Что вас беспокоит?
Температура не спадает, опухшие глаза
Помогите пожалуйста, ребёнку 4г и 8 мес. Во вторник вечером резко поднялась температура, и после этого уже трое суток почти не сбивается, даю нурофен, парацетамол, спадает на час- два и снова ребенок кипит весь. Опухшие глаза, один глаз более опухший. Сдали анализ крови результат будет только во вторник. Никаких симптомов других нет, только сухой носик, сухость увлажняю и промываю. Я очень напугана, что это может быть? Температура от 38 до 39,2 На ночь сбивает только парацетамол таблетка, под утро снова весь кипит начали пить антибиотик Супракс, но изменений тоже нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов так может протекать вирусная инфекция, также и грипп. Не делали тест ?
Для исключения инфекции мочевыводящих путей нужно сдать ОАМ.
Горло чистое ?
Результативность действия антибиотиков оцениваем в течение 72 часов .
Если бактериальная инфекция, то эффект будем- ждем.
Анастасия Георгиевна, горло чистое
, кашля нет. Испугалась что держится и не сбивается, и других симптомов нет
Раньше от антибиотиков сразу выздоравливали
Тест не делали, в нашем городе с врачами сложно даже, не говоря о тестах
Нужно в любом случае дождаться анализов.
Если Т не поднимается больше, либо удлиняются меж температурные интервалы, то уже положительная динамика.
Принятый ответ
Добрый день
Эффект от действия антибиотиков оценивается спустя 72 часа.
То есть если это бактериальная инфекция, то наступит улучшение в состоянии ребёнка
Если нет улучшения спустя 3 суток, то скорее всего вирусная инфекция
Температура может быть и при вирусных инфекциях до 7-10 дней.
Какой вес у ребёнка и какую дозировку получает ребёнок жаропонижающих
Виктория Витальевна, 23кг, сбивает только целая таблетка парацетамола, и то не надолго
Если таблетка взрослая 500 мг, то многовато дозировка
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес ребёнка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать
Суспензия на 23 кг- 11.5 мл
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон)
Тоже 3-4 раза в сутки.
Парацетамол 345 мг, либо суспензия 14.3мл
Препараты можно чередовать : один раз нурофен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен
Очень важно поить детей во время повышения температуры (можно воду из ложки при высоких цифрах), потому что во время жара происходят большие потери жидкости, если будет нечем потеть, то и сбить температуру будет проблематично
Не делали тест на грипп, так как в этом случае часто высокая температура и плохо снижается.
Виктория Витальевна, в нашем городе нет возможности сдать тест, врачей то нет
Цефекон и нурофен не сбивают вообще, только парацетамол
Раньше от антибиотиков сразу выздоравливали, пугает что нет улучшений
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, возможно прикрепить фото глаз? чтоб лучше понимать ситуацию.
Задам уточняющие вопросы.
Отёки с глаз спадают?
Как мочится?
Сдали ОАМ?
Есть ли выделения из глаз? Или только отёк?
Анастасия Александровна, они даже опухшие а не отекшие, будто только что проснулся. Ребенок сейчас спит. Мочится нормально, выделений из глаз нет. На вид как если бы опухли от аллергии
Сдали только кровь
В таком случае, можно предположить, инфекцию мочевыводящих путей. Т.е есть температура, других симптомов нет. И отёк век, чаще при нарушении работы почек.
Анастасия Александровна, посмотрите пожалуйста на фото глаз, прикрепила. Синяки и мешки под глазами, правый глаз сильнее левого , и лопнули капилляры на руке и шее
Если сейчас такая же температура, вызывайте СМП. Либо сами на приём к педиатру, либо в детское отделение стационара, надо очно осмотреть всего ребёнка.
Анастасия Александровна, нет врачей у нас, вчера вызывали на дом, ходит нерусский педиатр типо, смотрит горло и разводит руками. Сказал пейте что пьете, антибиотик в том числе. Что это может быть скажите? Мне бить тревогу? Везти ребёнка в соседние города? Утром проснулся с температурой в 5 утра, дала таблетку парацетамол, поспал, сейчас встал пока температуры нет
Анастасия Александровна, я бы с радостью хоть платно хоть как то показала ребёнка грамотному врачу, но их просто нет в нашем захолустье
Он кушает, когда температура спадает веселый играет, но как только закипит весь лежит пластом, трясется аж. Мелкие сосуды полопались вчера после сдачи крови, не знаю с чем это связано может быть
Сосуды могут лопнуть от температуры, нехватки жидкости. Побольше пить.
Я предлагаю проблемы с почками. Нужно наблюдать, чтоб сыпь/лопанье сосудов больше не было.
Трясти может при высокой температуре, когда спазм сосудов, при этом руки и ноги холодные. В таких случаях назначают спазмолитики (например Нош-пу).
Все же, нужен очный осмотр врача, не терять время.
Анастасия Александровна, он весь горит при температуре, ноги руки тоже. Сдали сейчас анализ мочи. Не понимаю что мне делать, ехать за 300 км, так ещё и не примут иногородних нигде. Сейчас температуры нет, ребенок активный, покушал. Наблюдаю. Боюсь потерять время если важно что то а не просто орви
Скорую вызвать тоже нет возможности?
Сколько дней даёт супракс?
Анастасия Александровна, есть конечно, так к этому нерусскому и привезут ведь. Он ну вообще, честно, я больше по моему знаю в медицине чем он, как бы смешно не звучало
Анастасия Александровна, с вечера позавчера, то есть сегодня вечером будет 2 суток
Анастасия Александровна, а ещё у нас часто кровь идёт носом, промываем аквалор и увлажняем воздух, проходит сухость. Не знаю имеет ли это отношение
Бывает такое. Но все равно, думаю он не один работает.
Можно придерживаться тактики, сегодня до вечера наблюдайте за состоянием, кожным покровом, обильное питьё. Если что то будет настораживать, или станет очень плохо, то СМП.
И дожидаемся результатов анализов
В таких случаях, для увлажнения слизистой, назначают Олифрин, если нет аллергии на цитрусовые.
Так же на осмотр к ЛОР врачу с такой проблемой.
Анастасия Александровна, хорошо, так и поступим. Пока сейчас температуры нет боюсь дышать на него, проверяю каждые 5 минут
Спасибо большое
Уже хорошо, что не поднимается так часто. Можно измерять каждые 30-60мин.
Принятый ответ
Доброе утро !
Описанная картина соответствует вирусной инфекции ( не исключается гриппозная инфекция )
Подскажите , пожалуйста прививали ли ребенка от гриппа ?
Есть ли головная боль ? Мышечная слабость ?
Алия Алмазовна, по рассказам ребёнка сложно сказать. У него то болит голова то через минуту уже нет
Рекомендую сдать пцр из зева на грипп и ковид .
И дождаться анализов
Пока жаропонижающее нурофен10 мг на кг веса
Обильное питье 40 мл на кг веса .
Принятый ответ
Доброе утро!
В первую очередь в таких случаях рекомендуют очный осмотр педиатра, сдать ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови СРБ.
Антибактериальная терапия только в случае подтверждения факта по анализу, что антибиотик требуется, в случае вирусной инфекции эффекта от него не будет. Эффективность от антибиотика оценивают не ранее 72ч от начала приема.
В какой дозировке сбиваете температуру препаратами? И какой вес у ребёнка?
Дарья Игоревна, 23кг целую таблетку парацетамол, другим ничем не сбивается. Анализ будет только во вторник, стали принимать антибиотики потому что ребёнку не становилось легче
Антибиотик не панацея от всех болезней и принимать его нужно только в случае когда он нужен, и по ОАК бактериальная инфекция. При вирусной инфекции он не поможет. А в будущем когда бак инфекция на антибиотик выработается резистентность подобрать будет очень сложно.
Дарья Игоревна, я это знаю все и так, я не учиться написала здесь. А мнение врачей услышать, предположения что с ребенком
Когда у ребёнка трое суток температура под 40 не до рассуждений как в дальнейшем будет подбирать препарат
Че то, напишешь конкретный вопрос, начинают умничать и жизни учить, а по конкретному вопросу 0, поверхностные фразы которые и так всем известны
Дарья Игоревна, оак во вторник будет
, неделю пластом лежать надо до него получается или как?
В случае если это вирусная инфекция, антибиотик не будет эффективен.
Дарья Игоревна, предположения врачей я хочу услышать, по возможному диагнозу, исходя из симптомов
Для выставления диагноза нужно видеть в первую очередь ребёнка очно, и видеть анализы. Чтобы выстроить диагностическую гипотезу.
Отечность может быть и на фоне интоксикации (температурная) - вирусная инфекция, либо же ИМВП (но вы не пишите об учащенном мочеиспускании или болезненности).
Дарья Игоревна, фото глаз прикрепила. Мочится нормально без боли, как обычно. Капилляры на руке и шее лопнули, тоже фото приложила
Ребёнок достаточно пьет воды в течении дня? Сосуды могут лопаться в том числе и на интоксикацию на фоне высокой температуры.
Педиатров в приемном отделении у вас нет?
Участкового?
Дарья Игоревна, нерусский безграмотный человек, пишущий назначение препаратов под мою диктовку. Бардак полный с врачами у нас
Дарья Игоревна, это могут быть почки что ли? Или опухшие глаза от гриппа и температуры? Сейчас температуры нет ребенок активный, но каждый раз поднимается снова
Пугает опухгие глаза, под глазами, но веки не отекшие
Да, это может быть на фоне интоксикации - высокая температура. Ребёнок достаточно воды пьет в течении дня?
Дарья Игоревна, мало, стараюсь поить
Поэтому и могут быть отеки. Во время высокой температуры очень важно соблюдать питьевой режим, потому что идет интоксикация организма, обезвоживание, что и приводит к таким отекам. Расчет 40 мл/кг.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20216 ответов
- 14 Декабря 202111 ответов
- 6 Июля 202342 ответа
- 24 Октября 20254 ответа