Что вас беспокоит?
Не заживает губа у ребенка 1,5 года
Здравствуйте! Ребенку 1,5 года. В начале марта у него появилась рана на верхней губе (предположительно, треснула от ветра и мороза на прогулке). При этом она не заживает до сих пор (уже 2,5 месяца), периодически кровит. Я мазала губу детским кремом, пантенолом (в виде помады), последние 4 дня мажу бальзамами La roche-posay cicaplast и Ла-Кри, эффекта пока нет. Осложняется всё еще тем, что ребенок облизывает губы после того, как их намажу (стараюсь мазать во время сна). Кроме того, беспокоит то, что у ребенка периодически повышенная температура 37-37,3 градусов без каких-либо признаков ОРВИ. Подскажите, пожалуйста, чем можно еще лечить губу ребенка (возможно ли использовать ретинола ацетат?), может быть, сдать какие-либо анализы (на дефициты витаминов и т.п.). Анализ крови и мочи сдали (при этом на момент сдачи анализов у ребенка шестой день был небольшой стоматит). Результаты анализов и фото губы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Длительно заживающая слизистая действительно может быть вследствие постоянного механического раздражения (ребенок облизывает, кусает губу).
Цикапласт хороший рабочий крем в этом отношении, продолжайте наносить, ночью можно несколько раз обновлять слой.
Для исключения дефицитов рекомендуется оценить уровень Ферритина на фоне полного здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов не отмечаются отклонения, все показатели в пределах нормы. Нет признаков воспаления, анемии или аллергической реакции
Железо не информативно сдавать, этот показатель не отражает запасы, лучше оценивать ферритин. Так же можно оценить показатель витамина Д
По фото губы действительно есть трещина, скорее всего не заживает по причине постоянной травматизация, малыш же не понимает что не нужно напрягать
В таких случаях хорошо помогает пурелан- он допустим на слизистые, безопасен при проглатывании
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая локализацию заживлением может быть длительным из -за постоянного воздействия в виде облизывания и прикусывания .
По клиническому анализу крови воспаления и дефицитов не отмечается, анализ мочи в норме .
Начатая вами терапия вполне адекватна .
Температура до указанных цифр может Колебаться в течение дня, особенно после сна и физической нагрузки, даже после еды температура может немножечко быть выше
Принятый ответ
Добрый день!
Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме
1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.
3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!
Биохимия так же в норме
Общий анализ мочи в норме.
Вероятно заживление не происходит потому что малыш травмирует область , в течении дня наносите так же бальзам Атодерм от биодерма или Ланолин ( пурелан) помимо цикапласт
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам каких-либо серьезных отклонений нет, 1 показатель железа нельзя учитывать, т.к. он меняется каждый день, необходимо оценивать плюсом ферритин, ожсс.
По поводу трещины губы, в таких случаях рекомендуют наносить пурелан/ланолин 4-5 раз в сутки, он безопасен при проглатывании, если ребенок будет "слизывать".
Здравствуйте!
Анализе, прикрепленные выше, соответствуют возрастной норме, в лимфоцитах и нейтрофилах специфическим показателем будут абсолютные значения в единицах, ориентироваться будем на них, а не на процентные, увеличение лимфоцитов в процентном соотношение может косвенно указывать на протекание и уже разрешение вирусной инфекции.
При трещинах в уязвимых зонах- рекомендованы крема на основе ланолина- пурелан, Inseense для сосков и губ, преналан, ланолин крем
В качестве источника жирных кислот, восстанавливающая защитную мембрану клеток в том числе и кожи рекомендован прием-омеги три или рыбьего жира хорошего качества
В питании рекомендовано использование - бульонов рыбных, масел( сливочного, гхи,оливкового, кокосового), печень трески и т.д
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20161 ответ
- 22 Апреля 20161 ответ
- 2 Февраля 20211 ответ