Консультация гинеколога-эндокринолога /

Набор веса. — вопрос №3233682

120 просмотров

Здравствуйте. Последний год идет набор веса. Мне 40 лет. Вес был всегда 50 кг. Сейчас 60кг. Появился живот снизу. Именно выпячивает ниже пупка, обвисший. Придерживаюсь правильного питания, занятие спортом, каждый день ходьба более 5 тысяч шагов. Вес никак не уходит. Принимаю эутирокс 25мг.
Сдала анализы на 1 день цикла. Что мешает похудеть? Какой сбой произошел в организме?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! По результатам анализа повышен холестерин, в таком случае необходимо обратиться к терапевту. Так же ТТГ повышен. И не информативна сдача анализов в 1 день менструального цикла , сдаются анализы на 2-3 день менструального цикла. В таком случае желательно посмотреть глюкоза+ инсулин= индекс Хома ( индекс инсулинорезистентности) ,так как есть живот, то сдать кортизол, свободный тестостерон , гспг белок и индекс свободных андрогенов, ФСГ, лг, пролактин.
Клиент
Яна Геннадьевна, по анализам я и сама вижу что повышены показатели. Что с этим делать?
Клиент
Яна Геннадьевна, по анализам я и сама вижу что повышены показатели. Что с этим делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По анализам низкий ферритин, в таких случаях рекомендуется принимать таб гино тардиферон по 1т *1 раз в день в течение 1 месяца, скинуты гормоны только ТТГ, в данном случае это компетенция эндокринолога. Стоит обратиться к эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я написала , что холестерин высокий и в таких случаях необходимо обратиться к терапевту , они назначают статины.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Из гормонов отображается только прогестерон, эстрадиол и ТТГ
Клиент
Яна Геннадьевна, кортизол - 361,5 нмоль
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тут просто даже кортизол не отображается. В какие часы сдавали? Если есть возможность, добавьте, пожалуйста, что сдавали ещё..потому что тут общий анализ крови, холестерин, и второй лист ТТГ, эстрадиол, ферритин и прогестерон
Клиент
Яна Геннадьевна, глюкоза 5,30
Клиент
Яна Геннадьевна, глюкоза 5,30
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Глюкоза в норме ,надо сдавать в таком случае ещё инсулин , с определением индекса инсулинорезистентности ,если индекс инсулинорезистентности будет выше 2,7 , то в таком случае мешает похудеть именно этот показатель
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
5000 тыс шагов мало, необходимо 10000 шагов.
Клиент
Яна Геннадьевна, если инсулин выше будет, в таком случае что назначается?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вначале надо сдать анализ, там специально рассчитывается показатель индекс хома ( индекс инсулинорезистентности) и только тогда назначаются препараты , чаще всего это препараты , которые применяются в лечении сд 2 типа, но инсулинорезистентность это обратимый процесс, снижается вес и уходит инсулинорезистентность, иногда достаточно даже диеты
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Что с менструальным циклом ? Выше писала ,что необходимо сдать на 2-3 день мц
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кортизол в норме, не написала про него
Клиент
Яна Геннадьевна, цикл 25 дней, месячные 3-4 дня стабильно. Единственное за 1 день до месячных сердцебиение, головокружение, головные боли (после цитрамона проходят).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Такое проявление может быть как проявление пмс
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алиса.
Повышен ТТГ.
Это говорит о том, что гипотиреоз не компенсирован, доза эутирокса недостаточна, обычно в такой ситуации увеличивают дозу до 50 мг.
Через месяц повторить ТТГ, сдать Т4 свободный, антитела к ТПО.
Лечит гипотиреоз эндокринолог.
Так же рекомендуется сдать анализ крови на глюкозу и инсулин для исключения сахарного диабета.
Если менструальный цикл не регулярный рекомендуется сдать кровь на ФСГ и ЛГ на 2-4й день цикла.
Клиент
Марианна Александровна, спасибо за ответ
Клиент
Марианна Александровна, очень сильные ПМС за 2-3 дня до месячных. Апатия, ненависть, слезы, головокружение, вздутие, сердцебиение. Что можно сделать?
Акушер, Гинеколог
Обычно для купирования симптомов ПМС назначают КОК. Например ДЖЕС или ДИМИЯ.
Клиент
Марианна Александровна, а что скажете насчет Эстеретта? Можно ли его принимать в 40 лет?
Клиент
Марианна Александровна, а что скажете насчет Эстеретта? Можно ли его принимать в 40 лет?
Акушер, Гинеколог
Да, можно эстеретту. То же хороший препарат
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, отмечается повышение ТТГ, значит дозировка эутирокса для вас недостаточна и рекомендуется ее повышение. На фоне нарушения функции щитовидной железы вес может держаться. Так же рекомендуется дополнительно сдать глюкозотолерантный тест, что в исключить нарушение углеводного обмена. Т к иногда проблемы с весом связаны с инсулинорезистентностью.
Клиент
Елена Федоровна, спасибо за ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Скажите пожалуйста,месячные регулярны?
Они не изменили свой характер?
В анализах ТТГ выше 4.И раз уж вы на тироксине,доза его мала
Имеет смысл принимать 50 мкг
Ещё у вас дефицит железа
Этот факт тоже замедляет обмен
В таких случаях рекомендую феррум лек одну таблетку в день на 3 месяца
Есть ещё факторы замедляющие обмен
Для их исключения имеет смысл досдать витамин Д и Гликированный гемоглобин
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте
Гликированный гемоглобин - 36,61
Витамин Д - 41,63
Терапевт, Эндокринолог
Гликированный не может быть таким
Уточните
Витамин Д в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прогестерон 5 недель беременности
18 апреля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья