Что вас беспокоит?
Лейкоплакия?
У дочки 5 лет появились белесые и кровавые пятна в зоне вульвы из-за расчесов .Мы сходили к гинекологу, под вопросом лейкоплакия. Я ужасно встревожена и рассстроена. На сколько это серьезно и опасно? Откуда вообще это в столь раннем возрасте? Ранее были синехии, раскрыли овестином. Так же был запор психологического характера, в следствии чего анальная трещина. Сейчас на терапии форлаксом, стул без проблем. Сдали анализы, пока пришел только мазок, как можно его интерпретировать? Так же ждём цитологию😢
Принятый ответ
Милана здравствуйте!
Мазок на флору в пределах нормы без отклонений
По фото с большей вероятностью
Склероатрофический лихен
Дождитесь результаты цитлогии
Тогда будет видна дальнейшая тактика
Наблюдают и лечат эту патологию
Дерматолог и детский гинеколог
Принятый ответ
Здравствуйте! В мазке на флору все в пределах нормы.
Судя по фото, у девочки сулероатрофический лихен. Видны язвочки и эрозии, белый атрофичный эпителий, сглажены большие половые губы.
Эта проблема может развиться как результат хронического воспаления - аллергического, бактериального, вирусного, в условиях снижения эстрогенов.
Лечат это гормональными мазями (с тем же овестином курсами, чередуя, с бетаметазоном, клобетазоном), тропическими ингибиторами кальценеврина (пимекролимус Элидел), добавляя эмоленты (топикрем, биодерма и др).
Лечение длительное, курсовое. После 18 лет возможно применение фотодинамического лечения лазером.
Опасно это заболевание образованием язв, эрозий, снижением местного иммунитета - все это входные ворота инфекции.
Так же может вызывать атрофию наружных половых губ, что впоследствии может сказаться на сексуальной функции во взрослом состоянии.
В любом случае, сначала ждём анализ
Здравствуйте
По фото и жалобам очень похоже на склероатрофический лихен
Ситуация поправима при правильной терапии и поддерживающем лечении
Чаще всего он появляется из-за сниженного гормона эстрогена или иммунных реакций ( когда есть другие дерматозы, например АД )
Чаще всего лихен также сопровождают запорв
Так как инфекционная причина исключена, то первоначально рекомендуется местная гормональная терапия, например Акридерм или Комфодерм наносить на места депигментаций 2 раза в день тонким слоем 2 недели
Главное, чтобы кожа была увлажненной, поэтому подмывать только водичкой, а далее использовать любой крем на вульву и перианальную область, например, Бепантен, Радевит, F99 жирный обильным слоем 2 раза в день ( крема можно чередовать 1 раз в месяц)
По мере взросления начнет запускаться гормональный фон, слизистая будет насыщаться гормонами, что будет так же способствовать профилактике рецидивов лихена
Кристина, добрый день. Мы все еще ждём цитологию. Но у нас очень усугубилась ситуация, эти дни ожидания мне гинеколог тоже сказала мазать бепантеном, я так и делала. Но вчера после подмывания я увидела ужас😭 запись к дерматологу и на след прием к гинекологу только 5 июня. А ситуация каждый день ухудшается, купила комфодерм, еще не наносила, ждала цитологию, но думаю сейчас намажу.
Я добавила новое фото, с черным сгустком. Подскажите, как я могу с вами дальше консультироваться до нашего очного приема у врачей.
Мы еще собираемся в отпуск на море, на след неделе вылет, как нам быть? Е модно купаться в бассейне? Море думаю будет еще очень холодное
Здравствуйте! Посмотрела фото, это кровоподтек, видимо зуд беспокоит
Начинайте наносить Комфодерм слоем потолще 2-3 раза в день и давайте добавим сейчас Радевит в промежутках между Комфодерм
А овестин не нужен? Гинеколог говорила про него
И подскажите пожалуйста, как нам быть с поездкой? Дело в том, что мы можем ее отменить. Если дочке нежелательно будет купаться
Еще у промежности есть небольшая полосочка синехий, за ними наблюдайте, чтобы не поднимались выше, дальше их нужно будет потихоньку разъединить, но после снятия острого состояния
Консультироваться можно через личные консультации так же на сайте
Поездку не откладывайте, купаться можно
Сейчас все распишу
Я тогда оплату за этот вопрос раскидаю между ответившими и перейду к вам в личные консультации
Если у вас есть Овестин, то вместо Радевита тогда добавьте его
Будет примерно такая схема - утром, в обед и на ночь наносите Комфодерм и днём в промежутках до обеда и после обеда наносите обильным слоем Овестин
А если ребенок днём в садике?🥺
Подскажите, я вам в личных консультациях смогу результаты цитологии потом прислать ?
Как Вам будет удобно 🌺
Да. Конечно сможете прислать
Принятый ответ
Тогда эту схему оставим на выходные
Можно как приходит из садика сразу подмыться и нанести Овестин, дальше на ночь и с утра Комфодерм
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото действительно можно предположить склероатрофический лихен, К сожалению, он сейчас может возникать и у молодых девочек, и лечение топическими глюкокортикостероидами (как правило, клобетазол), эмоленты местно, это не опасно, но очень эффективно. На просторах интернета можно найти нормативные документы, клинический протокол по лечению склероатрофического Лихена.
Как правило, данную патологию ведут вместе гинекологии и дерматологи. По мазку все в пределах нормы.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20201 ответ
- 4 Октября 20241 ответ
- 1 Июля 53 ответа