Что вас беспокоит?
Не знаю помогает ли лечение которое назначил врач
Здравствуйте уважаемые врачи , прошу помогите , в четверг 15 числа стало плохо горлу , не сразу , постепенно, ушла с работы домой и начала ломать температура , в пятницу поехала к лор врачу поставили острый тонзиллит , назначили лечение амоксиклав 1000 2 таб в день и метронидазол 3 раза в день, сильная боль в горле , сегодня очень шипит , кушать не могу , все эти дни не ем , дышать очень тяжело , насморка нет, ушли не беспокоят, чуть легкая заложенность,скажите пожалуйста это норма? Или с лечением что-то не так? И все таки ангина или тонзиллит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы выполняли стрептатест или сдавали ОАК?
Метронидазол не показан при лечении острого тонзиллита, данный препарат можно отменить
Прикрепите фото горла
рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Маргарита Александровна, здравствуйте, мне просто не совсем понятно правильно ли поставлен диагноз и я сама не поняла назначения препарата , фото как старалась сделать
Маргарита Александровна, нет к сожалению ничего больше не назначали от слова совсем
По фото есть налёт на миндальнах – это признак острого тонзиллофарингита, такое состояние может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
Вообще перед началом антибиотика в такой ситуации рекомендовано выполнить стрептатест – и если тест положительный - значит воспаление вызвано пиогенным стрептококком – и в такой ситуации показано назначение антибиотика
препарат выбора амоксиклав 1000 мг 2 раза в день
Так как вы уже принимаете антибиотик – тогда рекомендовано продолжать антибиотик до 10 дней, метронидазол вообще не показан в данной ситуации
Эффект от антибиотика оценивем через 72 часа - то есть на 4-е сутки
Маргарита Александровна, я в четверг вечером уже самостоятельно выпила амоксиклав, врач подтвердила что антибиотик правильно , собственно говоря эффекта пока 0 , сомневаюсь в компетентности врача к которому я попала
Если вы начали в четверг вечером, то 72 часа будут только сегодня после вечерней таблетки
Завтра должен быть положительный эффект
Принятый ответ
Здравствуйте , а вы сдавали анализы или делали стрептатест перед началом антибиотика ?
Вообще описанные симптомы могут быть как на фоне вирусной инфекции , так и бактериальной .
Если инфекция действительно бактериальная , то эффективность антибиотика оценивается на 4-е сутки приема .
Мария Геннадьевна, Здравствуйте , лор врач ничего больше не назначила , сказала после выздоровления , а именно в среду 21 , мне надо сдавать анализы , фото прикрепила
Для подтверждения бактериального воспаления сдают анализы или делают стрептатест.
Сколько получается полных дней пьете антибиотик ?
Мария Геннадьевна, 3 полных дня
Мария Геннадьевна, слава богу я впервые болею такой болячкой с такими невыносимыми болями что не возможно дышать , честно говоря я даже не знаю , что делать и что сдавать , поэтому поехала к врачу , но после 3х дней и 0го эффекта я поняла что , что то не так с лечением и налет пошел вниз , сначала был только наверху
В подобных случаях , рекомендуется продолжать прием антибиотика до 10 дней , параллельно местное лечение : можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Лизобакт по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Мария Геннадьевна, подскажите как сдать стрептатест ? Я прочитала что можно купить в аптеке ? Какой именно купить группы а или б?
Стрептатест можно купить в аптеке , группы A .
Но если вы уже пьете антибиотик , результат может быть ложным .
Если резко ухудшается состояние , то лучше обратиться в бсмп к дежурному врачу .
Мария Геннадьевна, и не лучше , и не хуже , единственное стало сильно щепать горло , именно где больше налета
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фото плохого качества, можете повторить с освещением (вспышка или посветить фонариком).
По описанию действительно похоже на острый тонзиллофарингит (ангина). На фото похоже, что есть налёты, но желательно переделать.
Рот нормально открывается?
Что подразумеваете под "дышать тяжело"? Какое местное лечение.
В случае ангины чаще всего показано проведение стрептатеста, чтобы определиться с необходимостью назначения антибиотиков. Но если по каким-то причинам нет возможности выполнить тест, то врач может ориентироваться по клиническому течению, использовать специальные шкалы. В случае высокой вероятности стрептококковой инфекции может назначить антибиотики и без теста/бак. посева.
Антибиотик назначен верно. Курс лечения обычно не менее 10 дней.
Метронидазол обычно в случае обычной ангины не показан.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, к сожалению это максимум что могла сделать , я одна это фотографировала , дома больше ни кого нет.
Врач ничего толком на приник не спросила , просто спросила что привело к ней . Назначила 2 вида таблеток и отправила домой . Сделала ещё мне капельницу из метронидазола после приема.
Рот открывается но тяжело .
Дыхание - ощущение не хватки воздуха при вдохе , как будто мало места в горле
Если получится, то всё-таки переделать фото со вспышкой, чтобы было хорошее освещение горла.
Если раньше проблем с дыханием не было и появились на фоне воспаления в горле, затруднения именно со вдохом, то в подобной ситуации лучше по СМП обратиться к ЛОР-врачу очно для исключения осложнений. То же самое касается и проблемы с открыванием рта.
Лечение антибиотиком вероятно стоит продолжить. Можно рассмотреть добавление местного лечения.
Обычно рекомендуют полоскания горла специальными антисептиками или просто теплым солевым раствором; рассасывание леденцов с противовоспалительным компонентом или анестетиками. Например, септолете тотал, граммидин с анестетиком.
Препараты принимают при отсутствии аллергии, непереносимости, противопоказаний.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости . Как у вас состояние на фоне приёма амоксиклава, есть улучшения в состоянии сейчас или болевой синдром такой же сохраняется ? В зеве ассиметрии нет , миндалины симметричные ?
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202017 ответов
- 5 Августа 202113 ответов
- 20 Октября 202110 ответов