СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы железа

Добрый день! Мне 35 лет Сдала анализы на дефициты, не могу понять, с железом все нормально или все же оно низкое ? Еще из симптомов : вялость, прыщи на спине,сонливость,ломота в теле, нет сил, иногда снижение либидо, выпадение волос. Такие симптомы уже где-то с месяц и никак не могу стать более собранной, активной. Списывала все на возможные дефициты. Что еще проверить? Какие анализы сдать?

Нет
35 лет
19 Мая 2025·Просмотров: 83·Ася, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.Для точной оценки железистого статуса необходимы показатели ферритина, общей железосвязывающей способности сыворотки , насыщения трансферрина. Также рекомендуется проверить уровень витамина D, витамина B12, фолиевой кислоты, показатели щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО), надпочечниковые гормоны (кортизол, DHEA-S), половые гормоны (пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол), а также глюкозу, инсулин и индекс HOMA-IR. Эти данные помогут исключить дефициты, гипотиреоз, нарушения надпочечниковой и половой функции, а также метаболические причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте
Приложила результаты анализов

У вас трансферрин и ОЖСС в верхней границе нормы, сывороточное железо в пределах референса, но при наличии симптомов возможен функциональный дефицит железа или латентный дефицит при нормальных показателях. Для точной оценки железодефицита важно сдать ферритин (оптимально >50 нг/мл для женщин) и ЦРБ (для оценки воспаления).

Принятый ответ

Добрый день. Чтобы поставить диагноз анемия наличной степени необходимо видеть общий гемоглобин, ожсс, ферритин, сывороточное железо и транферин. Именно по этим показателям судят о наличии или отсутствии анемии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Наталья Владимировна, здравствуйте !
Анализы приложила, их достаточно ?

Здравствуйте, там нет самого сывороточного железа. Все остальное в пределах нормальных значений

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент результаты лабораторных исследований не прикреплены.

Такие жалобы как на слабость, выпадение волос, сухость кожных покровов могут быть при патологии щитовидной железы, в таком случае рекомендуется:
Сдать ТТГ, т4 свободный, антитела к ТПО.

Так же, учитывая снижение либидо , то жалобы могут быть вызваны нарушением психоэмоционального состояния, в таком случае рекомендуется пройти онлайн тест Hads.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Евгения Сергеевна, прикрепила анализы

Ттг в пределах нормы.
Анемия по результатам анализов нет.
Дополнительно рекомендуется до сдать Ферритин ( депо железа в организме) , витамин в 12 и фолиевую кислоту.
Так же пройти онлайн тест Hads

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях врачи рекомендуют сдать: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный. Сдавали какие-то анализы? Принимаете какие-то препараты на данный момент?

Принятый ответ

Здравствуйте. Важно смотреть не только железо, но и его депо - ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Михаил Николаевич, приложила результаты анализов. Чтото еще нужно сдать, кроме витаминов группы В?

не вижу ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ася
Клиент

Михаил Николаевич, на странице 20 не достаточно анализов по железу ? Еще какой то ферритин сдать ?

это важный показатель, который указывает при недостатке на тканевую гипоксию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.