Что вас беспокоит?
Беременность , угроза
Здравствуйте! У меня беременность по первому дню последних месячных 7.2 дня ( первый день последних месячных 25.03) , цикл всегда был нестабильный могли месячные не идти по несколько месяцев , последний три месяца цикл был всегда 30 дней . Сейчас Лежу на сохранении из за кровянистых выделений с 12.05 , были коричневые немного пару дней , потом день алые , и потом снова коричневые в небольшом количестве , сейчас уже практически ничего нет . Принимаю дюфастон , транексамовую кислоту Сдавала хгч: динамика такая 5 мая 2.200 8 мая 6.600 12 мая 21.696 15 мая - 24.000 По узи ( фото самого эмбриона только есть с больницы , во вложении) При поступлении 12.05 сказали что отслоек нет, у эмбриона билось сердечко , но чсс посчитать не смогли, сказали около 6 недель срок . Все хорошо . Переделали узи 15.05 уже чсс отследили и оно было 109 .отслоек нет . Врач сказала что прирост хгч маленький за 2-3 дня и чсс низкое , должно быть минимум 120 ,а хгч должно быть 40.000 на таком сроке . Что большой риск, что беременность протекает не так и может быть или выкидыш или замершая и в понед точно уже скажут по новому узи и хгч . Хочу послушать ваше мнение , стоит ли готовится к худшему сценарию ? Или все таки шансы есть сохранить беременность ? При беременности больше ориентируются на срок узи ? Или по акушерскому сроку ?
Принятый ответ
Здравствуйте, хгч крови отслеживают до 1500, далее когда беременность подтверждена по узи, то отслеживают по узи. В Вашей ситуации необходима динамика узи. Дюфастон лучше заменить на Утрожестан вагинально.
Принятый ответ
Доброе утро, Анастасия.
Когда уже по УЗИ мы видим плодное яйцо, особенно с эмбрионом, у которого бьётся сердечко, отслеживать динамику прироста ХГЧ уже не имеет смысла, ориентируемся только на УЗИ.
Очень хорошо, что отслоек нет, выделения практически прекратились. Это говорит о положительном эффекте от проводимой терапии.
На ЧСС 109 сейчас не стоит обращать внимания, и уж тем более не надо готовиться к худшему.
На моей практике были пациентки, которым прогнозировали неразвивающуюся беременность, когда у эмбриона был ЧСС и 90, то есть брадикардия. Но сейчас у эмбриона есть брадикардия, послушайте ЧСС через 2 часа-оно будет нормальным 120.
Поэтому главное сейчас успокоиться, настройтесь на положительный исход. Далее просто в динамике выполните УЗИ через 10 дней. Принимайте терапию, которую вам назначили для сохранения беременности, к также поливитамины для беременных.
Вообще при регулярном цикле ориентируемся на первым день последней менструации, но когда есть разброс более 2-х недель между сроками (по первому дню менструации и по УЗИ), то опираемся на УЗИ. Но более точный срок всегда смотрим по 1 скрининговому узи
Екатерина Сергеевна, подскажите почему могли быть кровянистые выделения ? Если отслоек нет
Это могла быть очень маленькая отслойка, которая опорожнилась (отсюда кровянстые выделения), поэтому ее не видно было по УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае ХГЧ уже можно не отслеживать , контролируют его только до 1500, потом рост уже не такой активный , главное , что он есть , значит беременность развивается, сердцебиение на маленьком сроке беременности , тоже не является объективным показателем , так как оно еще не стабильное и может меняться в течение времени , главное оно есть , объективным сердце считается после 20 недель . Поэтому не переживайте , все необходимое лечение вы получаете, беременность развивается , все у вас в порядке .
Елена Владимировна, подскажите ,а почему были кровянистые выделения , если отслоек по узи нет
Возможно был небольшой участок отслойки, который не диагностировали по УЗИ , но сейчас все в порядке , выделения уменьшились , значит угрозы нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, по уровню хгч срок беременности не определяют , мы только ориентируемся на рост , и делается вывод о развитии беременности. ХГЧ у вас растёт, значит беременность развивается, что подтверждает и узи , не всегда оно растёт одинаково быстро. При обнаружении беременности в матки , сдавать хгч уже не рекомендуется, а рекомендуется отслеживать ее уже только по средствам узи. На маленьких сроках сердечко может биться немного реже или наоборот чаще это не говорит о патологии. В таком случае рекомендуется контроль узи через 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
ХГЧ у вас растет , что говорит о благополучии и прогрессировании беременности. После обнаружения плодного яйца по узи , далее вся динамика оценивается по узи . Необходим контроль узи в динамике через 7-10 дней ,сердечные ритмы на таком сроке еще могут быть неритмичны,не переживайте .
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202210 ответов
- 7 Ноября 20236 ответов