Что вас беспокоит?
Протрузии шейного отдела
Беспокоят боли в шейном и грудном отделе позвоночника, сделала МРТ Много плохих изменений протрузии С4, С7, что спондилез, спондилоартроз После была на консультации у врача, в клинике где проходила МРТ (это в другом городе) Порекомендовал пройти курс Плазмотерарию в шейный отдел 5раз Лазер 25-30 раз УВТ 6-8 раз Через время повторить этот же курс. Лечение дорого стоящее и в нашем городе не уверенна, что найду кто такое проводит. Боли периодические, отдают в руку покалыванием, а иногда занемением, обычно занемение после положения лёжа, проходит после гимнастики. Работа связана с статический нагрузкой в одном положении по 5-6 часов Хотела бы улучшить состояние позвоночника или хотя-бы не допустить ухудшений. Посоветуйте по терапии. Насколько серьёзные Изменеия? Возможно ли только массажем, 15.00 апликатором Кузнецова, гимнастикой, плаванием улучшить состояние. Медикаментозой терапии не проходила. Обычно в период обострения помогает два три дня приёма нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия болегого синдрома. Пугает, но что стадия изменений позвоночника близка к показание для операции (со слов врача)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Остеохондроз, спондилоартроз и сподилез - это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузии маленькие и не сдавливают нервные корешки, а значит не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Протрузии никто не удаляет, только крупные грыжи. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций.
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позе во сне. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно. Ударно-волновую терапию можно по желанию, но это не основной метод лечения. Плазмотерапия сомнительна.
Единственной профилактикой болей и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вас активно пытаются "развести" на дорогостоящие процедуры; все описанные изменения - естестественные возрастные, протрузии минимальных размеров + анатомически достаточно узкий спинномозговой канал (особенности анатомии не исправить никакой плазмой).
На период обострения, как Вы и делаете, курс НПВП + миорелаксанты (сирдалуд), а основная профилактика то, что Вы и планируете делать (лфк, бассейн, аппликатор Кузнецова) + модификация образа жизни (повышение двигательной активности)
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, они начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Спондилез также можно отнести к дегенеративно-дистрофическим изменениям. На МРТ шейного отдела позвоночника: помимо дегенеративно-дистрофических изменений описаны протрузии дисков, но они не сдавливают корешок, стеноз позвоночного канала- относительный.Такие изменения не являются клинически значимыми и в лечении не нуждаются.Медикаментозной профилактики не существует В подобных случаях рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста. Также рекомендуется изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3 кг в две руки для женщин и 5 кг для мужчин ( в каждую руку по 1, 5 кг); в период обострения подъём тяжести свести к минимуму. Избегать неловких движений и переохлаждений.
Я ответила на Ваш запрос? Если что то осталось непонятным -готова объяснить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию мрт есть протрузии, но без влияния на нервные структуры(сам спинной мозг и нервные корешки не страдают).
Спондилез, спондилоартроз и остеохондроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, клинически не проявляется и лечения не требует, есть у всех людей с 16-18 лет.
УВТ и лазеротерапию рассмотреть можно, плазмотерапия не доказанный метод лечения.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначается ЛФК, массаж, спорт(йога, плавание, велотренажер и тд).
Спорт и лфк должны быть регулярными.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
можете рассмотреть УВТ и лазеротерапию, плазмотерапия не применяется в доказательной медицине
рекомендуется лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад20 ответов
- 11 часов назад7 ответов
- 12 часов назад5 ответов
- Вчера в 19:553 ответа