СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3238067

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа Кальцитонин в смыве иглы из узла более 200 000пг/мл

Добрый день, разъясните ситуацию на сколько критична ситуация с уровнем кальцитонина из узла (ТАБ) при медулярном раке ЩЖ (значение более 200 000) При этом, лимфоузлы на узи чистые, не увеличенные. Врач говорит что необходима операция по удалению только одной доли щитовидной железы, хотя я прочитал что при таких сверх высоких значениях необходимо удалять всю железу и все близлежащие лимфоузлы. заранее спасибо. результаты анализов прилагаю. Уровень кальцитонина в крови проверяли дважды, первый раз был 400, через неделю 300.

55 лет
14 Мая 2025·Просмотров: 203·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Медуллярный рак щитовидной железы - достаточно агрессивная опухоль
И даже несмотря на небольшой размер узла и локализацию в одной доле - чаще всего рекомендуют максимально радикальный обьем операции - тотальная тиреоидэктомия с шейной лимфодиссекцией!
Очень частая находка при такой опухоли - микрометастазы в лимфоузлах и клетчатке.
Из дообследований обязательно выполняют :
КТ ОГК и КТ ОБП с контрастом

Принятый ответ

Здравствуйте

На 1м этапе с учётом подозрения на медуллярный рак должно быть проведено полное обследование: кт/мрт шеи с контрастом, кт грудной клетки, кт/узи брюшной полости (с контрастом в случае кт), скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Далее по результату, устанавливают стадию. Если очагов в органах нет, то обычно проводят полное удаление щитовидной железы и регионарных лимфоузлов.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации с целью дообследование рекомендуется выполнить МРТ шеи с контрастом, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом. Далее по результатам всех обследований устанавливается стадия и решается вопрос о хирургическом лечение в обьеме тиреоидэктомии. Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При таких результатах анализов, вероятнее всего, речь идёт о медуллярном раке щитовидной железы.
В таких случаях обычно рекомендуется дообследование:
КТ шеи, ОГК, ОБП с контрастным усилением.
Тотальная тиреоидэктомия (удаление всей щитовидной железы) с лимфодиссекцией является стандартом лечения при медуллярном раке щитовидной железы, даже если лимфоузлы на УЗИ не увеличены .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.