Тревожность — вопрос №3251703

Question

Тревожность — вопрос №3251703

Анонимный пользователь

161 просмотр

19 мая 2025

здравствуйте! мне 23 года, путешествие в сфере психиатрии началось с 15 лет с диагнозом анорексия, сейчас вес в норме, беспокоит другая проблема.
я проецирую бытовые вещи на жизнь. я понимаю, что полный абсурд, но все равно следую своим мыслям.
я выбираю определеную форум макарон, боюсь надевать определенную одежду, выбираю определенные шампуни, хожу по определенным магазинам, если я нарушаю это, то сразу тревога и мысли, что будет что-то плохое.
медикаменты пью (эсцилопрам, кветиапин, флюаноксол), мне интересно именно как мыслить по нормальному.

Возраст: 23

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

путешествие

анорексии

полный абсурд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Если навязчивые мысли и ритуалы присутствуют на фоне приёма этих препаратов, то надо корректировать терапию. Вы знаете Ваш диагноз? В каких дозах принимаете Ваши препараты? Как уйдут навязчивые мысли и ритуалы, состояние нормализуется и Вы сможете "нормально" мыслить

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая

Клиент

мне ставили окр, генерализированное тревожное расстройство, тревожно-депрессивное расстройство

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая

Клиент

эсцилопрам 10 мг, кветиапин самая маленькая дозировка, флюонаксол инъекции 1/2 ампулы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая

Клиент

хотелось бы работать больше в направлении изменения мыслей с помощью психотерапии, а не препаратов

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вас понял. ОКР обычно лечится относительно высокими дозами антидепрессантов. Скорее всего надо повышать дозу эсциталопрама, если это возможно

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, я Вас понимаю. Но тогда здесь нужна полноценная психотерапия. В форме переписки это невозможно. Начать можете с чтения книг про тревогу, например, с книг Роберта Лихи.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая

Клиент

читала, а форма больше подойдет КПТ?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Эсциталопрам повышайте по 2.5 мг каждые 5 дней до 15 мг и далее ждите эффект. И лучше до повышения дозы обсудить такой вариант со своим доктором

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 19 мая

Психиатр

Здравствуйте! На данный момент состояние похоже на окр:навязчивые мысли и ритуалы на первом месте. Золотой стандарт лечения таких состояний:психотерапия-работа с мышлением, медикаментозная терапия, чаще наибольшую эффективность при окр имеет флувоксамин. В какой дозировке принимаете препараты и сколько по времени?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая

Клиент

психотерапия в каком варианте подойдет больше всего? КПТ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Менструация ли?

5 ответов

9 января 2023

Полина

Вопрос закрыт

Ускорить месячные

5 ответов

19 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Как отодвинуть менструацию на неделю

6 ответов

7 июня

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T10:08:31+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 мая

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

КПТ, схема-терапия должны подойти

Принятый ответ

Лисаускене Ольга Владимировна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T10:41:04+03:00

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 19 мая

Психиатр

Лучшие результаты даёт кпт

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T10:07:33+03:00

Здравствуйте, возможно, Вы описываете навязчивые мысли и действия в структуре окр, здесь нужен более комплексный подход, это и лечение со стороны врача-психиатра и работа с психологом, чтобы Вы смогли учиться понимать свою тревогу и разбирать её более прицельно на всех уровнях проявления:
1. мыслительный уровень. Предстоит исследовать Ваши мысли, то в какие установки и убеждения они сформировались, учиться исследовать их на предмет когнитивных искажений и менять их для себя, учась постепенно опираться не на тревогу, а на освобождение от неё.
2. уровень действий. Здесь предстоит исследовать те действия, которые Вы совершаете из тревоги, привычно подчиняясь прежним мыслям, учиться отказываться от этого охранного поведения.
3. работать с самим чувством тревоги, с непереносимостью неопределенности, с утратой контроля.
4. освоить техники дыхания, переключения, центрации, напряжения и расслабления.
Постепенно, работая с собой и всё разбирая и отслеживая, Вы сможете учиться регулировать свою тревогу, свои мысли и поведение.

Гончарова Евгения Васильевна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T10:07:42+03:00

Добрый день. В вашей ситуации, самым эффективным способом будет терапия с психологом/ психотерапевтом, в технике КПТ ( когнитивно поведенческая терапия). Тем более, что вы хотите медикаментозную терапию отодвинуть на второй план. Кпт очень хорошо работает с вашим мышлением!

Величко Дарья Николаевна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T10:16:26+03:00

Здравствуйте! Основное лечение должно быть все таки у психотерапевта -когнитивно-поведенческая психотерапия, медикаментозное лечение тоже нужно корректировать, обсудите с врачом повышение дозировки эсциталопрама до 15мг/сут.