Худею , слабость , потеря аппетита — вопрос №3252370

Question

Худею , слабость , потеря аппетита — вопрос №3252370

Даниил

246 просмотров

19 мая 2025

Проблема вот в чем , был я в командировке, там почувствовал упадок сил , знобило , было плохо , температуры нет, кашель . У соседа по комнате также , случился приступ тахикардии , такое раньше бывало , по приезду домой сразу холтер , узи . Там без патологий , понял в очередной раз что это из-за тревоги . До командировки проходил другое обследование, так беспокоила боль в животе , изжога , потеря аппетита, чувство тошнаты . Все как всегда обследовал : анализы , узи брюшной полости , фгдс, колоноскопия. Результаты прикладываю . После командировки 3-4 прошло , а аппетит также не очень , вчера и позавчера пропал, чувство тошноты , особенно когда все в окружении заметили как я похудел , но для меня это не комплимент, мне страшно , от этих словах еще больше тревога , стресс , страх . Вчера было застолье , выпили на двоих 2,5 литра пива и поели не мало мяса .К ужину стало плохо , голова раскалывалась , с утра и по сей час нет аппетита, болит правый бок . Может конечно я похудел , от того когда нашли гастрит я держал диету , может еще что-то
Суть вопроса в том , почему я похудел ? Может у меня рак ? Какие еще обследования пройти мне , из ближайших будет СИБР назначил гастроэнтеролог, а так уже руки опускаются , мне кажется у меня серьезное заболевание , аппетит всегда показатель здоровья .

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, в момент диеты не взвешивался

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, половину февраля и весь март держал , в апреле нарушал , там как раз командировка . Рост 180 , вес 80 был , сейчас 74

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая

Терапевт

А что из себя представляла диета? Ограничение по качеству это понятно, а по количеству и калорийности было ограничено?

В командировке чем занимались, с чем связана работа?
Курите?

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, в командировке была просто учеба , физически ничего не делал , просто страхи по типу , умру , как меня доставят , постоянная тоска

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая

Терапевт

А диета какой была?

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, не курю уже года 3

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, диета была номер 1 при гастрите

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, перестал есть колбасу , соусы , пить пиво со снеками по пятницам . До этого каждую пятницу по 1-1,5 литра

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая

Терапевт

В таком случае не создается впечатление о том, что у вас может быть онкология.

Те исследования которые вы провели и те отклонения, которые выявлены, не говорят о тяжелой патологии организма.

С учётом диеты и стресса в командировке, можно предположить что именно эти факторы привели к похудению.

Вам необходимо наладить питание и избавиться от повышенной тревожности. Рекомендую по этому вопросу обратиться к психотерапевту. Специалист поможет разобраться в проблеме и даст выход из ситуации. Если с безосновательной тревогой не разобраться, она продолжит постоянно вам портить жизнь. Но от этого вполне можно избавиться.

При нормализации питания и улучшения психического состояния аппетит должен наладиться, вес должен прийти в норму.

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, по холтеру все норм и узи сердца , а по ЭКГ признаки гиперкальцемии , фото с результатами кальция предложили

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая

Терапевт

Есть незначительное превышение уровня кальция. В таком случае рекомендуется проверить уровень паратиреоидного гормона в крови.

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая

Терапевт

С учётом клинической картины лучше проверить показатели этого гормона.

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая

Терапевт

Также имеется дефицит витамина Д. В таком случае рекомендуется прием витамина Д, например раствор вигантол по 100 кап в неделю в течение 4х недель, затем по 20 кап. 1 раз в неделю.

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, еще скажите нет ли подозрения панкреатита ?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая

Терапевт

Явления панкреатита могут быть. Косвенные признаки этого есть в виде увеличения эхогенности поджелудочной железы. Также периодические нарушения диеты в виде пива и мяса могут к этому приводить.

Но у меня не складывается впечатление что похудение происходит на фоне именно панкреатита.

Тем не менее понимайте, что в вашей ситуации необходимо постоянное соблюдение диеты.

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, а вообще как провериться на панкреатит ?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая

Терапевт

Узи признаки есть. Симптомы клинические в виде тошноты, снижения аппетита.

Можно проверить амилазу общую в суточной моче. Повышение указывает на явления панкреатита.

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, спасибо, еще хотел спросить , кардиологу показалось что левая грудь больше правой ? Это критично , надо ли обследовать ? С деньгами и так напряг

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая

Терапевт

Чаще всего одна грудь больше другой по причине мышечной ассиметрии, которая в той или иной степени имеется у многих людей. Либо по причине наличия гинекомастии. Это устанавливается при пальпации и при выполнении УЗИ.

+ 1

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая

Терапевт

Если не беспокоит можете отложить на позжий срок.

Пожаловаться

Даниил, 20 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, а если паратиреоидный гормон будет повышен ? Что дальше ?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 20 мая

Терапевт

В случае наличия проблем с паратиреоидным гормоном, проблема становится узкоспецифичной и возникает необходимость консультации эндокринолога. Лучше конечно очно. Но для разведки можно и на этом ресурсе.

Пожаловаться

Даниил, 20 мая

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, хорошо и что сдать что бы проверится на панкреатит ?

+ 1

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 20 мая

Терапевт

Амилаза общая в суточной моче.

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Сергей Николаевич, но я ведь сдавал биохимию , фото приложено , общий анализ крови , тоже сдавал много раз , уже раза 3 за этот месяц

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 мая

Терапевт

Биохимический анализ крови от февраля! невозможно сопоставить с общим анализом крови от мая!; в биохимическом анализе крови отсутствует часть необходимых показателей; общий анализ мочи - отсутствует; анализ крови С реактивный белок - отсутствует; свои соображения по выбору лаборатории написал выше.

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Сергей Николаевич, хорошо, учту

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Сергей Николаевич, по холтеру все норм и узи сердца , а по ЭКГ признаки гиперкальцемии , фото с результатами кальция предложили

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 мая

Терапевт

ЭКГ не используется для диагностики наличия\отсутствия проблем с кальцием.

Анализ крови на кальций - в норме.

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Сергей Николаевич, а панкреатита не может быть ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 мая

Терапевт

Если принимать во внимание анализы за февраль, то панкреатит - маловероятен.

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо, еще хотел спросить , кардиологу показалось что левая грудь больше правой ? Это критично , надо ли обследовать ? С деньгами и так напряг

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 мая

Терапевт

Пожалуйста!
С учетом Вашей тревожности решать вопрос о необходимости обследования по вопросу отсутствия симметрии грудных желез следует после врачебного осмотра.

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Любовь Алексеевна, по холтеру все норм и узи сердца , а по ЭКГ признаки гиперкальцемии , фото с результатами кальция предложили

Пожаловаться

Гурина Любовь Алексеевна, 20 мая

Терапевт

В таком случае незначительная гиперкальциемия требует дообследования - паратиреоидный гормон.

Пожаловаться

Даниил, 20 мая

Клиент

Любовь Алексеевна, а если паратиреоидный гормон будет повышен ? Что дальше ?

Пожаловаться

Гурина Любовь Алексеевна, 20 мая

Терапевт

В таком случае необходима будет консультация врача эндокринолога.

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Михаил Николаевич, по узи сосудов шеи : С-образная извитость проксимального отдела правой ВСА с незначит. повышением скор. показателей. Кинкинг проксимального отдела левой ВСА с незначит. повышением скор. показателей

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Михаил Николаевич, есть какие-то признаки онкологии в организме?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Извитость это анатомическая особенность, это ничего страшного.

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Михаил Николаевич, хорошо, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Михаил Николаевич, скоро поеду к психиатру, думаю его роль тоже важна

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Михаил Николаевич, по холтеру все норм и узи сердца , а по ЭКГ признаки гиперкальцемии , фото с результатами кальция предложили

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если имеется повышенная тревожность, то рекомендовал бы получить консультацию Психолога, можно здесь на сайте он-лайн, а можно очно обратиться по месту жительства.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Кальций это физиологический антагонист магния и при его пониженном значении рекомендуем рассмотерть препараты или БАД, содержащие магний курсом 3-4 недели.

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Михаил Николаевич, скинул вам , кальций слегка повышен общий , не плохо ли это ? А магний принимаю

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Михаил Николаевич, и еще вопрос не может ли быть панкреатита ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

это действительно так, поддерживаю Ваше решение.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нет, этого не вижу.

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 19 мая

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо, еще хотел спросить , кардиологу показалось что левая грудь больше правой ? Это критично , надо ли обследовать ? С деньгами и так напряг

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

не переживайте, это вариант нормы.

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 20 мая

Клиент

Михаил Николаевич, еще гастроэнтеролог сказал сдать на хеликобактер , а какой анализ лучше ? Дыхательный или кровь или что еще ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 мая

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Дыхательный тест

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какая болезнь?

5 ответов

8 августа 2021

Жанеля

Вопрос закрыт

Гипогликемия после кишечной инфекции

4 ответа

29 октября 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Беременность

4 ответа

10 августа 2023

Светлана, Сургут

Вопрос закрыт

Увеличен живот на джес плюс

5 ответов

16 января 2024

Маша, Москва

Вопрос закрыт

С чем связана боль внизу живота?

5 ответов

22 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Острые боли в подреберье

2 ответа

9 июня

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T14:17:18+03:00

Здравствуйте.

Какой у вас сейчас рост и вес?
За какой период и на сколько вы похудели?
Вы говорите что нет аппетита, но в то же время употребили много пива и мяса.

Сколько держали по времени диету при гастрите? В этот период времени вы похудели?

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T14:21:35+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию, анализам и исследованиям признаков онкологии - нет.

Для уточнения причины описанных симптомов лечащие врачи в таких случаях рекомендуют сдать 4 анализа в хорошей (Инвитро) лаборатории:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, общий белок).
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Гурина Любовь Алексеевна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T14:50:38+03:00

Здравствуйте!
Недостаток витамина D. В подобных случаях врачи рекомендуют прием препарата Вигантол 4000МЕ.
УЗИ ОБП , колоноскопия - в пределах нормы .
ТТГ , ферритин , общий анализ крови - в пределах нормы .
Следовательно , относительно имеющихся исследований признаков наличия онкологии нет.
Вероятнее всего причина снижения веса - соблюдение диеты после постановки диагноза Гастрит.

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T15:04:36+03:00

Здравствуйте. По анализу имеется повышение холестерина, в таких случаях назначают Омега3 в дозировке 1000 мг курсом месяц, контроль липидограммы и УЗИ БЦА, есть повышение билирубина связанного это указывает на затруднение оттока желчи. Эндоскопические признаки долихосигмы- это анатомическая особенность сигмовидной кишки – она становится длиннее нормы ,в таких случаях рекомендуют соблюдение режима питания, и своевременный приём пробиотиков. УЗИ -перегиб желчного пузыря, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упражнения в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически обычно рекомендую подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. УЗИ признаки метеоризма – рекомендую отредактировать меню, убрать газообразующие продукты,при метеоризме – помогает Эспумизан капсулы или капли и Кук-ля-кук капли (Коли-крокодил, Бейби-калм)- они на растительной основе, разработаны для детей, но и взрослым тоже хорошо помогают. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Шарова Елизавета Алексеевна, 22 мая · Accepted Answer · 2025-05-22T13:34:26+03:00

Здравствуйте! По приложенным анализам крови наблюдаются дефицит витамина D, врачи обычно назначают прием Вигантола ( не БАД, хорошо переносится) по 14 капель (7000 ME)-1 месяц, принимать в утреннее время с жирами для лучшего усвоения (яйцо, сливочное масло).
Причинами данных жалоб может быть так же психологическое состояние, в подобных случаях врачи могут рекомендовать очный осмотр психиатра/ невролога. А так же на фоне соблюдения диеты возможно похудение.