Что вас беспокоит?
Монтелукаст и астма. Ребенок 5 лет
Астма у ребенка наследственная ( при физической нагрузке, инфекции). Проявилась в 2,5 года. После 4 бронхитов. Паразитов и аллергии -отрицательно. Назначили ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Сначала помогало, но потом приступы стали сильнее( долго не могла снять). Обратились к другому врачу. Прописали ингаляции (беродуал 20 кап+будесонид)+ монтелукаст (4мг). Объяснила, что делать при затяжном приступе. Месяц принимали монтелукаст, все было хорошо. Но потом, как съест таблетку, сразу приступ. Прекратили принимать Ребенку сейчас 5 лет, только пошли в сад. Два дня прошло- затяжной приступ вернулся. К своему врачу нет возможности попасть. Не знаю, опять пить монтелукаст или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Василина , добрый день! Как проявляется приступ? И какие последние показатели крови на аллергию: кровь на иммуглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин? Так же сдавали ли мазки из зева на флору и чувствительность к Антибиотикам? С уважением, Ольга.
Ольга, сдавали только на иммуноглобулин и паразитов, и на аллергены. Иммуноглобулин, врач сказала хороший. Паразитов и аллергии - нет. Больше ничего не сдавали
Ольга, приступ разный . При болезни долго не могу снять, беродуал несколько раз- и ингаляции, и пшыкалка. Помогает на пол часа.потом опять ей плохо. Тогда вызываю скорую, ставят преднизолон, еле как уходит приступ. В обычные дни пшыкалка помогает
Василина ,надо разбираться с причиной ( если инфекция - надо найти возбудителя и пролечить
Поэтому : обязательно мазки из носа и зева( и из зева и из носа- так как флора - разная).
По поводу Монтелукаста- нельзя ,раз в прошлый раз спровоцировал приступ.
Василина ,сейчас нужна госпитализация . Но ,понимаю ,что Ковид ,поэтому Ваш лечащий врач должен на 3- 5 дней планово прописать Преднизолон 30 мг внутримышечно -1 раз в день для купирования приступа и обязательно сдать на дому общий анализ крови ,кровь на Эозинофильный катионный протеин ,мазки на флору и чувствительность к антибиотикам и мазок на Короновирус. При некупировании приступа- рентгенография или КТ лёгких.
Василина , пожалуйста ,как будут результаты анализов прикрепите , пожалуйста. С уважением,Ольга.
Василина ,и ,поймите ,меня правильно,но Преднизолон - должен назначать лечащий врач Вашей дочери. Для меня без осмотра не понятно ,почему при типичном приступе Бронхоспазма не помогает Пульмикорт, Монтелукаст и Беродуал в обычной дозировке. Надо искать причину,повторюсь. Либо сильная инфекция ,или есть сильные аллергены- дома домашние животные или климатические условия . То есть то ,что вызывает стойкий бронхоспазм. С уважением,Ольга.
Ольга, врач нам назначила при обострении, наслоении вирусной инфекции беродуал 20 кап и преднизолон 2000 в день. Если не поможет, то добавить преднизолон 20 мг в сутки ( таблетки). Экстренно- преднизолон в/и 20 мг. Но нам тяжело первые сутки, когда пульмикорт еще не подействовал, сильные приступы кашля. Даю подавляющие, от аллергии, противовирусные, но мало помогает. Может есть подобие монтелукаста? Мы живем в деревне, с ее диагнозом боюсь в город ехать на анализы. Вряд ли у нас в райцентре такие анализы есть
Ольга, бывает не всегда сильный спазм. Бывает просто соплями отделаемся, и все ,без кашля. Но бывает сопли- на следующий день она начинает задыхаться от приступов. Как лотерея. Домашних животных нет. Подушки поменяли. Проветриваем и гуляем
Василина ,тогда ,ищем инфекцию. С уважением,Ольга.
Ольга, хорошо. Попытаюсь сдать анализы. Сразу к вам. Спасибо, всего хорошего
Василина ,добрый вечер! Не закрывайте , пожалуйста, вопрос и приложите результаты. С уважением,Ольга.
Ольга, хорошо. Сдадим, результаты приложим
Ольга, последний вопрос. Сейчас у нас орви. Началась с кашля. Сегодня вечером сделала ингаляцию беродуал+ пульмикорт. Кашля не было 2 часа. Сейчас кашляет. Кашель сильный, сухой. Можно ли принимать МЕТИПРЕД? ВРАЧ ПРОПИСАЛА С 8-00, ПОТОМ 11-00, ДАЛЕЕ 13-00. Можно ли нам сейчас его принять? Как далее принимать? Примем впервые. Еще не знаю, как подействует
Василина ,добрый вечер! Метипред - аналог Преднизолона , только в таблетках. Обычно пациенты переносят хорошо. Но ,раз на Монтелукаст была реакция в виде приступа,то надо и с Метипредом очень аккуратно. Попробуйте дать одну четвертую таблетки и посмотрите ,как малышка перенесёт. И ещё такой момент - понаблюдайте , пожалуйста , кашель всегда усиливается после ингаляции с Беродуалом? С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Здравствуйте какие инфекции?
Елена, здравствуйте. Орз и орви. Если сильно зацепило, то насморком не отделаемся. Сразу гайморит (2 дня) + Горло, кашель как у курильщика с 40 - летним стажем
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Елена, хорошо. Мы сдадим, приложим результаты
Елена, последний вопрос. Сейчас у нас орви. Началась с кашля. Сегодня вечером сделала ингаляцию беродуал+ пульмикорт. Кашля не было 2 часа. Сейчас кашляет. Кашель сильный, сухой. Можно ли принимать МЕТИПРЕД? ВРАЧ ПРОПИСАЛА С 8-00, ПОТОМ 11-00, ДАЛЕЕ 13-00. Можно ли нам сейчас его принять? Как далее принимать? Примем впервые. Еще не знаю, как подействует
Можно дать синкод
Супрастин
Метипред вам для чего назначили?
Елена, даю синекод, эриус( от супрастина рвет), МЕТИПРЕД отспазмов, как преднизолон
Если нет аллергии на новокаин, можно ингалироваться с ним в физ раствор
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 201823 ответа
- 21 Февраля 202013 ответов
- 24 Марта 20201 ответ
- 28 Марта 20205 ответов