Что вас беспокоит?
Кровь в кале у грудничка
Здравствуйте! Неделю назад два раза заметила прожилки крови в кале у ребенка, мне сказали тут когда я задала прошлый вопрос понаблюдать и пока ничего не делать, что может быть трещина или если повторится АБКМ. В течении недели крови не было, но сегодня это повторилось, снова прожилки крови в кале и жидкий стул, пролился через памперс. Фото прикрпепила. Также сегодня ребенок кричал больше обычного и был беспокоен. С сегодняшнего дня соблюдаю диету безмолочную. На последнем приеме у педиатра когда я сказала за кровь, она скланяется к лактазной недостаточности. Жидкий стул был и ранее, но без крови, были срыгивания обильные, но врач сказала не давать пока ферменты и это должно пройти само. У меня очень много вопросов переживаю не знаю как быть… 1) Как исключить другие опасные состояния (заворот кишок, инфекции, вирусы)? 2) Может ли это быть от лактазной недостаточности или все таки АБКМ? 3) Помимо продуктов молочных и говядины нужно исключать все аллергены (яйца, соя и тд) кофе пить нельзя? 4) Если сдать кал, какие анализы сдать надо? Педиатр говоррла только кал на углеводы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. При инфекционных процессах , сопровождалось бы повышением температуры , частым стулом с большим объемом крови.
2. По клинике можно предположить АБКМ, так как стул не характерен для лактазной недостаточности
3. Вам необходимо придерживаться диеты с исключением всех молочных продуктов, говядины и сои , внимательно читайте составы продуктов, даже следы коровьего молока могут вызывать беспокойство животика
4. Копрограмма не информативна в этом возрасте
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. При бактериальных или вирусных инфекциях обычно отмечается температура + доп симптоматика
2. Лактазная недостаточность и абкм - разные состояния, иногда могут протекать совместно.
3.При абкм исключают: молочные продукты и следы, говядину, соя, иногда курица, яйца, кукуруза.
4. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - достоверный показатель течения абкм, не копрограмма!
По фото действительно отмечаются прожилки крови, для лактазной недостаточности характерен жидкий кал, впитывающийся в подгузник + пена, по фото этого не отмечается.
Подскажите, сколько раз в сутки отмечается стул?
Виктория Вячеславовна, ну стул бывает жидковатый что в памперс впитывается сильно, но это раз на раз, иногда так, иногда нормальный стул, такжн бывает раздражение в перианальной области, покраснение. Стул 2-3 разв в день
Виктория Вячеславовна, пена тоже была раньше, сейчас не замечала
Ну по текущему фото кала не много, вероятнее всего он протек из-за того что крылья не расправили, т.к. его мало, протекает, когда - обильно и полный подгузник.
При наличии прожилок крови в Кале рекомендуют соблюдать диету при абкм, если жидкий кал и пена будут повторяться, в таких случаях рекомендуют добавить фермент лактаза в каждое кормление ( лактазар, колиф)
Принятый ответ
Добрый день. Эффект от диеты будем оценивать через две недели. Диета у вас только третьи сутки. Поэтому, пока наблюдаем.
При хирургической патологии или при инфекционных заболеваниях были бы и другие симптомы. Отказ от еды, боль в животе, температура,рвота
При аллергии к белкам коровьего молока исключаем все молочные продукты, сою, говядину.
Аллергия к белкам кровьего молока и лактазная недостаточности часто шагают вместе. Да, они могут быть совместно.
Но, эти оба состояния происходят с возрастом
По поводу кала- будет информативно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Но, в случае АБКМ мы увидим эффект от диеты, поэтому, возможно, анализы не потребуются
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь в кале малышей это признак АБКМ, в таком случае маме рекомендуют диету без молока, говядины, или, яиц. Признаков ЛН не вижу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
1)При наличе кишечной инфекции были бы другие симптомы (повышение температуры тела ,частый жидкий стул и много крови )
2)по симптомам больше похоже на проявление АБКМ
3)исключить молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое
И продукты со следами молока
4)анализы в основном не информативны
Но обычно рекомендуют сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20181 ответ
- 23 Октября 20181 ответ
- 12 Августа 201914 ответов
- 23 Августа 20192 ответа