Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3245611

Что вас беспокоит?

Лг выше ФСг планирование беременности

Планирую беременность. По диагнозу спкя. Нерегулярный цикл. Рост 159 вес 84. Похудеть получается с трудом. Вечные проблемы с весом. Сдавала гармония на 5 день цикла. Лг выше фсг. Остальные гармонь в норме. Витамины тоже. Амг -выше нормы. Ановуляторный цикл. Задержки до 3 месяцев.

Спкя
26 лет
17 Мая 2025·Просмотров: 145·Елена, Киров

Принятый ответ

Здравствуйте
Как раз таки это соотношение гормонов и говорит об отстутствии овуляции, допустим, в предыдущем цикле

Скажите пожалуйста, сколько Вам лет? Есть хотя бы 6-8менструаций в год или нет?

Паре репродуктивного возраста дается год на самостоятельное планирование беременности. Нужны регулярные половые акты 2-3раза в неделю, прием фолиевой кислоты

Если за год беременности не получится, тогда проводится фолликулометрия в течение 3мес обычно, если овуляции нет, то рекомендуется консультация репродуктолога и стимуляция овуляции

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! ЛГ выше ФСГ говорит о том что не было Овуляции. Что объяснимо при спкя. Часто после нормализации веса восстанавливается овуляторные циклы. Вести дневник питания, с результатом консультация эндокринолога/диетолога, чтобы понимать где перебираете. Снижение веса будет всегда, когда будет дефицит калорий, то есть потреблять меньше чем тратить. Если ждать не хотите в такой ситуации рекомендуется проверка проходимости труб, спермограмма и симуляция овуляции. В помощь работе яичников можно начать прием инозитол, 2 гр в сутки.

В 2021 году была Б, выкидыш на 6 неделе, в апреле 2022 года вне маточная беременность. После чего резкая прибавка в весе с 52 кг до 93, за пол года удалось скинуть вес до 84 кг. Вес уходит очень медленно, учитывая что питание не превышает 1200ккл, соотношение кбжу строго соблюдается. Занятие спортом отсутствует из-за постоянной работы. Работа не сидячая все время в движении. Большая проблема сбросить вес. Мучают отеки.

На какой день цикла лучше сделать проверку проходимости маточных труб? Еще проблема: мазок на флору всегда повышены лейкоциты, я их никак не ощущаю, меня не беспокоит. Лечащий врач говорил что это может быть нормально, но проверка маточных труб недопустима при таких лейкоцитах. Как правильно подготовиться к этой процедуре? Потому что рекомендаций не давали

Оценка проходимости маточных труб проводится на 7-12 день цикла, с целью профилактики воспаления можно принять перед процедурой или сдачей мазка секнидокс 2 таблетки однократно. Если нет инфекций передающихся половым путем этого будет достаточно. Также обычно пред процедурой просят УЗИ в цикле, то есть на 5-6 день цикла, кровь на сифилис Вич гепатиты в и с

Ваша проблема в дефиците калорий, это базовый метаболизм, организм уходит в стресс и перестает отдавать. Нужно пересчитать калорийность адекватно относительно роста/возраста/физической нагрузки, повышать калорийность, вес пойдет в низ.

Пить не менее 2 литров чистой воды в день, чем меньше пьёте тем больше организм в виде отеков задерживает

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобной ситуации, гормональный профиль соответствует отсутствию овуляции. Обычно снижение веса при СПКЯ приводит к самостоятельному восстановлению овуляции. Для эффективного снижения веса рекомендуют обычно комплексную работу с эндокринологом, диетологом и психологом. Если беременность не наступает при регулярной половой жизни (2-3 раза в неделю) в течение года и если все же не удается снизить вес, то в подобных ситуациях для наступления беременности можно рассмотреть стимуляцию овуляции (препарат и доза подбираются индивидуально репродуктологом). Для стимуляции овуляции должны быть соблюдены условия: проходимые маточные трубы и хорошая спермограмма.

Принятый ответ

Добрый день.
Подобная картина по гормональному профилю, действительно, специфична для СПКЯ. Если патологию надпочечников исключили + нет гиперандрогении, то причина в том, что есть избыточная масса тела. Как следствие - инсулинорезистентность. Это и может провоцировать ановуляторные циклы и сложности с похудением. Обычно, в таких ситуациях рекомендуют обратиться к эндокринологу для подбора терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте. В целом нарушение гормонов не критично, если есть овуляция, если ее нет то необходимо провести стимуляцию с репродуктологом.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.