Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3249427

Что вас беспокоит?

Боль с внешней стороны пятки

Болит пятка слева с внешней стороны, не много опухла область указанная на фото. Боль чувствуется когда нажимаю на эту часть и когда ставлю стопу на внешнюю сторону (когда левая сторона растягивается). Что это может быть и к кому обращаться?

псориаз
29 лет
18 Мая 2025·Просмотров: 11132·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже на пяточную шпору, точнее на пяточный фасцит.
В этом месте у женщин самое частое это - пяточная шпора или пяточный фасцит (что одно и тоже).
На самом деле размер костного остеофита не имеет значения, так как воспаляется не шип, а слизистая сумка.
Она и болит.
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном в саму шпору на новокаине. (процедура врачебная).
Это самое эффективное средство на данный момент.
После этого наступит ремиссия.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Станислав, спасибо за ответ. Правильно я понимаю что шпора может проявляться не внизу пятки а сбоку? как бы на стыке с подошвой. я прощупываю область которую отметила на фото и чувствую как будто там плотнее участок чем на второй ноге

Станислав, ?

Боли могут быть где угодно, даже на тыле стопы. Оптимально сделать рентгенограмму стопы, в идеале КТ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанная ситуация больше соответствует воспалительному процессу подошвенной фасции - плантарный фасциит (пяточная шпора).
Наиболее частая причина - регулярная физическая перегрузка, неподходящая обувь., плоскостопие.
Лечением занимается травматолог-ортопед или хирург.
В таких случаях обычно назначают следующее лечение:
1. Нужно выявить причинный фактор и устранить его: избегать болезненных движений / сменить обувь.
2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели.
3. Функциональный покой до 3 нед (как можно меньше нагружать ногу, не вставать на носки, не поднимать тяжести).
4. По возможности, курс физиолечения (например, ПМП + Лазер №10).
5. Курс тейпирования, по возможности.

При неэффективности этого лечения лечащим врачом может быть рекомендована блокада - инъекция глюкокортикостероида.

Никита Олегович, спасибо за ответ. Правильно я понимаю что шпора может проявляться не внизу пятки а именно сбоку? как бы на стыке с подошвой, и может ли это место опухать? я прощупываю область которую отметила на фото и чувствую как будто там плотнее участок чем на второй ноге

Да, конечно, может быть посередине или с разного бока. Где идёт перегрузка, там и воспаляется.

Никита Олегович, еще вопрос. Боль беспокоит только если я ставлю ногу на внешнюю сторону (прикрепила фото) или если нажимаю на болевой участок который обвела на первых фото. Есть ли на данный момент необходимость в блокаде? или это лучше сделать как можно раньше?
И может ли это быть не «шпора» а связки? потому что боль напоминает растяжение

Блокаду лучше делать как можно позже или не делать вовсе. Пройти курс противовоспалительной терапии в виде таблеток для начала

Принятый ответ

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в пятке вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в пятке, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?

Александр Александрович, спасибо за ответ. У меня вопрос именно по локализации боли, получается шпора может проявляться не только внизу пятки (на подошве) а еще и сбоку? как бы на стыке с подошвой. я прощупываю область которую отметила на фото и чувствую как будто там плотнее участок чем на второй

Возможно и сбоку

Александр Александрович, еще вопрос. Боль беспокоит только если я ставлю ногу на внешнюю сторону (прикрепила фото) или если нажимаю на болевой участок который обвела на первых фото. Есть ли на данный момент необходимость в блокаде? или это лучше сделать как можно раньше?
И может ли это быть не «шпора» а связки? потому что боль напоминает растяжение

Это может быть проявление шпоры, поэтому для точного диагноза нужна консультация врача в очном порядке

Принятый ответ

Здравствуйте, больше данных за плантарный фасциит.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Тищанидин 4мг на ночь 2 недели
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь.
При неэффективности терапии проводят блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.