СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменилась ЧСС. Боль в ноге, отечность и высокое АД

У моей бабушки (84 года) последние несколько лет был пульс 115-120 постоянно, пьет амиодарон и панангин. Варикоз, отечность ног. (Давно перестала пить мочегонные из-за аллергии и воздействия на работу ЖКТ). Рабочее давление 120-130. Последнее время бывают перепады из-за погоды. Разово снижает АД эналаприлом. Вчера вечером пульс ни с того ни с сего пришёл в норму (57-61), замеряли регулярно АД - в норме (в районе 120/80), самочувствие хорошее. Ночью в очередной раз сходила в туалет, вернулась, легла. Появилась внезапная, сильная боль в правой ноге по внешней стороне, распирающая изнутри, сильное жжение. На момент приезда "скорой" через 1,5 часа с момента возникновения боль всё ещё была очень сильной. Была отечность обеих ног, но не такая сильная, как у бабушки порой бывает. Фельдшер сказала, давление под 200, поэтому боли. Конечности одинаково тёплые. (Обычно бабушка чувствует АД выше 150). Поставила обезболивающее, мочегонное и для снижения АД. (Вызвали терапевта на дом, но это не раньше понедельника). На ЭКГ всё хорошо, пульс в моменте был 87. Спустя 5 часов после укола верхнее АД снизилось до 140, нижнее 80, пульс 60. Бабушка чувствует некоторую тяжесть в голове, но спокойно спит. Однако боль в ноге сохраняется - сейчас не такая интенсивная, но появляется давящая, тяжелая после похода в туалет (шагов десять туда и обратно). Пожалуйста, подскажите, за чем сейчас следить? Какие симптомы говорят о чём-то неотложном? Как не допустить ухудшение состояния, пока ждем визита терапевта? Спасибо.

Тахикардия, варикоз, остеохондроз пояснично-крестцового отдела
84 года
17 Мая 2025·Просмотров: 252·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Односторонняя боль в ноге может говорить о тромбофлебите вен нижних конечностей. Также если боль находится в проекции сустава - коленного или голеностопного , зависит от движения суставом, то она может говорить об артрите . Следить за давлением и пульсом. По возможности пройти УЗИ вен нижних конечностей. Если есть локальное покраснение кожи по ходу вены, то можно использовать гепарин-содержащие мази.
Неотложных состояний не видно, но мониторить нижние конечности на предмет отека, посинения, усиления болей нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Андреевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Боль по внешней стороне конечности, ощущается от лодыжки и выше до колена, появляется не сразу, а после небольшой нагрузки на ногу. Бабушка говорит, что в момент обострения по ощущению было похоже на очень сильный спазм, нога будто горела, особенно в районе голени.

Принятый ответ

Посмотрите в сравнении нижние конечности, есть ли разница в диаметрах на одном и том же участке, есть ли разница в цвете. Пощупайте ахиллово сухожилие, посгибайте голеностоп также в сравнении с другой ногой. Потом коленный сустав. Надо найти источник генерации боли

Здравствуйте. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин-НЕО - в его составе гепарин + пантенол + троксерутин. Рекомендовал бы УЗИ сосудов и мягких тканей нижних конечностей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такая односторонняя боль может говорить о венозном тромбозе, учитывая жалобы не боль не похоже на суставную, но и ее нельзя исключить точно 🙌
Сейчас главное наблюдать, если будет усиливаться отек, изменится цвет, нарастает болевой синдром это повод для вызова смп
В идеале провести узи сосудов нижних конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алёна Юрьевна, конечность оставалась холодной от колена и ниже. Общее состояние ухудшилось, и я вызвала СМП. На момент приезда и давление поднялось выше 230. Забрали с подозрением на тромбоз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.