Что вас беспокоит?
Сыпь 2 недели
Добрый день, уважаемые врачи! 2 недели назад у мужа начались высыпания по телу. Обращались к дерматологу, выписали лечение: дексаметазон вечером, супрастин 1 таблетка в день, алервэй 1 таблетка в день, энтеросгель на ночь. Высыпания утихли, но на фоне отмены снова всё повторилось ещё сильнее. Отекли глаза, ком в горле, сыпь по всему телу. Снова вернулись к лечению выше (после дексаметазона стало легче значительно). Вчера закончили колоть дексаметазон, но оставили цетрин. Снова пошла сыпь. Во вложение фото высыпания после первой отмены. Сейчас высыпания такие же, но чуть меньше. Боюсь, что это пока не так много, в прошлый раз так же начиналось. Сыпь на лице, на груди, спине, за ушами. В первый раз был зуд (особенно ладони) , последующие разы только сыпь и оттек глаз и ком в горле (было затруднения в глотании) . Из еды исключили все аллергены (кроме молочки) ,жирное,жаренное,красное,газировки,чипсы и так далее. Ест в основном суп куринный (без за жарки),курица,индейка,овощи. Всё на пару,варенное. Так же сдали анализы (на фоне дексаметазона) так же прикрепляю. Подскажите пожалуйста, что это? Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию больше данных за проявление острой крапивницы.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии, парфюм и косметика), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, растениями, раздражающие ткани, гельминты и т.д
Вам нужно проанализировать на что вы могли так среагировать.
И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление.
Ищите причину - это важное важное!
Смотрите что могло поменяться в окружении супруга (к примеру - может цветок какой зацвел или животное завели)
Лечение:
Т.Эриус или Дезал по 1 т 2 р в день.
Полисорб по 1 ст л 3 р в день на 3 дня
Обильное питье.
Наружно: крем Неотанин 2 р в день 14-30 дней.
Гипоаллергенная диета и быт.
Сдайте кровь на а.т к гельминтозам.
Если причину не удалось выяснить, то обратитесь к аллергологу и сдайте аллергопробы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При такой ситуации, а крапивница у мужа тяжёлой степени тяжести и имеются вне кожные проявления- отёк дыхательных путей, лечение и дообследование нужно проводить в стационаре.
Требуется десенсибилизирующая терапия в виде капельниц.
Антигистаминное продолжить, возможно дозу нужно повышать до 2-3 таблеток в день.
В крови имеются признаки воспаления, это может быть связано как с крапивницей, так и воспалительным процессом в организме, спровоцировавшим такую аллергию.
Нужно обязательно исключить паразитоз.
Вообщем лечение нужно получать в стационаре, возможно терапевтического профиля
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото проявление крапивницы -аллергической реакции кожи . Возникает на прием лекарственных препаратов , употребление большего количества пищевых продуктов , гистаминолибераторов( яйца , цитрусовые , шоколад , молоко, орехов), а также консервантов (сосиски , консервы , колбасы , клрчености , чипсы), также на фоне инфекционных заболеваний, физических факторов (высокие и низкие температуры , изменение давления), цветение , наличие очагов хронической инфекции .
Для лечения рекомендуется таб Кестин 10 мг или Эриус по 1 таб 1 раз в сутки 14 дней , при сохранении высыпаний 1 месяц , при недостаточном эффекте в течение суток можно увеличить дозировку до 2 таб в день . Если эффекта от лечения нет на амбулаторном приеме , рекомендуется госпитализация в стационар . Видимо не исключены факторы, провоцирующие крапивницу .
Принятый ответ
Здрастуйте
Скорее всего крапивница .
Обычно в таких случаях назначают лечение:
убрать все новое, что было за последнюю неделю: продукты, лекарства, витамины, бытовую химию, одежду и тд
Рекомендуют внутрь таблетки Аллервэй по 1 таблетке 1 раз в день - 14 дней.
Наружно при появлении высыпаний спрей Неотанин.
Стараться высыпания не тереть, не чесать.
Ванны, бани, сауны не принимать. Только легкий душ, мочалкой не тереть.
Гипоаллергенная диета на время лечения: исключить орехи, шоколад, мед, морепродукты, цитрусовые, пищу с искусственными красителями.
Если связываете аллергический процесс с лекарствами и пищей новой, то внутрь любые сорбенты (полисорб, энтеросгель, смекну и тд) по весу.
Обычно назначают обследование:
ОАК, иммуноглобулин Е.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По всем представленным данным имеется острая крапивница.
Она возникает по-разным причинам: приём лекарств, витамины (они могут дать толчок к вспышке. Но даже при отмене крапивница редко исчезает), избыточное употребление продуктов гистаминолибераторов (морепродукты, мёд, специи, консервы, магазинные сладости, консерванты и тд). Также есть не аллергическая крапивница: на фоне стресса, физической нагрузки, потение.
Основу терапии составляют антигистаминные препараты. Гормональные препараты, такие как дексаметазон назначаются только для купирования остроты процесса, но не являются основной терапией.В случаях, когда стандартная дозировка неэффективна, допускается увеличение дозы в 2–4 раза согласно клиническим рекомендациям.
Пример: Кестин (эбастин) 20 мг — по 1 таблетке 1 раз в день месяц. Рекомендуется обычно при острой крапивнице начинать сразу с двухкратной дозировки. Кестин 20 мг - это удвоенная доза.
Повышенный иммуноглобулин Е не является типичным показателем при острой крапивнице, так как он не отражает является ли крапивница аллергической или нет. Так как иммуноглобулин Е повышается и при неаллергической крапивнице. Его повышение только говорит о том, что данный вид крапивницы будет хорошо реагировать на лечение антигистаминными препаратами.
Правильно проводить лечение под контролем очного врача аллерголога или дерматолога, который хорошо специализируется на крапивнице
Екатерина, добрый день!
По фото так может проявляться кожная реакция по типу острой крапивницы
Рекомендуют в таких случаях:
- исключить новые продукты/лекарства/БАДы/напитки
- исключить наиболее частые аллергены (кофе, шоколад, яйца, цитрусовые)
- обильное питье
- Зодак/Эриус по 1 т 1 р/д 7 дней
- энтеросгель по 1 ст ложке 3 р/д - 3 дн
Если будут отекать губы или появится осиплость голоса - обязательно вызывайте скорую. Такое состояние может быть опасно, приводя к удушью
Не пройдёт за неделю или появятся другие жалобы - на очный прием
Необходимо будет сдать общий анализ крови + кровь на общий IgE
Порядок поэтапный подхода к лечению крапивницы такой, если нет улучшений:
1. Антигистаминные препараты 2 пококления (Дезлоратадин, Левоцетиризин) 1 раз в день.
2. Антигистаминные препараты 2 пококления (Дезлоратадин, Левоцетиризин) 3-4 раза в день
3. Ксолар (Омализумаб) с 12 лет
4. Системные глюкокортикостероиды внутрь (Преднизолон, Дексаметазон)
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20171 ответ
- 30 Ноября 20191 ответ
- 8 Января 20201 ответ
- 23 Марта 202031 ответ