Что вас беспокоит?
Pseudomonas aeruginosa Синегнойная палочка
Год назад (апрель-май 2024) у меня образовалась дырка в лёгких (когда снизился иммунитет и простудился) - лежал в больнице, лечили в том числе антибиотиками, дырка постепенно заросла. Но год назад у меня НЕ брали анализ на Синегнойную палочку. Сейчас прошёл год я сдал комплексные анализы - нашли Синегнойную палочку из зева. Есть такие периодические симптомы: Сухость или першение в горле, сухость в носу - как будто нет слизистой, иногда боль в горле, иногда отхаркиваюсь жёлто-зелёным. 2 недели назад была прозрачная слизь из заднего прохода, когда ходил в туалет. Стул бывает жёлтого цвета. Бывает болит в правом боку и низ живота. Стул не жидкий. Иногда ночью болят ноги, мышцы и колени. Также 20 января 2025 сдавал соскоб из носа, т.к. были корки – нашли золотистый стафилококк, лечил мазью Бактробан. А в 2023 году перед родами жены у меня нашли стрептококк из зева. Я постоянно на различных витаминах с айхерб. Единственное постоянно не высыпаюсь, т.к. дети, и конечно, из-за этого иммунитет падает. Вопросы: Синегнойная палочка могла быть причиной дырки в лёгких год назад? Чем можно разрушить биоплёнки Синегнойной палочки? Могу ли я её вылечить только бактериофагами? По какой причине у меня постоянно в организме разные бактерии начинают превышать норму и сильно вредить моему организму (только ли из-за сна или может быть ещё какая-то причина, т.к. жена тоже постоянно не высыпается, но таких бактерий у неё никогда нет)? Также подскажите, пожалуйста, какие анализы лучше сдать моим детям, дочке почти 2 годика – постоянно просыпается с гноем в глазах, я предполагаю от меня заражается.
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу синегнойной палочки надо проводить лечение бактериофагом внутрь и в виде орошений слизистой носа и глотки.
Одновременно в таких ситуациях применяют Исмиген минимум 15 дней.
Для уточнения причины частых болезней следует сдать кровь на ферретин и витамин Д.
Пневмония скорее всего не была вызвана синегнойной палочкой. Эта бактерия могла поселиться у вас поле больницы.
Рбенку надо сдать отделяемое глаза на посев.
Нина Владиславовна, спасибо большое!! Витамин Д периодически проверяю, уровень ниже 70нг/мл не опускается. Ферритин пересдам свежий. Сейчас заметил, что у меня в анализах в разное время повышен кальцитонин (даже если не болею). Что это может значить?
Кальцитонин, это гормон щитовидной железы, выделяемый определенным видом клеток щитовидной железы. Может увеличиваться при увеличении количества этих клеток. Надо обследовать щитовидную железу, сделать Сцинтиграфию и УЗИ.
Нина Владиславовна, понял, благодарю!!
Принятый ответ
Здравствуйте Максим, синегнойная палочка может вызывать тяжёлые поражения лёгких, но может и присоединяться после лечения антибиотиками в стационаре, сейчас нам этого не узнать уже. Для лечения инфекции, вызванной синегнойной палочкой обычно назначают антибиотики, бактериофаги могут быть применены. + Препарат Ацетилцистеин может помочь в разрушении биопленок. Синегнойная палочка обычно появляется у людей с ослабленным иммунитетом, для оценки иммунитета обычно смотрим анализ на витамин Д, ферритин. Ну и конечно дети, стресс может снижать иммунитет. По поводу заболевания у ребенка, если оно регулярно повторяется, в таком случае необходим осмотр окулиста, возможно бак посев отделяемого глаза с посевом на флору и чувствительность к антибиотикам
Наталия Дмитриевна, благодарю Вас! Витамин Д я пью 5000ме абсолютно каждый день, периодически проверяю уровень ниже 70нг/мл не опускается. Ферритин не помню в какой лаборатории сдавал, не могу в почте найти, пересдам тогда свежий, нужно чтобы не был сильно высокий, правильно? Низким не бывает у меня. Сейчас заметил, что у меня в анализах в разное время повышен кальцитонин (даже если не болею). Что это может значить?
Кальцитонин может повышаться при пневмонии,если он повышался после пневмонии (проблем с лёгким), тогда необходимо посетить эндокринолога для осмотра и пальпации щитовидной железы
Наталия Дмитриевна, он у меня был повышен и 2 года назад, когда я не болел. Попробую записаться еще к и эндокринологу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Давайте обсудим ваши сутуацию по пунктам:
1. Могла ли синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) быть причиной «дырки» (вероятно, речь идет об абсцессе) в лёгких год назад?
— Да, теоретически могла. Pseudomonas aeruginosa может вызывать тяжёлые формы пневмонии, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Однако если в тот момент не была выделена Pseudomonas, утверждать это с уверенностью нельзя. Такие поражения могут вызывать и другие бактерии (например, стафилококк, стрептококк и др бактерии).
2. Сейчас палочка выделена из зева. Что это значит?
— Обнаружение Pseudomonas в зеве + высев стафилококка в анамнезе не всегда означает инфекцию. Это может быть бессимптомное носительство. В целом обе эти бактерии являются нормальными представителями рото-и носоглотки. Имеющиеся у вас сейчас жалобы (отхождение мокроты, сухость слизистых) совсем не обязательно связаны с этой бактерией. Тут скорее нужен осмотр ЛОРа, чтобы исключить именно патологии лор-органов, которые довольно часто вызывают подобные симптомы.
3. В общем санация (т е антибактериальная терапия), какие-то особые меры вам и всей семье не нужны. Эти бактерии живут на слизистых, далеко не факт, что именно эта бактерия была причиной вашей деструктивной тяжелой пневмонии год назад. Сейчас нужно действовать по ситуации, а именно начать с консультации ЛОРа, так как похоже, что имеет место какой-то хронический лор-процесс.
4. По поводу выделений из глаз у ребенка по утрам. Такое бывает у маленькиз детей и в норме, особенно если это не сопровождается коньюнктивитом. Но если отделяемое прямо гнойное, очень обильное так, что нужно промывать глаза, чтобы ребенок мог их открыть + если у ребенка есть повышение температуры тела, тогда нужно взять посевы этого отделяемого, чтобы понять причину.
Оксана Александровна, очень благодарю Вас за помощь!!!! Запишусь к ЛОРу на приём. И ребенку тогда в любом случае сдадим анализы, хоть и температуры нет, но как только появляются сопли, то глаза сразу гноятся.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Для профилактики часты бактериальных орз можно использовать бактериальные лизаты (это таблетки, но действуют они как прививки от бактерий, то есть учат организм на «муляжах» бороться с настоящими бактериями)
Действительно 10 в 6 может вызывать жалобы, но фаги вряд ли справятся или же нужно будет принимать их длительно, лучше сочетать фаг местно + антибиотик системно
Сейчас конечно не установить причину поражения легких, но возможно и синегнойка
Ирина Владимировна, понял, спасибо большое!!
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови и биохимии признаков воспаления нет.
Что касается легких, вероятнее всего Вы имели ввиду абсцесс с полостью, это осложнение пневмонии, связанное с запущенным заболеванием ( позднее и неправильное лечение) или со сниженным иммунитетом. Какой то определенный бактерии, из за которой могло произойти осложнение, потому что Вы ей заразились - нет.
Что касается синегнойной палочки, она относится к условно патогенным микроорганизмам, избавится полностью от нее нельзя, она появится снова. Можно подавлять ее рост. Для снижения роста этой палочки можно использовать мазь в нос с Супероцином 2-3 раза в день в каждый носовой ход, уфо отлучение в полость носа по 20 секунд и на миндалины , орошение горла Бакиериофагом. Принимать антибиотики внутрь в описанном вами случае нецелесообразно.
Что касается сравнения Вас и жены, иммунитет и восприимчивость к бактериям у всех разные, зависит от многих факторов и не только от недосыпа. Но недосып само собой является стрессом и провоцирующим фактором.
Наталья Михайловна, Благодарю, подскажите, пожалуйста, насколько длительно использовать мазь, бактериофаг и облучение? Через сколько времени после лечения можно повторить анализ на синегнойную палочку?
Облучение 5 дней, мазь 10 дней. Повторить анализ через 2 недели после мази
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202117 ответов
- 12 Октября 202112 ответов
- 31 Мая 20226 ответов
- 16 Декабря 202219 ответов