СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Набор веса.

Здравствуйте. Последний год идет набор веса. Мне 40 лет. Вес был всегда 50 кг. Сейчас 60кг. Появился живот снизу. Именно выпячивает ниже пупка, обвисший. Придерживаюсь правильного питания, занятие спортом, каждый день ходьба более 5 тысяч шагов. Вес никак не уходит. Принимаю эутирокс 25мг. Сдала анализы на 1 день цикла. Что мешает похудеть? Какой сбой произошел в организме?

Нет
40 лет
13 Мая 2025·Просмотров: 161·Алиса, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По результатам анализа повышен холестерин, в таком случае необходимо обратиться к терапевту. Так же ТТГ повышен. И не информативна сдача анализов в 1 день менструального цикла , сдаются анализы на 2-3 день менструального цикла. В таком случае желательно посмотреть глюкоза+ инсулин= индекс Хома ( индекс инсулинорезистентности) ,так как есть живот, то сдать кортизол, свободный тестостерон , гспг белок и индекс свободных андрогенов, ФСГ, лг, пролактин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Яна Геннадьевна, по анализам я и сама вижу что повышены показатели. Что с этим делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Яна Геннадьевна, по анализам я и сама вижу что повышены показатели. Что с этим делать?

По анализам низкий ферритин, в таких случаях рекомендуется принимать таб гино тардиферон по 1т *1 раз в день в течение 1 месяца, скинуты гормоны только ТТГ, в данном случае это компетенция эндокринолога. Стоит обратиться к эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы

Я написала , что холестерин высокий и в таких случаях необходимо обратиться к терапевту , они назначают статины.

Из гормонов отображается только прогестерон, эстрадиол и ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Яна Геннадьевна, кортизол - 361,5 нмоль

Тут просто даже кортизол не отображается. В какие часы сдавали? Если есть возможность, добавьте, пожалуйста, что сдавали ещё..потому что тут общий анализ крови, холестерин, и второй лист ТТГ, эстрадиол, ферритин и прогестерон

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Яна Геннадьевна, глюкоза 5,30

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Яна Геннадьевна, глюкоза 5,30

Глюкоза в норме ,надо сдавать в таком случае ещё инсулин , с определением индекса инсулинорезистентности ,если индекс инсулинорезистентности будет выше 2,7 , то в таком случае мешает похудеть именно этот показатель

5000 тыс шагов мало, необходимо 10000 шагов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Яна Геннадьевна, если инсулин выше будет, в таком случае что назначается?

Вначале надо сдать анализ, там специально рассчитывается показатель индекс хома ( индекс инсулинорезистентности) и только тогда назначаются препараты , чаще всего это препараты , которые применяются в лечении сд 2 типа, но инсулинорезистентность это обратимый процесс, снижается вес и уходит инсулинорезистентность, иногда достаточно даже диеты

Что с менструальным циклом ? Выше писала ,что необходимо сдать на 2-3 день мц

Кортизол в норме, не написала про него

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Яна Геннадьевна, цикл 25 дней, месячные 3-4 дня стабильно. Единственное за 1 день до месячных сердцебиение, головокружение, головные боли (после цитрамона проходят).

Такое проявление может быть как проявление пмс

Здравствуйте, Алиса.
Повышен ТТГ.
Это говорит о том, что гипотиреоз не компенсирован, доза эутирокса недостаточна, обычно в такой ситуации увеличивают дозу до 50 мг.
Через месяц повторить ТТГ, сдать Т4 свободный, антитела к ТПО.
Лечит гипотиреоз эндокринолог.
Так же рекомендуется сдать анализ крови на глюкозу и инсулин для исключения сахарного диабета.
Если менструальный цикл не регулярный рекомендуется сдать кровь на ФСГ и ЛГ на 2-4й день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Марианна Александровна, спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Марианна Александровна, очень сильные ПМС за 2-3 дня до месячных. Апатия, ненависть, слезы, головокружение, вздутие, сердцебиение. Что можно сделать?

Обычно для купирования симптомов ПМС назначают КОК. Например ДЖЕС или ДИМИЯ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Марианна Александровна, а что скажете насчет Эстеретта? Можно ли его принимать в 40 лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Марианна Александровна, а что скажете насчет Эстеретта? Можно ли его принимать в 40 лет?

Принятый ответ

Да, можно эстеретту. То же хороший препарат

Здравствуйте, отмечается повышение ТТГ, значит дозировка эутирокса для вас недостаточна и рекомендуется ее повышение. На фоне нарушения функции щитовидной железы вес может держаться. Так же рекомендуется дополнительно сдать глюкозотолерантный тест, что в исключить нарушение углеводного обмена. Т к иногда проблемы с весом связаны с инсулинорезистентностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Елена Федоровна, спасибо за ответ

Добрый день
Скажите пожалуйста,месячные регулярны?
Они не изменили свой характер?
В анализах ТТГ выше 4.И раз уж вы на тироксине,доза его мала
Имеет смысл принимать 50 мкг
Ещё у вас дефицит железа
Этот факт тоже замедляет обмен
В таких случаях рекомендую феррум лек одну таблетку в день на 3 месяца
Есть ещё факторы замедляющие обмен
Для их исключения имеет смысл досдать витамин Д и Гликированный гемоглобин

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте
Гликированный гемоглобин - 36,61
Витамин Д - 41,63

Гликированный не может быть таким
Уточните
Витамин Д в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.