Что вас беспокоит?
Сыпь алергическая или скарлатина
Здравствуйте. Ребёнку 8 полных лет, 12.05, в школе стало плохо, заболела голова, побледнел, позвонили мне, забрала домой. Когда разделся увидела что шея, спина, живот все в сыпи, очень испугалась, в этот день попали к аллергологу на приём. Назначили анализы крови и мочи( прикрепляю результат) и по возможности проити тест на стрептококк, тест сделали на следующий день утром, 1 полоска выражена, 2 бледная. Пить эриус, в нос Риалтрис по 2 дозы 2 раза Температуры не было, горло не болит и не болело С 10.05 появилась заложенность носа, потом появился насморк, когда ночью не дышал брызгали вибрацил. С 11.05 начали пить синупрет и в нос полидекса Перед школой так же выпил синупрет в нос побрызгала и ушёл. Приступ случился в школе. Аллергия или скарлатина? Может ли быть скарлатина только с сыпь и положительным тестом? Или бывают ложно положительные тесты? Все эти лекарства ранее принимал, ничего нового нет. Единственное в этом году поели первые ягоды черешню( они только появились у нас в продаже), 10.05 в районе 17ч, раньше ел, аллергии не было В анамнезе: вальгус стоп, атопия кожи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. фото сыпи прикрепите, посмотрю, сыпь если аллергическая, то она будет уменьшаться при приеме антигистаминных препаратов.
Сыпь может быть и на новую черешню и на Синупрет это препарат на растительной основе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Я прикрепили фото с 12.05 первые где красные и сегодня уже меньше
И анализы и рот и фото теста
Михаил Николаевич, ещё доктор по результату теста назначила АБ Аугментин 400/5 по 6мл 2р/сут 10 дней
Бак сет форте по 1
есть положительная динамика, не переживайте.
Михаил Николаевич, а что с тестом? Ребёнок заразен или нет? Можно ходить в школу?
уже не заразен, можно посещать школу.
Здравствуйте! У ребёнка можно предположить скарлатину. Об этом говорит положительный тест,характерная мелко точечная сыпь,красное,воспалёное горло, выраженные сорочки языка. Продолжайте назначения педиатра. Скарлатина опасна осложнениями. Выздоравливайте!
Здравствуйте.
Тест на стрептакокк даже если вторая полоска слабовидна ,считается положительным и это означает что заболевание вызвано бетагемолитическим стрептококком группы В. В этом случае необходима антибактериальная терапия. Обычно применяют амоксициллин+ клавулановая кислота. Лечение необходимо проводить под очным наблюдением педиатра,так как это
заболевание иногда может быть с осложнениями . В анализе крови повышены эозинофилы,что может свидетельствовать об аллергии ,но если бы это была аллергия в чистом виде ,то не был бы положительный стрептатест. Пришлите ,пожалуйста,фото сыпи и языка ребенка.
Наталья Юрьевна, все фото в основном письме, прикрепила то что было в 1 день и сегодня. Вам видно?
А может быть скарлатина без боли в горле и температуры? И может быть не верный тест или нет?
фото загрузилось , стрептатест очень даже не бледная вторая полоска , а четкая . Сыпь мелкоточечная характерна для скарлатины и язык похож, увеличены сосочки. Антибактериальную терапию ребенок получает?
Скарлатина может быть без температуры и боли в горле,существуют так называемые стертые или абортивные формы заболевания,это когда проявляются не все симптомы заболевания.
Наталья Юрьевна, да, аугментин 400/5 по 6мл 2р /,сутки 10 дней
У нас ещё младшая есть дочка, 5л, ей что то нужно для профилактики?
Сколько находится дома? Сколько ребёнок заразен?
Наталья Юрьевна, но он все равно заразен?
Пока да, 10 дней . Допуск в детские учреждения – после полного клинического выздоровления
Дочери просто отдельную кружку ,ложку полотенце , антибактериальная профилактика ей не нужна. Антибактериальная профилактика из домашнего очага назначается только беременным и людям с иммунодефицитом.
В школу через 10 дней после начала антибактериальной терапии. Курс необходимо пропить полностью, даже если через несколько дней наступит клиническое улучшение.
сколько весит ребенок? антибиотик назначается , согласно клиническим рекомендациям 50/мг /кг по амоксициллину.
Наталья Юрьевна, 25кг.
25×50=1250 мг в сутки.
Если суспензия по 400 мг/5 мл получается 15,625 мл это по 5 мл 3 раза в день или по 7,5 мл 2 раза в день. Скорейшего выздоровления вашему ребенку.
Через некоторое время могут начать шелушиться пальцы кистей и стоп или только кистей.
Наталья Юрьевна, ок, поняла, мы мало пили, получатся по 6мл 3 приёма уже у нас было.
Буду давать по 7,5
Ещё подскажите, пожалуйста, после лечения АБ нужно повторно тест делать на стрептококк?
И можно ли чем то мазать кожу?
У него атопия, обычно после душа всегда мажем крем из серии биодерма
Можно их мазать продолжать ?
Принятый ответ
После выздоровления повторно не нужно сдавать мазки или анализы крови. Кожу обрабатывать эмолентами можно продолжить теми же которыми пользуетесь ,тем более если есть склонность к атопии
Здравствуйте
Если положительный стрептотест ,то это говорит о наличие бактериальной инфекции
Обычно при наличие таких симптомов ,рекомендуют прием антибиотика
антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема на 10 дней
И пробиотик Бак сет на 10-14 дней
Обильное питье 40 со на кг в сутки
Эльнура Назимовна, да нам назначили Аугментин 400/5 по 6мл 2р/сут 10 дней.
Подскажите, младшей дочке, 5л, что то давать для профилактики ?
И сколько ребёнок заразен? Сколько не посещать школу?
Принятый ответ
Младшему для профилактики из препаратов ничего не давать
Достаточно чаще мыть руки
Соблюдать правила личной гигиены
Делать влажную уборку ,проветривать помещение
Малышу капать в носик физ раствор
Давать Вит Д 3 Вигантол по 2 капли каждый день
Пока проходит лечение в школу ходить нельзя
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в норме), повышены эозинофилы- признак аллергической реакции.
Положительный стрепатест может быть при носительстве стрептококка, но может быть и при скарлатине.
Ситуация неоднозначная, особенно, учитывая, что нет температуры. Но есть сыпь и характерный язык.
В данном случае антибиотик действительно лучше пропить.
Антигистаминные принимали?
Елена Романовна, да, эриус по 1т и в нос Риалтрис 2дозы 2раза 5дней, потом по 1
Это назначили на приёме до теста
После теста назначили Аугмантин 400/5 по 6мл 2р/сут 10 дней и Баксет
Я простотне знаю что делать и как быть. У них контрольные работы в конце года, сказали если просто аллергия приходите на экзамен. А вдруг он заразный....
На фоне антигистаминных улучшения не было? Сыпь после приёма антигистаминных не ушла, верно?
Елена Романовна, сыпь не ушла, стала светлее
Тогда всё же можно предполагать скарлатину , так как при наличие аллергии сыпь уходит после приёма антигистаминных препаратов. Лечение антибиотиком показано не менее 10 дней
Елена Романовна, а может быть тест 1 наш не верный или бракованный...
Сегодня переделала тест он отрицательный
А мы уже 3 доза Аб пропили, теперь не бросать Аб? ( я прочитала, что на фоне приема можно делать на этот тест не влияет, это не бак посев, поэтому повторила)
И кожа стала чище сегодня
Елена Романовна, фото загрузила
Принятый ответ
Антибиотик ни в коем случае не бросать, учитывая сыпь и язык похоже на скарлатину. Но одно другому не мешает, возможно, у ребёнка аллергия и скарлатина, сейчас очень многие инфекции протекают атипично.
Язык характерен для скарлатины.
Поэтому антибиотик надо пропить, чтобы стрептококк не дал осложнения на почки и сердце.
После скарлатины чаще всего отмечается шелушение кожи - ладоней / стоп , сыпь как "рассыпчатая манка "
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20211 ответ
- 10 Февраля 20239 ответов
- 29 Августа 20242 ответа