СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 9 мес

Температура высокая 38.0 до 38.5 третий день. Нет симптомов простуды кушает пьет, температуру переносит плохо, даю жаропонижающее. Рвоты, поноса нет, кровь сдали результат будет сегодня

17 Мая 2025·Просмотров: 125·Карина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Если при осмотре врачом нет других признаков инфекции, то есть повышение температуры без других симптомов, то в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение, наблюдение за состоянием, при сохранении температуры более 3 суток рекомендуют ОАК,ОАМ, осмотр ушей.
В случаях появления мелкой сыпи, преимущественно на туловище, именно на фоне нормализации температуры на 3-4 сут, можно предполагать течение вирусной инфекции - розеолы, специфического лечения нет, проходит самостоятельно, прогноз благоприятный.
Рекомендованная доза жаропонижающих - нурофен 10 мг на кг, интервалы между приемами 6-8ч, парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6ч.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Добрый день, подскажите, пожалуйста, я загрузила анализ крови, можете что-то прокомментировать.

Увидела анализ.

Такие показатели крови не указывают на бактериальную инфекцию.

Повышение моноцитов может говорить о вирусной природе заболевания.

Добрый день! По анализу крови признаков бактериальных изменений нет.

Повышение моноцитов может указывать на вирусный процесс.

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.


При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Моча будет готова сегодня , пока не пришел результат. Многие показатели в крови завышены, но у нас со среды постоянная температура, врача участкового вызвать нельзя. Могу я попозже скинуть вам мочу

По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гемоглобина и гематокрита.

Ничего плохого по анализу крови нет, вирус

Можете потом прислать мочу

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Посмотрите, пожалуйста, я загрузила мочу.

Принятый ответ

Скажите пожалуйста, как собирали мочу, через мочеприемник?

Здравствуйте,кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

Лечение симптоматическое, поите ребенка водой 40 мл на кг веса Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте

Так может протекать розеола, температура 4-5 дней держится высокая,потом спадает и появляется сыпь.

Здравствуйте, по анализу крови можно предположить вирусную инфекцию об этом говорит повышение монолитов, и снижение лейкоцитов. Возможно проявление розеолы, оно характерно повышением температуры до 39 градусов в течении 3-4 дней, на спад температуры появление мелкоточечный сыпи которая проходит самостоятельно. Рекомендуется При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.

Здравствуйте.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе такие изменения как повышение моноцитов указывает на течение вирусной инфекции.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывайте к груди (ваше молоко содержит антитела против инфекции)

Для снижения температуры рекомендуют:
Снимать памперс на момент температуры
Обтирать водой комнатной температуры - это физический метод снижения температуры

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Добрый день, а можете посмотреть мочу, я загрузила, чтобы уже в комплексе назначить какое-то лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.