёт, если прекращать на время лечения.
Принятый ответ
Прекращать не нужно. Действительно может пропасть Вреда не будет ребенку! Ребенку нужна зрячая и здоровая мама. Нужно лечиться.
Здравствуйте, к сожалению , мамочки на гв иногда нуждаются в лечении, поэтому можно и нужно лечить глаз ! В настоящее время ваше лечение неэффективно, потому что вы закапываете препарат один раз в день , как я поняла.
Закапывайте дексаметазон 4 р в день 5 дней, далее каждые пять дней снижайте кратность закапывания на дно до полной отмены.
Через пять минут после этих капель закапывайте капли броксинак 2 р в день 10 дней.
На ночь мидримакс или феникамид в целях профилактики образования спаечного процесса.
Через пять дней контрольный осмотр у врача щелевой лампе.
После инстилляции капель не забывать пережимать внутренний уголок глаза на 1 минуту , это нужно , чтобы препарат не уходил в нос и соответственно не всасывался в системный кровоток .
Дарья Вячеславовна, спасибо! А кормить ребёнка можно продолжить или на время лечения прекратить гв?
Можно не завершать гв, это местное лечение
Зажимайте слезную точку после закапывания ( внутренний уголок глаза )
Дарья Вячеславовна, можете подсказать, почему тогда врач на очном приёме сказал, что все капли противопоказаны при лактации и на глазе очень много капиляров и через них лекарство очень быстро всасывания в кровь и попадает в молоко..
К сожалению , эта информация - ложная , не подтвержденная доказательной базой.
Все капли работают местно в глазу, в кровоток попадает малая часть, которая практически никак не влияет на организм в целом.
Для своего психолог-ого спокойствия делайте носослезную окклюзию, как писала выше.
Принятый ответ
Капли серьезные и назначать их нужно при серьезных диагнозах, как у Вас сейчас.
При обычных конъюнктивитах , конечно, нужно рассматривать более легкие капли по типу антисептиков и некоторых а/б, которые разрешены новорожденным.
Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом и фотографией. В данном случае рекомендовано следующее лечение:дексаметазон по 1 капли 4 раза в день, потом 1 капля 3 раза в день, потом 1 капля 2 раза в день и затем 1 капля 1 раз в день-7 дней. Дикло-ф по 1 капли 3 раза в день.Мидримакс 1 капля 2 раза в день. Интервал межу каплями 5 минут.
Курс лечения - 7 дней. Всех благ вам и здоровья!
Павел Сергеевич, большое спасибо! А кормление ребёнка на время лечения прекратить необходимо?
Нет. Как покормите, потом капайте
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 201820 ответов
- 1 Марта 20192 ответа
- 17 Мая 201931 ответ
- 15 Августа 20192 ответа