Консультация лора /

Апноэ/гипопноэ — вопрос №3241663

98 просмотров

Делала холтер, обнаружили легкую степень. Может ли это быть из за проблем с носом? Как лечить? Страшно ли это?
Последние 2 месяца в течении дня, иногда возникает желание, сделать глубокий вздох ( делаю легко).
Сердце ок. Легкие ок. Анализы ок.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит ГЭРБ?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Может быть и из-за носа, и из-за глотки, гортани.
Нужно обследоваться. Обычно проводят КТ пазух носа, эндоскопию носоглотки, и других лор-органов. Какие-то симптомы со стороны носа присутствуют?
Клиент
Да, нос в целом дышит, но некая заложенность присутствует ( хоть и практически не ощущается) где то в дали носа. Утром иногда бывает привкус во рту металла ( или гноя) сложно описать.
ЛОР, Детский ЛОР
А тогда в таких ситуациях нужно делать кт обязательно, включить патологию пазуха которые находятся в задних отделах носа, а также было бы очень хорошо сделать ФГДС, так как на фоне гэрба к примеру очень часто бывает ночное , воспаление слизистой оболочки задних отделов носа, носоглотки, так называемый ретро-назальный синдром.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Описаные симптомы в целом возможны на фоне проблем с верхними дыхательным путями в подобных случаях

Как дышит нос, есть ли насморк вне болезни, зуд в носу, чихание?

Прикрепите фото горла к вопросу чтобы было видно заднюю стенку глотки и миндалины

В подобных случаях для исключения лор -патологии как вероятной причины апноэ рекомендуют выполнить КТ пазух носа для оценки состояния полости носа и пазух и эндоскопический осмотр носоглотки у лор -врача
Клиент
Фото прикрепила. Нос дышит в целом , но ощущение некой заложенность есть ( но не мешает дышать носом). Чихание переодически есть.
Скажите а это апноэ опасно? Стоит ли сильно переживать за ночной сон?
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило данный вопрос рациональнее обсудить с профильным доктором- сомнологом в подобных ситуациях

Апное сна как правило требует коррекции в том числе и исключения лор-патологии в подобных случаях, как его вероятной причины, для этого рекомендуют выполнить КТ пазух носа, эндоскопию носоглотки, а также мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на с-реактивный белок для исключения признаков аллергии

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Также в подобных случаях если нет никаких других значимых причин возникновения апное лор- врачом может быть выполнено уменьшение в размерах язычка мягкого нёба хирургически - увулопалатопластика
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Беспокоит ли дневная сонливость? храп? Есть ли остановки дыхания во сне? Ваш возраст? Есть избыточная масса тела? По поводу чего решили делать данное исследование?

Если речь идет о синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС), то скорее всего заболевание носа вряд-ли может иметь отношение к основной проблеме. При СОАС чаще всего нарушение проходимости дыхательных путей во сне возникает за счет структур глотки, корня языка.
Проблемы с носом в большей степени могут быть причиной храпа, чем СОАС.
Клиент
Здравствуйте. Нет вообще ничего нет. Никаких остановок дыхания нет. Избыточной массы тела нет.
Я же там прикрепила результаты холтера, там все подробно описано апноэ 2 эпизода один 25 сек и 6 остальные гипопноэ. Нет речь не идет о СОАС , там 53 эпизода гипопноэ.
ЛОР, Детский ЛОР
Я ознакомилась с прикриложенными файлами.
В исследовании рассчитан индекс апноэ/гипопноэ равный 7-ми. Что может соответствовать легкому течению синдрома обструктивного апноэ сна.
Что также указано в тексте приложенных файлов.

В подобных ситуациях, учитывая результаты исследований, показана консультация сомнолога, ЛОР-врача. При необходимости могут порекомендовать консультации других специалистов, дополнительные методы исследования.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Да, гипопноэ,апноэ могут быть на фоне патологий полости носа и пазух носа .
Для выяснения причины необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа, риноманометрию, риноцитограмму, пройти консультацию монолога.

Если имеется некоторая заложенность носа,то можно применять Мометазон спрей по 2 дозы 2 раза в день (после сдачи риноцитограммы)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть на фоне затрудненного носового дыхания .
В подобных случаях , для уточнения диагноза , рекомендуется выполнить кт придаточных пазух носа и обратиться к врачу сомнологу .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А есть ли у вас какие-то симптомы со стороны лор органов? Как дышит нос вне болезни? Есть ли выделения из носа, стекание слизи по задней стенке глотки? Вы не Аллергик? Нет ли зуда в носу, чихания?
Клиент
Здравствуйте)Есть) нос вроде дышит, но где то позади заложенность присутствует) выделения нет , слизь течет только утром) не аллергик
Зуда нет , чихание переодически бывают
Клиент
Последние 2-3 месяца , хочется все время сделать глубокий вздох, как будто нос настолько плохо дышит , что не пропускает должное количество кислорода
Детский ЛОР, ЛОР
Все же в такой ситуации рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
Выполнить КТ пазух носа

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая эмаль или норма?
14 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Сон ребенка
21 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Грудничок теряет вес, плохие анализы
5 сентября 2024
Настя, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
103 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья