Консультация онколога /

Что делать если больной не встает и отказывается от еды? — вопрос №1214687

4403 просмотра

Здраствуйте у мамы диагноз, онкология 3 ст. в матке, размер 6*5, мрт делать не дается не может перенести, делали узи малого таза, брюшной полости, кт грудного отдела, маммографию ничего подозрительного не найдено. Перенесен инсульт 5 лет назад,
проблемы только с кратковременной памятью. Сейчас назначили катерол 2 раза в день, пенталгин н, и церукал 1 раз в день в уколах. Стала отказываться от еды полностью, постоянно лежит и не хочет вставать, только в туалет, появилась частая отрыжка и рвота, 4 дня назад появилась температура 39 спала и сейчас такое состояние, до этого вставала смотрела иногда телевизор и немного но ела, общалась.

Возраст: 66

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
По заключение онколога - симптоматическое лечение в связи с тяжестью состояния. то есть специализированное лечение(химиотерапия и тд) просто противопоказаны.

Вам необходимо наблюдаться у терапевта, вызывать на дом. Так же может помочь паллиативный доктор, если такой в Вашем городе есть.

Если есть боли - то начинаем с НПВС- кеторол и т д.
Если боли от этих препаратов не проходят - то выписка по месту жительства Трамадол 50 мг утро, 50 мг вечер.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Высокую температуру сбивать - парацетамол до 8 таблеток в сутки, ибупрофен 400 мг( 1200 максимально)
если не сбивается - вызов Скорой.
Клиент
Виктория, Добрый вечер. Очень беспокоит что совсем отказывается от еды, от всего тошнит и вырывает, стала даже пить мало тоже подташнивает от всех жидкостей. Температура спала и не поднималась. Такое состояние случилось 4 дня назад и мы не видим выхода. До этого случая хоть как то ела и передвигалась, очень тяжело. До этого иногда делали Дексаметазон он поднимал маму, сейчас и он не поднимает.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Ондансетрон 4 мг внутримышечно от тошноты.
Капельницы глюкоза 5%, аспаркам, витамин с
Клиент
Виктория, здравствуйте скажите пожалуйста можно ли колоть сразу трамадол, ондансетрон и дексаметазон?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.

Ондансерон можно сочетать с дексаметазоном.
Трамадол отдельно, разделить по времени.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Постарайтесь выяснить, отказ связан с болью, с отсутствием аппетита или психологический отказ. Возможно необходима консультация психолога, иногда у онкологических пациентов бывает такой вид реакции на заболевание. Так же, возможен болевой синдром, с которым не справляется кеторол, опять же о нем могут умалчивать, в таком случае необходим более сильный анальгетик ( трамадол).

Обязательно вызовите терапевта на дом, для фиксации жалоб и очного осмотра
Клиент
Мария, Добрый вечер. Вызывали терапевта позавчера, назначил церукал, катерол, пенталгин. Говорит просто ничего не хочу есть, а если поест тошнит и вырывает. Боли присутствуют но катерол снимает и она в основном спит либо дремет после него.
Кардиолог, Терапевт
Если есть рвота, вероятнее всего идёт интоксикация, обязательно давайте церукал, даже если не тошнит в моменте, что бы приняла пищу позже. Так же рассмотрите варианты специализированного питания (нутридринк).
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, в дополнении к вышесказанным назначениям, для улучшения общего самочувствия и улучшения аппетита: дексаметазон 8 мг в сутки, либо внутримышечно, либо в таблетках. Стараться питаться маленькими порциями и часто
Принятый ответ
Клиент
Ярослава, здравствуйте скажите пожалуйста можно ли колоть сразу трамадол, ондансетрон и дексаметазон?
Онколог, Маммолог
Да, можно.
Онколог
Здравствуйте!
Причинами отказа от еды могут быть метастазы в печени, канцероматоз, поражение головного мозга. Я так понимаю ваша мама не испытывает затруднений с глотанием?
Может попробовать вводить через шприц питание и жидкость, если это не поможет, тогда госпитализация в стационар , на время можно установить зонд, либо гастростому для дальнейшего введения пищи.
В качестве обезболивания, при эффекте от нпвп можно их продолжать принимать.
При тошноте и рвоте -метоклопрамид или ондансетрон можно попробовать. Так же сдать кровь на дому ( общий+ биохимический, +срб-оценить показатели).
Температуру можно сбивать нурофеном или ибуклином.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Причиной отказа от еды может быть канцероматоз. Необходимо сдать общий анализ крови, биохимию.
Необходимо на дом вызвать терапевта что бы он назначил симптоматическую терапию. При тошноте ондасетрон 8мг лучше внутривенно сделать. Для повышения аппетита можно внутривенно сделать аскорбиновую кислоту 8.0 мл
Кормить в маленьких порциях но часто.
Для обезболивания использовать препараты нпвс. При температуре давать ибупрофен
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Вам надо обратиться к участковому терапевту, вызвать врача на дом для осмотра, исключить инфекцию, неврологические проблемы с учётом инсульта в анамнезе.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте скажите пожалуйста можно ли колоть сразу трамадол, ондансетрон и дексаметазон?
Онколог
Что вы имеете в виду сразу? Любые лекарства, будь то таблетки или инъекции стараются разграничить по времени чтобы нивелировать межлекарственные взаимодействия.
Онколог
Что вы имеете в виду сразу? Любые лекарства, будь то таблетки или инъекции стараются разграничить по времени чтобы нивелировать межлекарственные взаимодействия.
Клиент
Светлана, Добрый день, вместе в течении дня, через какой промежуток времени можно колоть?
Онколог
Просто вместе не делать. Разделять места введения и время.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот плохо ест худеет
1 февраля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Температура 40
20 июня 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Ротовирус что делать
13 августа 2022
Любовь, Ярославль
Вопрос закрыт
Стоит ли бросать пить дюфастон
26 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Доброжелательный, вежливый. Отвечает чётко и по делу. Никакой лишней информации. Следует...
— Екатерина
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Доктор!Спасибо Вам большое за консультацию!!!Все быстро,доходчиво объяснил!!! Да,полезная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор!!!Огромное Вам спасибо за консультацию,советы,поддержку!!! Очень полезная и ценная...
— Галина