Зб в 20 недель — вопрос №3240522

Question

Зб в 20 недель — вопрос №3240522

Юлия

57 просмотров

15 мая 2025

Добрый день.
Подскажите. Год назад у меня случилась замершая беременность на сроке 18 недель. Всё было в норме, анализы, скрининг, беременность протекала отлично.

Сейчас я снова беременна, на 7 недели, очень переживаю, что что-то упустила и это снова повториться.
Все анализы, которые я сдавала (сентябрь) прикрепила. Посмотрите пожалуйста, нужно ли мне ещё что-то сдать, чтобы исключить проблемы с кровью?

Возраст: 28

Хронические болезни: Грейвс

Вопрос закрыт

замерла

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 15 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, спасибо.
Гематолог расценил риски: 0 баллов.
Скажите пожалуйста, нужно ли сдавать ещё гомоцестеин? И что-то там с фолатными циклами?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 мая

Гематолог, Терапевт

Если гомоцистеин ниже 8, то обмен фолатов в норме.

Пожаловаться

Юлия, 15 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, сейчас в беременность есть смысл его сдать? Он будет информативен?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 мая

Гематолог, Терапевт

Да, можно сдать, уровень 8 - ваш ориентир.

Пожаловаться

Юлия, 15 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо, сдам.
А если выше-что делать?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 мая

Гематолог, Терапевт

Продолжить прием фолиевой кислоты,можно в повышенных дозах 3 мг в сут по согласованию с врачом очно.

Пожаловаться

Юлия, 15 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 мая

Гематолог, Терапевт

Всех благ, Юлия!

Пожаловаться

Юлия, 17 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день.
Гомоцистеин 5,65.
Я так понимаю, нормальный для беременности? Могу не переживать по поводу крови?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 мая

Гематолог, Терапевт

Да,у вас все отлично с обменом фолатов.

Пожаловаться

Юлия, 17 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое)
Можно последний вопрос, вы посоветуете все же пить обычную фолиевую или фолаты?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 мая

Гематолог, Терапевт

Обычную фолиевую кислоту.

Пожаловаться

Юлия, 15 мая

Клиент

Анна Павловна, здравствуйте, спасибо за ответ.
По ОАК все в норме(повышены лейкоциты и соэ-13, но мне сказали- в беременность бывает). Ферритин-90.
По шкале меня рассчитывал гематолог- там 0 баллов.
Скажите, гомоцестеин я никогда не сдавала, мне про него не говорили. Если он повышен, что делать?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 15 мая

Гематолог, Терапевт

Норма гомоцистеина до 15. При его повышении необходимо проверить уровень В9 и В12. Лечение проводится фолиевой кислотой или В12 в зависимости от выявленного дефицита.

Пожаловаться

Юлия, 15 мая

Клиент

Анна Павловна, то есть так такого он не лечится? А влияет на усвоение витаминов? В ту беременность я сдавала B12 и он у меня был в норме, на верхней границе

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 16 мая

Гематолог, Терапевт

Он повышается при дефиците витаминов и снижается при восполнении дефицита.

Пожаловаться

Юлия, 16 мая

Клиент

Анна Павловна, а может быть такое, что витамины в норме, а он повышен?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 16 мая

Гематолог, Терапевт

Повышение также может быть при курении, приеме некоторых препаратов (чего, как правило, не бывает при беременности). Для снижения в любом случае назначаются препараты группы в.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 16 мая

Клиент

Анна Павловна, поняла, спасибо

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 16 мая

Гематолог, Терапевт

Рада помочь! Обращайтесь!

Пожаловаться

Юлия, 17 мая

Клиент

Анна Павловна, добрый день.
Гомоцистеин 5,65.
Я так понимаю, нормальный для беременности? Могу не переживать по поводу крови?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 17 мая

Гематолог, Терапевт

Добрый день
Да, верно, гомоцистеин в норме

Пожаловаться

Юлия, 17 мая

Клиент

Анна Павловна, спасибо большое)
Мне лучше пить все же фолаты? Или можно обычную фолиевую кислоту?
И скажите пожалуйста, действительно ли сосудосуживающие капли влияют на кровоток?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 17 мая

Гематолог, Терапевт

Обычная фолиевая кислота хорошо усваивается. Его эффективность доказана многочисленными исследованиями.
В первую очередь сосудосуживающие препараты действуют местно, при передозировке, длительном приеме не исключается системное действие.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Улитка Ахатина замерла

1 ответ

21 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Нет сб, есть пульсация на сроке 7 нед 0 дн

3 ответа

16 декабря 2022

Алла

Вопрос закрыт

Уровень хгч снизился

8 ответов

30 апреля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Скачет хгч на ранних сроках беременности

5 ответов

2 мая 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Зб в 20 недель

3 ответа

16 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Почему замерла беременность на сроке 12-13 недель?

5 ответов

20 февраля

Марина, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 мая · Accepted Answer · 2025-05-15T18:18:22+03:00

Здравствуйте! Система свертывания работает физиологично, коагулограмма в норме.

Данных за антифосфолипидный сидром и генетические тромбофилии не получено. Беременность ведутся штатно.

Дополнительно гинеколог или гематолог должны рассчитать риск тромбозов по шкале RCOG, чтобы определить нужна дополнительная терапия или нет.

Солтыс Анна Павловна, 15 мая · Accepted Answer · 2025-05-15T19:15:12+03:00

Здравствуйте, Юлия
По результатам обследования данных за наследственную тромбофилию или антифосфолипидный синдром не выявлено.
Со стороны свертывающей системы крови все в порядке.
Планово проверить ОАК, ферритин (для исключения скрытого дефицита железа), гомоцистеин.
При постановке на учет будет рассчитан риск тромбозов по шкале RCOG.
По результатам первого скрининга будет определен риск преэклампсии. При необходимости гинеколог назначит антиагреганты.