Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №3240045

Что вас беспокоит?

Холецистоэктомия у кота

Пол Самец, порода Абиссинская кошка, возраст 3 года 4 мес. Кормление кота микс и мясо костного фарша и субпродуктов (сырое мясо курица, замороженное). У кота началась диарея, примерно 3-4 дня, после посещения клиники и двух дневного курса уколов + прием пробиотиков стул нормализовался и состояние кота было нормальным. 10.05 ночная рвота, небольшие остатки еды, вода и отсутствие желчи. Ранее иногда его рвало, и желчь присутствовала всегда в рвоте. Посетили клинику, врач отметил плохую перистальтику кишечника, УЗИ не делали. Взяли ОАК и показатели были в пределах нормальных. Спустя день кот начал сильно желтеть, обратились снова в клинику, сделали УЗИ, врач отметил подозрение на "сгустки" в желчном пузыре, препятствует оттоку желчи. Кот перестал есть, установили стому, кормление через нее. Вчера сделали переливание крови, признаки анемии до сих пор сохраняются. Говорят необходимо удалять желчный пузырь, в Казахстане, г. Астана таких операций не делают, нам нужно стабилизировать его состояние и ехать как минимум в Россию, Омск или Новосибирск. Прошу помощи, возможно есть еще вариант альтернативного лечения и сохранения желчного пузыря. Сегодня переписка с клиникой---- Добрый день. У Саймона состояние средней степени тяжести. Кормим через стому. Был диурез - моча насыщенно жёлтого цвета , рвоты нет , слабая перистальтика кишечника по УЗИ , температура тела и давление в норме. Провели забор общего анализа крови после переливания. К сожалению желаемого гематокрита мы не достигли. Показатели поднялись , но анемия сохраняется. Завтра снова будем контролировать уровень гематокрита и решать вопрос о повторном переливании крови.

3 года
15 Мая 2025·Просмотров: 458·Vitaly

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам биохимического анализа крови (отдельные показатели) критически увеличен уровень билирубина, это оказывает интоксикацию на весь организм.
Результаты остальных анализов прикрепить можете?
Если ещё 10.05 ОАК был в норме, а через день уже ухудшение состояния, анемия. Подниматься билирубин может при нарушении оттока желчи, но такой резкий скачок его, к тому же на фоне развивающейся анемии может указывать на разрушение эритроцитов, что может и объяснять такой быстрый рост его уровня и резкое ухудшение состояния. Исследование крови на гемопаразитарные заболевания не проводили?
По УЗИ не было отмечено конкрементов, я так понимаю. Для улучшения желчеоттока какие препараты были применены. Можете прикрепить медицинские выписки?

Алексей, отчет о лечении прикрепил

Принятый ответ

Добрый день. Данные симптомы говорят об остром повреждении гепатобилиарной системы. Абиссинская порода кошек предрасположена к такому заболеванию, как печеночный амилоидоз, который может длительно накапливаться в хронической форме и при определенных условиях дать острое течение заболевания, например при нарушении белкового обмена в организме животного или других воспалительных патологиях, а так же при патологиях сердечно-сосудистой системы. Стенка желчного пузыря выглядит отекшей, к этому приводит инфекция, закупорка желчных протоков, а также затруднительный отток крови к правому предсердию, что влечет за собой венозный застой в печени и собственно сам отек стенки желчного пузыря. При всех приведенных данных, рекомендовано проверить работу сердечно-сосудистой системы, а также анализы крови на предмет гемопаразитов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, всю схему лечения с препаратами и дозами. В некоторых случаях причиной подобной проблемы может быть аутоиммунная патология. В этом случае может требоваться терапия кортикостероидами для стабилизации состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте!
застой желчи наиболее вероятная причина желтухи, отсутствия аппетита и рвоты. Причинами холестаза могут быть билиарный сладж, воспаление желчного пузыря
Воспаление поджелудочной железы может вызвать вторичный холестаз.
Необходимы препараты, поддерживающие функцию печени урсодезоксихолевая кислота может помочь разжижить желчь и улучшить ее отток,антибиотики если есть подозрение на инфекцию.
К сожалению, не всегда возможно сохранить желчный пузырь. Если он сильно поврежден его удаление может быть единственным способом
В некоторых случаях (при билиарном сладже без полной обструкции) консервативное лечение может быть эффективным.

Здравствуйте Виталий, необходимо посмотреть схему лечения вашего кота. Есть медикаментозные протоколы лечения холецистита - это долгий прием определенных препаратов. Как правильно это очень больно, поэтому нужно адекватное обезболивание.
К сожалению консервативная терапия лишь в 50% случаев дает положительный эффект, поэтому расскажите какую терапию получает ваш питомец.
У кошек чаще всего нейтрофильный холецистит.

Екатерина Алексеевна, прикрепил файл

Принятый ответ

Терапия адекватная, соглашусь с докторами в лечении. Но есть зарубежные протоколы (BSAVA Manual of Canine and Feline Gastroenterology или WSAVA Liver Standardization Group), которыми активно пользуются на практике, где добавляются Амоксиклав и Метронидозол к Энрофлоксацину на срок до 28 суток для лечения холецистита и холангиогепатита. Обсудите эту терапию с вашим лечащим врачом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.