Консультация гематолога /

Результат анализа крови необходимо расшифровать — вопрос №2463302

68 просмотров

Последнее время болят суставы, кости, пятка. Быстро устаю

Возраст: 65

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте

По анализу у вас картина анемии
Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Так уже увеличить в рационе говядину, куриную печень , мясо птицы , гречка

Необходимо произвести поиск причины- фгдс, Узи брюшной полости и почек, Узи малого таза и молочных желез, флг, кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

По анализу крови анемии легкой степени
Нужно дополнительно сдать ферритин, нтж, трансферрин, витамин В12 и фолиевую кислоту для уточнения
Так как есть повышение эритроцитарных индексов, скорее всего анемия смешанная - железо и В12, фолиево-дефицитная
После анализов назначается лечение в соответствии с уровнями

Ревматологические анализы в норме
Суставы все болят?

Сейчас начать прием препаратов железа
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенному анализу обращают на себя внимание анемия и тромбоцитопения.
Планово необходимо сдать:
- ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ
- В12, В9
- ЛДГ
-антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
- общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио

С этими анализами вернуться к обсуждению вопроса о причине цитопении. Дальше будет решаться тактика.
Критичности в показателях нет, опухолевых клеток нет, но надо разобраться до конца.

Все принимаемые препараты, у которых в побочном действии указаны анемия и тромбоцитопения- исключить( если актуально).
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Галина, у вас имеется анемия легкой степени тяжести и тромбоцитопения
Вам необходимо дообследование- проверить уровень Ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты в крови, исключить наличие хронических вирусных инфекций (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ инфекция), исключить аутоиммунные заболевания (сдать волчаночный антикоагулянт, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК, антитела к фосфолипидам, антинуклеарный фактор), сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезенки), далее очная консультация гематолога и возможно ревматолога
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Галина
В оак анемия и тромбоцитопения. Уровень тромбоцитов необходимо проверить по фонио (подсчёт вручную). Необходимо дообследование: кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, в9, в12, ретикулоциты, биохимия крови (общий белок, мочевая кислота, лдг, креатинин, мочевина, алт, аст, билирубин), узи брюшной полости, периферических лимфоузлов, рентген грудной клетки. С результатами обратиться к гематологу очно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят пальцы на руке
5 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск