СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выраженный дисбиоз

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализ, что не так? Жалобы есть зуд и частое позывы в туалет по маленькому перед сном.

30 лет
18 Мая 2025·Просмотров: 109·Полина, Нефтекамск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Обнаружен рост условно - патогенной флоры, которая преобладает над полезными лактабактериями, при данной картине могут беспокоить необычные выделения, зуд или жжение. В таких случаях рекомендуется препарат широкого спектра действия, например Макмирор комплекс по 1 свече на ночь глубоко во влагалище 8 дней.
По поводу дискомфорта при мочеиспускании желательно также дополнительно сдать бак посев мочи, так как цистит и бактериальный вагиноз могут быть вызваны разными возбудителями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Виктория Евгеньевна, спасибо за ответ! У меня есть свечи полижинакс, их можно проставить это тоже ?
На счёт бак посева мочи, то есть имено бак посев, а не просто анализ мочи сдать?
Так же хочу сдать кровь на глюкозу (начиталась всего) может сможете посоветовать что имеет лучше сдать по крови?

Нет, полижинакс в таком случае не стоит. У него другой спектр действия. При бак.вагинозе согласно клиническим рекомендациям необходимы препараты на основе Клиндамицина или Метранидазола, также Макмирор комплекс хорошо себя зарекомендовал в отношении борьбы с гарднереллой и кандидой.
По поводу обследования мочи, да желательно сдать бак посев мочи, общий анализ мочи покажет только есть ли воспаление или нет, а нам нужно выявить какой возбудитель вызвал воспаление, чтобы назначить лечение, если потребуется.
По поводу глюкозы, для своего успокоения можете сдать общий анализ крови (покажет выраженность воспалительного процесса) и биохимический анализ крови или только глюкозу отдельно, здесь не принципиально. Сахарный диабет мы можем подозревать при симптомах зуда у женщин не поддающихся лечению, когда все другие причины (бактериальные или вирусные вагиниты, вагинозы) исключены. При однократном эпизоде мы не думаем об эндокринных заболеваниях, поэтому глюкозу можете сдать просто для себя в качестве диспансеризации)

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Виктория Евгеньевна,

Полная картина такая: два месяца у меня были красные выделения между месячными, сдала мазок в феврале результат был такой же как на фото, проставила свечи таржифрот затем акцилат. Через пол месяца заболела гриппом, после гриппа начался зуд. Сходила опять к врачу 23.04, анализ выше прикрепила, прописали свечи (я их не ставила) прошло само. 10мая зуд половых органов и заднего прохода, жжение, при этом был метеоризм, все симптомы утром и вечером только ярко выраженные.

Вероятно, после перенесенной вирусной инфекции снизился иммунитет и на этом фоне снова разрослась патогенная флора. Да, бывает такое, что организм в какой то момент сам с этим справляется и симптомы уходят, затем какие то факторы(стресс, физ нагрузки, переезд, перелет, даже некоторые продукты - много сладкого, мучного, дрожжевого, газированные напитки в большом количестве) могут снова провоцировать обострение, особенно если и так уже были изменения. Поэтому сейчас вам нужно дообследоваться(бак посев мочи) и пролечиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Виктория Евгеньевна, спасибо большое за ответ. Завтра сдам бак посев мочи утром (утреннюю же нужно сдавать?) и оак с глюкозой для успокоения.
И после результата анализы уже буду лечится, потреплю это время. Обращусь ещё к вам)

Да лучше сдавать утреннюю. Правила сбора анализа: утром идёте в ванну, хорошо подмываетесь мылом или средством для интимной гигиены, затем закрываете влагалище ватным диском или тампоном, чтобы выделения не попали в мочу, первую струю мочи в ванну, среднюю порцию собираем в стерильный контейнер, купленный в аптеке.
По результатам обследования, пишите 💐
После сдачи анализа на бак посев, можно начинать ставить свечи. По результатам анализа мочи, если будет патология, необходимо будет добавить лечение, эти свечи в любом случае останутся.

Также рекомендую пройти узи органов малого таза на 5-7 день цикла , учитывая наличие межменструальных кровянистых выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Виктория Евгеньевна, добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня в вс в обед заболела поясница с одной стороны, болел низ живота. Выпила нурофен прошло. Сегодня весь день болит поясница, ноющая боль. Мочеиспускания не приятно. Что это может быть? Ниже прикрепила оак (бак посев будет готов только в чт).
Также зуд наоборот прошел…

По результатам анализа крови имеются признаки анемии лёгкой степени. Желательно начать приём препаратов железа под контролем общего анализа крови и ферритина. Явного воспаления по анализу крови нет, если только начальные изменения. Судя по симптомам возможно что воспалительный процесс может затрагивать почки. Необходимо назначение антибактериального препарата. Учитывая, что посев ещё не готов, можно назначить препарат широкого спектра действия, затем если потребуется, по результатам посева скорректировать лечение.
При инфекциях мочевых путей назгачается препарат Цефиксим (торговые названия супракс или панцеф) по 400мг - 1 таб 1 раз в день 7 дней. Параллельно свечи которые я вам писала,во влагалище.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам обследования определилась условнопатогенная флора - гарднерелла, в высоком титре, количество лактобактерий - хорошей флоры немного снижено. Учитывая жалобы на частое мочеиспускание то в таких случаях рекомендуется дообследование -:бак. посев мочи с чувствительностью к препаратам , в соответствии с результатам анализа уже пройти комплексное лечение. Если возможности сдать анализ нет то может быть рекомендовано лечение - свечи клиндацин по 1 св на ночь 6 дней или таржифорт на 10 дней, затем для восстановления флоры капсулы дуожиналь или Вагилак. Канефрон по 2*3 р/д, внутрь 14 дней, данный препарат является уросептиком .

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо за ответ. А это может быть сахарный диабет ? Хочу сдать кровь, посоветуйте какие анализы сдать?

Полная картина такая: два месяца у меня были красные выделения между месячными, сдала мазок в феврале результат был такой же как на фото, проставила свечи таржифрот затем акцилат. Через пол месяца заболела гриппом, после гриппа начался зуд. Сходила опять к врачу 23.04, анализ выше прикрепила, прописали свечи (я их не ставила) прошло само. 10мая зуд половых органов и заднего прохода, жжение, при этом был метеоризм, все симптомы утром и вечером только ярко выраженные.

Зуд и покраснение возможны при повышении сахара , в таком случае может быть рекомендовано сдать биохимический анализ крови посмотреть уровень глюкозы, вы можете сдать кровь только на этот показатель.
Учитывая что были кровянистые выделения рекомендуется контроль узи малого таза на 5-7 день цикла.
Появлению дисбиоза влагагалища может способствовать снижение иммунитета при гриппе.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату анализа выявлена анаэробная Флора , она может быть причиной описанных вами симптомов , в данном случае рекомендуется сдать мазок бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам для выявления сопутствующей флоры и провести противовоспалительное лечение. Как будет готов результат анализа, присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Владимировна, спасибо за ответ. А это может быть сахарный диабет ? Хочу сдать кровь, посоветуйте какие анализы сдать?

Полная картина такая: два месяца у меня были красные выделения между месячными, сдала мазок в феврале результат был такой же как на фото, проставила свечи таржифрот затем акцилат. Через пол месяца заболела гриппом, после гриппа начался зуд. Сходила опять к врачу 23.04, анализ выше прикрепила, прописали свечи (я их не ставила) прошло само. 10мая зуд половых органов и заднего прохода, жжение, при этом был метеоризм, все симптомы утром и вечером только ярко выраженные.

Вы можете сдать кровь на сахар и инсулин, но скорее это просто недолеченная генитальная инфекция , которая периодически обостряется, поэтому и рекомендуется сдать бак посев .

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Владимировна, спасибо. Так и сделаю сначала сдам анализы, после уже лечится буду.

Как будут готовы результаты, присылайте , дам рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Владимировна, Виктория Евгеньевна, добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня в вс в обед заболела поясница с одной стороны, болел низ живота. Выпила нурофен прошло. Сегодня весь день болит поясница, ноющая боль. Мочеиспускания не приятно. Что это может быть? Ниже прикрепила оак (бак посев будет готов только в чт).
Также зуд наоборот прошел…

Это воспалительные симптомы , так же есть признаки воспаление по результату анализа крови и железодефицит, сдайте кровь на Ферритин .

Принятый ответ

Здравствуйте! По подобным результатам анализа можно сделать вывод, что есть признаки дисбиоза влагалища - это состояние, при котором во влагалище начинает преобладать условно-патогенная микрофлора, на фоне снижения количества полезной флоры (лактобактерий). Эти микроорганизмы в норме могут присутствовать в половых путях и не являются инфекциями передающимися половым путем. В подобной ситуации необходимость лечения определяется главным образом наличием жалоб. Учитывая их наличие, то обычно рекомендуют вагинальный крем Клиндацин Б пролонг, а также для восстановления полезной микрофлоры Вагилак Проледи внутрь по 1 капсуле 2 раза в сутки 14 дней .
В период лечения рекомендуется воздержаться от половых контактов или использовать презерватив
Также с целью предотвращения повторных эпизодов бактериального вагиноза рекомендуется отказаться от спринцеваний, ношения тесного синтетического белья, регулярного использования гигиенических прокладок.
Учитывая частые позывы к мочеиспусканию, также рекомендуется в подобных ситуация общий анализ мочи и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и лечение при необходимости по результатам анализа

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным результатам анализов описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме.

При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой , и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение требуется лечение.

Например ,клиндацин ,6 дней вагинально или макмирор комплекс ,8 дней .

Вторым этапом :восстановление нормальной микрофлоры влагалища : вагилак про леди 2р/д,10дней,внутрь
+ стакан кефира на ночь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.