Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3253174

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Здравствуйте!ребенок 7 лет,заболела в конце апреля была заложенность носа и кашель,пролечили аскорилом и авамисом,температуры не было.11 мая поднялась темп.37.2 и заложило одну ноздрю,лечили кипфероном,стало лучше на 13 мая была темп 36.8 в течении дня больше 37.0 не поднималась,а 14 мая поднялась утром 38.3.врач назначила Клацид в связи с резким повторным поднятием,я начала давать,и в течении всей оставшейся недели темп держалась 37.2-37.3.Только 18 мая спала до нормальной.жаловалась что болят ноги после сна,при ходьбе не болели и аппетит снизился.Сегодня пришли анализы.И они меня обеспокоили очень. Ко врачу только завтра вечером попадем,расшифруйте пожалуйста чтобы мне было понятно и нужно ли беспокоится или можно наблюдать в динамике.обращу внимание у нее с рождения лимфоциты % всегда выше а нейтрофилы ниже нормы,в 2022 году были у гематолога ничего плохого не сказали.в 2023 году вылечили микоплазму пневмонию.

Нет
32 года
19 Мая 2025·Просмотров: 79·Яна, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте!
На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений на отдельном бланке (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах,

Снижение гранулоцитов в абсолютных числах указывает на перенесённую вирусную инфекцию. В целом анализ без значимых изменений

Алина Александровна, здравствуйте!а вот показатель плазматические клетки что значит?сколько сдавала кровь и себе и детям не видела такого,а тут он меня напугал

Не волнуйтесь, плазматические клетки могут обнаруживаться в небольшом количестве на фоне вирусной инфекции

Алина Александровна, спасибо!

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!

Учитывая описанное вами и анализы ребенок перенес вирусную инфекцию

Скажите пожалуйста, как сейчас. Общее состояние ?

По анализам снижение гранулоцитов нейтрофилов вас смутило ?

Ранее они в какой количестве бывали ?


Боль в ногах именно в икрах или область суставов?
Есть ли хромота или хождение на носочках?

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте!быстро устает,чуть потанцует и ложится.кушать получше стала,все равно мало.Боли у нее в ногах как говорила и показывала то на икры то на голень,она сама не смогла понять мышцы или кости болят.
Меня напугали плазматические клетки в анализе.Просто сколько раз сдавала и сама и ей кровь такого показателя не видела.

После перенесенных вирусных инфекций ( не всех )
Плазматический клетки могут определяться в крови - 1 % это совсем незначительно до 0,5 могут быть и в норме

Обычно полностью отсутствуют

Не переживайте , это не критично
Учитывая картинку в целом все признаки вирусной инфекции

Тромбоциты немного снижены ( ниже 150 )
Это так же указывает чаще всего на дефект сбора крови , тромбоциты склеиваются и их становится как будто мало , но на деле все в норме


Советую вам через 7-10 дней пересдать анализ и оценить уровень тромбоцитов и плазматических клеток ( есть ли их прирост ) и снижение тромбоцитов

В остальном никаких поводов для тревоги
Анализ крови может меняться даже в течении дня
По одному результату никогда не ставят диагнозы нужно длительное порой динамическое наблюдение

Боль в мышцах это доброкачественный поствирусный миозит
В тачении 7-10 дней все нормализуется самостоятельно
В качестве обезболивающего нурафен можно дать

Так же астено-вегетативный синдром наблюдается ( слабость , потливость , нервозность , плохой сон)

Длится до 2 недель
Лечения как такового не требует
Прогулки ежедневные
Витамин Д 1000 единиц
Можно поделать магниевые ванны перед сном ( 15 минут )

Анжелика Тажутдиновна, поняла,спасибо!

Здоровья вашей семье !

Принятый ответ

Добрый день
По ОАК у ребёнка признаков острого воспаления нет.
Больше данных за вирусный процесс. Антибиотик в данном случае не нужен был.
Температура при вирусных инфекциях может держаться до 10 дней. Учитывая что у ребёнка наблюдается вялость, боль в ногах это признаки вирусной инфекции- астенический синдром.

Дарья Игоревна, здравствуйте!а по поводу показателя плазматические клетки у нее написано 1,а значения 0-0,на что это влияет в общей картине?просто сколько раз сдавала сама и детям первый раз вижу такой показатель

Они могут быть на фоне вирусной инфекции, не переживайте. Диагностически значимым является повышение в несколько больше единиц.

Дарья Игоревна, поняла,спасибо!

На здоровье! ☀️

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

Когда боль возникает на фоне или после перенесенных ОРВИ можно предположить доброкачественный миозит мышц, либо реактивный артрит.

Обычно, данные состояния проходят самостоятельно в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.

В подобных случаях рекомендуют сдачу ревмо-фактора и очный осмотр врача ортопеда.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): отмечаются признаки перенесённой вирусной инфекции ( судя по клинике) - увеличены лимфоциты.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма от 150, видно, что показатель пеересчитан отдельно.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

По анализу отклонений нет.

Ножки могут болеть на фоне вирусного инфекции - по типу вирусного миозита, а также на фоне развития астенического синдрома.

Виктория Вячеславовна,здравствуйте!а по поводу показателя плазматические клетки у нее написано 1,а значения 0-0,на что это влияет в общей картине?просто сколько раз сдавала сама и детям первый раз вижу такой показатель

Данные клетки в норме могут быть до 1-2%, поэтому не переживайте, чаще всего они появляются на фоне вирусной инфекции.

Виктория Вячеславовна, поняла,спасибо!

Здравствуйте) то, что у ребенка с рождения лимфоциты повышены, а нейтрофилы снижены - это норма для всех детей до 5 лет. В представленных анализах отмечается лейкопения и тромбоцитопния. Данное изменение характерно для некоторых вирусных инфекций, чаще гриппа. Прям критичного ничего нет, но в динамике анализы нужно будет сдать. Особенно важен показатель лейкоцитов, сейчас он 3, а нужно больше 4. Контроль через 10-14 дней. По лечению рекомендуется продолжать курс в том же объеме. Здоровья ребенку!

Наталия Дмитриевна, здравствуйте!а по поводу показателя плазматические клетки у нее написано 1,а значения 0-0,на что это влияет в общей картине?просто сколько раз сдавала сама и детям первый раз вижу такой показатель

Плазматические клетки это активные лимфоциты, то есть те, которые вырабатывают антитела при заболеваниях. Они как раз помогают сформировать «клетки памяти», чтобы в след раз организм при встрече с этим вирусом узнал его

Наталия Дмитриевна, спасибо,стало понятно!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.