Пиелонефрит — вопрос №3252894

Question

Пиелонефрит — вопрос №3252894

Полина, Тула

664 просмотра

19 мая 2025

Здравствуйте. Третий день беспокоит тянущая боль в около пояснице, началось слева, сейчас и справа. Сегодня еще подключились все симптомы цистита, ощущение неполного опустошения мочевого, частые позывы по три капли, болезненные ощущения. Сделала узи почек, сказали, что признаки пиелонефрита в начальной стадии. Выписали ципрофлоксоцин...но! Дело в том, что у меня облстрился хронический синусит, болела бесконечно в последнее время, за полтора месяца я пропила 4 антибиотика - Цифран СТ, Клацид СР, Амоксицилин, вот только несколько дней назад закончила Джоземицин.(все по назначению врача 🤕)
Вообще мне кажется, что этот пиелонефрит вылез уже как поблчка от препаратов. Такое может быть? Из за Ямик катетера сейчас начался неврит тройничного нерва, последнюю неделю очень налегала на нурофен, в общем этот период весь на таблетках. На данный момент принимаю Фенибут, Гебапантин, дексаметазон в.м.
И понимаю, что тепкрь мне снова нужно пить антибиотик 😭
Пожалуйста, скажите что пропить, может быть есть что то что действует локально в мочевой? Чтоб хоть более щедяще... вообще уже не понимаю, что делать 😩

Заключение узи прилагаю

Возраст: 27

Хронические болезни: Синусит

Вопрос закрыт

пиелонефрит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Анастасия Егоровна, а на что смотреть в анализах? Что будет свидетельствовать пиелонефриту? Когда подключать антибиотик? За сегодня состояние по симптомам цистита резко ухудшилось, утром был небольшой дискомфорт, а сейчас уже каждый туалет с резями

Пожаловаться

Теребенина Анастасия Егоровна, 19 мая

Уролог

Общий анализ мочи даст нам информацию о наличии воспаления в мочевыводящих путях, общий анализ крови даст нам информацию о наличии воспаления в организме и его выраженности.
При остром цистите будут изменения только в анализе мочи, а при остром пиелонефрите и в крови, соответственно и лечение, его длительность и выбор антибиотика будет завесить от того цистит это или пиелонефрит
Можно начать принимать уросепткики ( это не антибиотик широкого спектра, этот препарат дейтсвует только в мочевыводящих путях) : фурагин 50 мг 1т 3р\сутки 7 дней

и после лечения желательно сдать бак посев мочи

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Анастасия Егоровна, уросептики начинать после того как сдам мочу?

Пожаловаться

Теребенина Анастасия Егоровна, 19 мая

Уролог

можно и сейчас начать прием, чтобы облегчить симптомы

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Анастасия Егоровна, а цистит вообще тоже может так в почки отдавать?
Я завтра утром сдам анализы и потом напишу вам, можно? Подскажете может что дальше делать

+ 1

Пожаловаться

Теребенина Анастасия Егоровна, 19 мая

Уролог

да, может цистит переходить в пиелонефрит, т. е инфекция с мочей может переходить с мочевого пузыря на почки. Но для пиелонефрита чаще всего характерно одностороннее поражение и это чаще справа, чтобы с обеих сторон болели почки нужен очень длительный процесс
Да, буду ждать результаты ваших анализов.

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Анастасия Егоровна, вообще странно конечно, я сдавала мочу и кровь в пятницу у лора, сказали что все анализы в норме...откуда оно вообще взялось непонятно

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Анастасия Егоровна, скажите пожалуйста, а вообще именно пиелонефрит фурагином лечат?
К вечеру прям усугубились симптомы, и странно что три дня назад то началось все с левой стороны, а сейчас болит именно справа. И узист мне тоже сказал сегодня, что справа воспаление сильнее...сейчас прям очень чувствительно, при спокойной ходьбе, легком постукивании болит. Не нестерпимо, но прям очень чувствую, боль какая то противно тянущая как при месячных почти... а слева даже не беспокоит теперь(
Я мнительная до ужаса, раньше такого не бывало, ну были циститы там, но чтоб в почки уходило, такое впервые

Пожаловаться

Теребенина Анастасия Егоровна, 20 мая

Уролог

фурагином пиелонефрит обычно не лечат, но вы можете его начать принимать до результатов анализа, чтобы облегчить себе симптомы

Пожаловаться

Полина, 20 мая

Клиент

Анастасия Егоровна, здравствуйте, пришел анализ крови и мочи, посмотрите пожалуйста!

(Если нужен аб, у меня аллергия на цефтриаксон. И за последние два месяца я пила Амоксицилин, цифран ст, клацид ср и джозафен...)

Пожаловаться

Полина, 21 мая

Клиент

Анастасия Егоровна, здравствуйте,
пожалуйста, посмотрите результаты анализов

+ 1

Пожаловаться

Теребенина Анастасия Егоровна, 22 мая

Уролог

Добрый день, можете дальше принимать фурагин, в добавлении антибактериального препарата на данный момент по анализам не рекомендуется

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Александр Сергеевич, здравствуйте, а монурал лечит пиелонефрит? Или в этом случае он слабоват

Пожаловаться

Поротиков Александр Сергеевич, 19 мая

Уролог

Для пиелонефрита характерно повышение температуры выше 38

Пожаловаться

Поротиков Александр Сергеевич, 19 мая

Уролог

Монурал в целом влияет на бактерии как в почках, так и в мочевом пузыре

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Александр Сергеевич, просто к вечеру прям усугубились симптомы, и странно что три дня назад то началось все с левой стороны, а сейчас болит именно справа. И узист мне тоже сказал сегодня, что справа воспаление сильнее...сейчас прям очень чувствительно, даже при спокойной ходьбе, легком постукивании болит. НЕ нестерпимо, но прям очень чувствую, боль какая то противно тянущая как при месячных почти... а слева даже не беспокоит теперь(
Я мнительная до ужаса, раньше такого не бывало, ну были циститы там, но чтоб в почки уходило, такое впервые...
Я начала канефрон, фитолизин (хорошо облегчает симптомы) и фурагин выпила. А сейчас нашла в аптечке монурал, как считаете, выпить? Или подождать результа крови и мочи

+ 1

Пожаловаться

Поротиков Александр Сергеевич, 19 мая

Уролог

Имеет смысл сдать анализы и не дожидаясь результатов принять Монурал

Пожаловаться

Полина, 20 мая

Клиент

Александр Сергеевич, здравствуйте, пришел анализ крови и мочи, посмотрите пожалуйста!
(Если нужен аб, у меня аллергия на цефтриаксон. И за последние два месяца я пила Амоксицилин, цифран ст, клацид ср и джозафен...)

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Алексей Константинович, здравствуйте, а если по крови тоже будет не очень, фурамага должно быть достаточно для лечения? Анализ на чувствительность к аб сдать не смогу, дорого для меня сейчас

Пожаловаться

Панов Алексей Константинович, 19 мая

Онколог, Уролог

Поэтому начните с анализа мочи общего.
Обязательно осмотр очно уролога или терапевта

Пожаловаться

Панов Алексей Константинович, 19 мая

Онколог, Уролог

При воспаление в мочевом пузыре фурагин/фурамаг хорошо себя зарекомендовали

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Алексей Константинович, при воспалении в мочевом пузыре, а почки тоже туда относятся? Меня просто напрягает этот якобы пиелонефрит по узи. Я была у терапевта, она же и узист, она сказала, что воспаление только в зародыше и видно что поднимается из мочевого к почкам, пока не что то такое экстренное, но тип если не пролечить, вспыхнет.
И у уролога тоже была, он мне выписал канефрон попить))
Я в целом вас поняла, анализы пойду завтра сдам, антибиотик просто не хочется опять глотать...мне кажется с таким затяжным лечением как у меня, почки у меня просто скоро отвалятся 🥲

+ 1

Пожаловаться

Панов Алексей Константинович, 19 мая

Онколог, Уролог

Фитоуросептик типа канефрон обязательно к применению необходим вам

+ 1

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Алексей Константинович, уже начала его принимать)

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Алексей Константинович, скажите, а если я уже сегодня начну фурагин, он мне завтра картину в анализах не собьет?
К вечеру очень усугубились симптомы, почему то три дня назад начало болеть с левой стороны, а теперь слева как то и нормально, а теперь болит правая почка, прям оочень чувствительно, и сильные рези при мочеиспускании

Пожаловаться

Панов Алексей Константинович, 20 мая

Онколог, Уролог

Анализы фурагин конечно исказит, но нужно выбирать по вашему самочувствию, если усиливаются рези, то необходимо предпринимать активные действия

Пожаловаться

Полина, 20 мая

Клиент

Алексей Константинович, здравствуйте, пришел анализ крови и мочи посмотрите пожалуйста!
(Если нужен аб, у меня аллергия на цефтриаксон. И за последние два месяца я пила Амоксицилин, цифран ст, клацид ср и джозафен...)

+ 1

Пожаловаться

Панов Алексей Константинович, 21 мая

Онколог, Уролог

Воспаление в мочевом пузыре, рекомендуется начать фурагин

Пожаловаться

Полина, 21 мая

Клиент

Алексей Константинович, прям 100% не пиелонефрит?? Как вы меня обрадовали! А вот незначительные повышения в крови это ничего?

Фурагин сколько дней пить? И как потом убедиться, что точно долечила? Будет достаточно опять обычного общего анализа мочи?

Пожаловаться

Полина, 21 мая

Клиент

Алексей Константинович, ваша коллега ниже пишет, что в мое случает рекомендован системный антибиотик... понимаете, просто я слишком много их уже пила за короткий промежуток времени, и меня это крайне беспокоит. Вы действительно считаете, что фурагина должно быть достаточно для лечения? Может если анализ после курса фурагина потом не очень хороший, выпить монурал, как считаете?
Я не понимаю, насколько серьезно у меня там всё((

Пожаловаться

Панов Алексей Константинович, 22 мая

Онколог, Уролог

Пока фурагин, по самочуаствию, монурал не нужно

Пожаловаться

Полина, 20 мая

Клиент

Евгений Станиславович, здравствуйте, пришел анализ крови и мичи, посмотрите пожалуйста!
На данный момент принимаю канефрон, фурагин, фитолизин. Рези и учащенное мочеиспускание по сравнению со вчерашним днем стали гораааздо лучше, а вот почки болят, тянут, очень чувствительно.
Нужен антибиотик?
(Если нужен аб, у меня аллергия на цефтриаксон. И за последние два месяца я пила Амоксицилин, цифран ст, клацид ср и джозафен...)

Пожаловаться

Грамович Евгений Станиславович, 22 мая

Уролог, Андролог

Попробуйте пока продолжить фурагин.

Пожаловаться

Полина, 22 мая

Клиент

Евгений Станиславович, то есть по анализам все не очень страшно?
Вообще я ощущаю очень хорошие улучшения. Пропью фурагин, сдам мочу, а если там по прежнему будет все завышено, что предпринять?

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Галина Александровна, скажите пожалуйста, а вообще именно пиелонефрит фурагином лечат?
К вечеру прям усугубились симптомы, и странно что три дня назад то началось все с левой стороны, а сейчас болит именно справа. И узист мне тоже сказал сегодня, что справа воспаление сильнее...сейчас прям очень чувствительно, даже при спокойной ходьбе, легком постукивании болит. НЕ нестерпимо, но прям очень чувствую, боль какая то противно тянущая как при месячных почти... а слева даже не беспокоит теперь(
Я мнительная до ужаса, раньше такого не бывало, ну были циститы там, но чтоб в почки уходило, такое впервые

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 19 мая

Уролог, Андролог

Нет. В таких случаях эффективны системные а/б (амоксиклав или супрак или панцеф).

Пожаловаться

Полина, 19 мая

Клиент

Галина Александровна, амоксиклав я только месяц назад пропила, а на цефтриаксон у меня аллергия..супракс и панцеф наверное не подойдут(

Пожаловаться

Полина, 20 мая

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте, пришел анализ крови и мочи, посмотрите пожалуйста!
(Если нужен аб, у меня аллергия на цефтриаксон. И за последние два месяца я пила Амоксицилин, цифран ст, клацид ср и джозафен...)

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 21 мая

Уролог, Андролог

Да, тогда не нужно их принимать, группа одна антибиотиков.
Посмотрела. Общий анализ мочи указывает на инфекцию мочевыводящих путей. В таких случаях врачи назначают антибактериальную терапию.
Можно порекомендовать пенициллиновый ряд, раз на него нет аллергии, можно амоксициллин.

Пожаловаться

Полина, 21 мая

Клиент

Галина Александровна, а можно так часто пить один и тот же антибиотик? Амоксициллин пила с 10 апреля 7 дней

И как мне потом понять, долечила ли я инфекцию? Будет достаточно так же общего анализа мочи? Если показатели в норме, тотвсе ок?

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 21 мая

Уролог, Андролог

Да, можно.
Проконтролировать после применения общий анализ мочи. Да, если там всё нормально, то эффект от лечения был.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализа мочи

5 ответов

21 января 2023

Мария, Новороссийск

Вопрос закрыт

Что делать если боль при мочеиспускании и постоянных позывах

2 ответа

27 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Цистит, остеохондроз, пиелонефрит?

2 ответа

26 мая

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Теребенина Анастасия Егоровна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T15:37:53+03:00

Добрый день. По данным УЗИ диагноз острый пиелонефрит не ставится. Необходимо сдать общий анализ мочи и общий анализ крови. Чтобы уменьшить симптомы можно пропить препарат уриналгин 2т 3р\сутки 2 дня, этот препарат выводится почками накапливается в мочевом пузыре и обезболивает

Поротиков Александр Сергеевич, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T16:20:30+03:00

Здравствуйте. УЗИ не является основным методом диагностики пиелонефрита. Для уточнения состояния, подтверждения/исключения инфекции мочевыводящих путей рекомендуется сдать:
-общий анализ мочи
-общий анализ крови

•Антибиотик, действующий в мочевыводящих путях - Монурал 3г (растворять в воде, принимать однократно)
•Для снятия симптомов рекомендуют Уриналгин Ф по 2т 3 р/д - 2 дня
•Также соблюдать обильный питьевой режим 2-2.5 воды в сутки
•Избегать переохлаждений
•Тщательная гигиена половых органов

Панов Алексей Константинович, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T16:22:38+03:00

Здравствуйте.
Рекомендуется в данной ситуации по стандарту:
общий анализ мочи ипосев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Рекомендуется :
Фитоуросептики:Канефрон по 2 капсулы 3 раза в день 14 дней.
Уробест 1 Саше 1 раз в день 7 дней
Феназопиридин (обезболивающиее для мочевого пузыря)по 2 таб 3 раза в день 1-2 дня , окрашивает мочу имейте ввиду.
Отвар урологических сбор 2-3 раза в день по 1/2 стакану 14 дней
При подтверждении воспаления в моче
Рекомендуется стандарт:
Фурамаг/фурагин 100 мг 3 раза в день 7-10 дней
Пробиотический препарат(+группа витамин В в этом предательство есть имейте ввиду) -Флориоза 1 Саше 1 р/д 14 дней
Диета при воспалении с исключением острой пищи, солёной пищи и половой покой.

Грамович Евгений Станиславович, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T17:23:51+03:00

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что по узи воспаление не установить. Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи и крови, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.

Корчагина Галина Александровна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T18:43:41+03:00

Здравствуйте! Учитывая результаты УЗИ и жалобы, рекомендуется в таких случаях дообследоваться:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном).
Эффективным считается начать принимать:
- при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) – Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт.
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц.
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели. В среднем 2 месяца.
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита
- обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался
- добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.