Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1214687

Что вас беспокоит?

Что делать если больной не встает и отказывается от еды?

Здраствуйте у мамы диагноз, онкология 3 ст. в матке, размер 6*5, мрт делать не дается не может перенести, делали узи малого таза, брюшной полости, кт грудного отдела, маммографию ничего подозрительного не найдено. Перенесен инсульт 5 лет назад, проблемы только с кратковременной памятью. Сейчас назначили катерол 2 раза в день, пенталгин н, и церукал 1 раз в день в уколах. Стала отказываться от еды полностью, постоянно лежит и не хочет вставать, только в туалет, появилась частая отрыжка и рвота, 4 дня назад появилась температура 39 спала и сейчас такое состояние, до этого вставала смотрела иногда телевизор и немного но ела, общалась.

66 лет
8 Января 2023·Просмотров: 5974·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте.
По заключение онколога - симптоматическое лечение в связи с тяжестью состояния. то есть специализированное лечение(химиотерапия и тд) просто противопоказаны.

Вам необходимо наблюдаться у терапевта, вызывать на дом. Так же может помочь паллиативный доктор, если такой в Вашем городе есть.

Если есть боли - то начинаем с НПВС- кеторол и т д.
Если боли от этих препаратов не проходят - то выписка по месту жительства Трамадол 50 мг утро, 50 мг вечер.

Высокую температуру сбивать - парацетамол до 8 таблеток в сутки, ибупрофен 400 мг( 1200 максимально)
если не сбивается - вызов Скорой.

Виктория, Добрый вечер. Очень беспокоит что совсем отказывается от еды, от всего тошнит и вырывает, стала даже пить мало тоже подташнивает от всех жидкостей. Температура спала и не поднималась. Такое состояние случилось 4 дня назад и мы не видим выхода. До этого случая хоть как то ела и передвигалась, очень тяжело. До этого иногда делали Дексаметазон он поднимал маму, сейчас и он не поднимает.

Ондансетрон 4 мг внутримышечно от тошноты.
Капельницы глюкоза 5%, аспаркам, витамин с

Виктория, здравствуйте скажите пожалуйста можно ли колоть сразу трамадол, ондансетрон и дексаметазон?

Здравствуйте.

Ондансерон можно сочетать с дексаметазоном.
Трамадол отдельно, разделить по времени.

Здравствуйте
Постарайтесь выяснить, отказ связан с болью, с отсутствием аппетита или психологический отказ. Возможно необходима консультация психолога, иногда у онкологических пациентов бывает такой вид реакции на заболевание. Так же, возможен болевой синдром, с которым не справляется кеторол, опять же о нем могут умалчивать, в таком случае необходим более сильный анальгетик ( трамадол).

Обязательно вызовите терапевта на дом, для фиксации жалоб и очного осмотра

Мария, Добрый вечер. Вызывали терапевта позавчера, назначил церукал, катерол, пенталгин. Говорит просто ничего не хочу есть, а если поест тошнит и вырывает. Боли присутствуют но катерол снимает и она в основном спит либо дремет после него.

Если есть рвота, вероятнее всего идёт интоксикация, обязательно давайте церукал, даже если не тошнит в моменте, что бы приняла пищу позже. Так же рассмотрите варианты специализированного питания (нутридринк).

Принятый ответ

Здравствуйте, в дополнении к вышесказанным назначениям, для улучшения общего самочувствия и улучшения аппетита: дексаметазон 8 мг в сутки, либо внутримышечно, либо в таблетках. Стараться питаться маленькими порциями и часто

Ярослава, здравствуйте скажите пожалуйста можно ли колоть сразу трамадол, ондансетрон и дексаметазон?

Да, можно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причинами отказа от еды могут быть метастазы в печени, канцероматоз, поражение головного мозга. Я так понимаю ваша мама не испытывает затруднений с глотанием?
Может попробовать вводить через шприц питание и жидкость, если это не поможет, тогда госпитализация в стационар , на время можно установить зонд, либо гастростому для дальнейшего введения пищи.
В качестве обезболивания, при эффекте от нпвп можно их продолжать принимать.
При тошноте и рвоте -метоклопрамид или ондансетрон можно попробовать. Так же сдать кровь на дому ( общий+ биохимический, +срб-оценить показатели).
Температуру можно сбивать нурофеном или ибуклином.

Принятый ответ

Здравствуйте
Причиной отказа от еды может быть канцероматоз. Необходимо сдать общий анализ крови, биохимию.
Необходимо на дом вызвать терапевта что бы он назначил симптоматическую терапию. При тошноте ондасетрон 8мг лучше внутривенно сделать. Для повышения аппетита можно внутривенно сделать аскорбиновую кислоту 8.0 мл
Кормить в маленьких порциях но часто.
Для обезболивания использовать препараты нпвс. При температуре давать ибупрофен

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо обратиться к участковому терапевту, вызвать врача на дом для осмотра, исключить инфекцию, неврологические проблемы с учётом инсульта в анамнезе.

Светлана, здравствуйте скажите пожалуйста можно ли колоть сразу трамадол, ондансетрон и дексаметазон?

Что вы имеете в виду сразу? Любые лекарства, будь то таблетки или инъекции стараются разграничить по времени чтобы нивелировать межлекарственные взаимодействия.

Что вы имеете в виду сразу? Любые лекарства, будь то таблетки или инъекции стараются разграничить по времени чтобы нивелировать межлекарственные взаимодействия.

Светлана, Добрый день, вместе в течении дня, через какой промежуток времени можно колоть?

Просто вместе не делать. Разделять места введения и время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.