Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3247305

Что вас беспокоит?

Слабость, головокружение

Здравствуйте, меня мучает такой вопрос: Если не поем часа 2-3 наступает слабость, особенно если в этот момент двигаюсь, частая жажда (особенно после еды), просыпаюсь по ночам из за сухости во рту, когда нервничаю понижается давление, сдал анализы, мне сказал врач что это не диабет, натощак сахар 4.1, купил глюкометр, через час после небольшого приёма пищи сахар 6.2, после 2-х часов сахар 5.2, также во рту присутствует привкус железа и часто покалывает в левом боку

Нет
22 года
17 Мая 2025·Просмотров: 648·Дмитррий, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте!

Через 1 час важно замерчть глюкозу беременным; остальным людям с нарушением углеводного обмена необходимо проводить замер натощак и через 2 часа после еды.

Вам проводить замеры нет необходимости, тк глюкоза венозной крови в норме. Через 2 часа после еды тоже в норме

Слабость через 2-3 часа после еды может наступать,если в рационе недостаточно сложных углеводов. При движении вы тратите энергию, возможно своим рационом не гасить потребность в углеводах

Жажда,вкус металла во рту-может быть по причине ГЭРБ, в таком случае рекомендуется консультация гастроэнтеролога

Для оценки общего состояния организма, можно сдать ттг,витамин д,вит в12,вит в9,ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Через 2-3 часа ощущение голода, в пределах нормы, но если это ощущение сильное и нестерпимое, то это связано с тем что питание не сбалансированно.

Чтобы дольше ощущалось насыщение в каждый приём пищи должны быть белки и сложные медленные углеводы ( крупы, макаронные изделия из пшеницы твёрдых сортов, цельнозерновой хлеб).

Насчёт жажды после еды, это связано может с определенной пищей, что-то солёное, сладкое ?

Анастасия Андреевна, через 2-3 часа после еды голода нету, а просто слабость сильная, будто сейчас в обморок упаду, а пить хочется после постной пищи тоже

Скажите пожалуйста, а что у вас обычно на завтрак, обед, ужин ?
И после каждого ли приема пищи возникает это ощущение?

Насчёт жажды. Так было всегда или с недавнего времени появилась данная жалоба?

Анастасия Андреевна, Обычно, я никогда не завтракаю, на обед чаще всего плотно ем макароны, или гречку с курицей, либо суп, борщ, также и ужин, а жажда неделю назад появилась

Анастасия Андреевна, после каждого приема пищи так

И слабость появляется после этих приемов пищи?
Или в течение дня есть какие-то перекусы после которых наблюдается данное состояние?

А как давно это отметили, также как и жажда?

Скажите менялся ли вес как-то, участилось ли мочеиспускание?

Вы проверяли только глюкозу натощак?
Если да, то рекомендую выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой ( глюкоза 75 грамм), чтобы оценить нет ли нарушения углеводного обмена

Анастасия Андреевна, после этих приемов пищи появляется слабость, и последнюю неделю так, также как и жажда, похудел на 3-4 кг, мочеиспускание тоже участилось

Анастасия Андреевна, сдавал общий анализ крови натощак, мне сказали всë в норме, сахар 4.1

Я рекомендую вам выполнить данный тест ( глюкозотолерантный)
Он позволит исключить погрешность измерений - ещё раз оценим уровень глюкозы натощак; а также оценивается эффективность поджелудочной железы на нагрузку глюкозой.

Уровень инсулина когда-то контролировали ?
Среди родственников есть у кого-то сахарный диабет ?

Ещё относительно давления.
Говорите понижается. До каких цифр? И только на стресс?
Какое ваше нормальное давление?

Анастасия Андреевна, уровень инсулина не контролировал, у дедушки и у тëти сахарный диабет

Проверяли уровень электролитов ( калий, натрий)?

Если нет, то :
- нужно сдать калий, натрий
-кортизол, АКТГ
Чтобы исключить надпочечниковой недостаточность, так как для неё характерна слабость, низкий уровень сахара, а также жажда и мочеиспускание.

Не замечали изменение цвета кожи?

Анастасия Андреевна, давление в норме не знаю какое, т.к. до этого никогда не измерял, а сейчас когда тревожусь 90/60 примерно, цвет кожи потемнел, но я думал это потому что загорел

Потемнение участков кожи и низкое давление на фоне стресса это признаки того, что ваши надпочечники плохо справляются со своей работой.
Надпочечники - орган реагирующий на стресс, а понижение уровня сахара после еды это также стресс ( наблюдается слабость, так как не выделяется гормон, который в норме должен приводить к повышению уровня сахара в крови).

Ещё относительно слабости, с утра есть трудности с пробуждением и есть ощущение разбитости ?
Не отмечаете, что вас тянет на солёную пищу?

Вам необходимо проверить функцию надпочечников, возможно требуется заместительная гормональная терапия:
Сдайте анализы, которые сейчас напишу ниже, как сдадите можете прикрепить здесь и я скажу есть ли необходимость в записи к эндокринологу и назначении терапии.

- кортизол, АКТГ
-калий, натрий , хлор
- альдостерон, ренин

Анастасия Андреевна, да, с утра слабость и к соленому немного тянет.
А из за чего могут быть проблемы с надпочечниками? Только из за стресса?

Стресс не является причиной проблемы.
Стресс это нормальная составляющая нашей жизни и надпочечники помогают нам с ним справляться.

Нарушение работы надпочечников может быть связано с проблемой в самих надпочечников - аутоиммунное поражение ( выделяются АТ против клеток надпочечников и повреждают их) или же проблема в гипофизе ( гипофиз регулирует работу надпочечников, выделяет гормон, который далее влияет на надпочечники и те в свою очередь выделяют свои гормоны).

Из анализов:
- калий, натрий, хлор позволять оценить ваше электролитное состояние, так как оно регулируется работой надпочечников ( тяга к соленому один из симптомов)
- кортизол ( позволяет оценить функцию самих надпочечников)
-АКТГ - оценка гипофиза ( АКТГ вырабатывает гипофиз и далее надпочечники выделяют кортизол )
- уровень ренина и альдостерона для оценки электролитного состояния

Рекомендую в ближайшее время сдать данные анализы, так как надпочечниковая недостаточность серьёзная патология и требует назначения гормональных препаратов

Принятый ответ

Добрый день
Ваша симптоматика может быть связана с дефицитами
Железа и витамина Д
Поэтому имеет смысл проверить ферритин и вит Д
А ещё это тревожно депрессивная симптоматика
Стрессов значимых не было?
Как вы спите?

Принятый ответ

Здравствуйте
Глюкоза в норме , не переживайте
В таких случаях рекомендуется Сдать кортизол из Вены утром
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Также рекомендую сдать покащатели витамин в12, сделать узи брюшной полости, консультация гастроэнтеролога
Рекомендую сбалансированное питание !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.