Что вас беспокоит?
Боли в области талии сбоку
Добрый день, беспокоят ноющие боли в боках, то с одной стороны, то с другой, сейчас обе ноют, но вероятно я надавила пока прощупывала и пыталась понять локализацию. Беспокоят где-то периодически месяца два, до этого с января начала болеть спина, то сильнее, то поотпустит, то где-то локально, например, внизу см 10 выше копчик вначале, потом между лопаток, прям были триггерные точки, сейчас наверно тоже при нажатии будет там ныть. Сейчас спина поотпустила, болят ребра внизу при надавливании, и вот бока, Могут ныть, кольнуть. До этого недели две не беспокоили, сейчас опять началось, локализации в районе талии прям, сразу под ребрами, может немного со стороны живота и со спины тоже, если прощупывать. Ребра ноют при нажатии снизу, и вообще как будто поясница при нажатии на таз тоже немного побаливает. Еще с января мучал цистит, но оам мочи и бак почев чистые, могут это быть почки? Сейчас симптомы цистита попрошли уже как месяц. И еще был СРК после обострения гастрита, я пила таблетки и диету соблюдала, стало лучше, прошли колики и рези. Могут ли быть боли в боках связаны с почками или кишечником? Или это спина? Болит как будто вот при надавливании снаружи, а не внутри что-то, как будто косая мышца живота, не знаю даже..
Принятый ответ
Добрый вечер,
Боли могут быть из- за разных причин, больше похоже согласно жалобам из- за миграции боли при надавливании на напряжение и восполение мышц спины боковых мышц живота(мифасциальный болевой синдром)
Обычно при такой картине необходимо пройти узи органов брюшной полости и почек, также консультация невролога и сдача общего анализа крови и мочи для уточнения диазноза.
Ляйсания Басыйровна, мочу сдавала, все чисто
Ляйсания Басыйровна, еще сейчас заметила, что при наклоне и поворотах как будто отдает в это место
Боли при наклонах и поворатах туловища обычно указывают на мыщечно -скелетную природу заболевания
Связываете ли вы боли с напряженным положением тела во время работы и что уменьшает боль?
Ляйсания Басыйровна, между лопатками после нахождения в неудобном положения было такое, что прострелило как будто. Но я не знаю, связано ли это с боками и в целом со всей спиной. Я делала раза три лфк и каждый раз после него не могла уснуть из-за тяжести и боли в пояснице, и один раз такое же было после катания на роликах, то есть после физ.нагрузок
Обычно когда причина во внутренних органах боль будут вне зависимости от смены положения тела
Боли после физнагрузах указывают на проблемы мышечно- костного аппарата необходима консультация невролога в таком случае. Всего доброго
Принятый ответ
Здравствуйте! С целью исключения патологий мочевыделительной и пищеварительной системы врачи в подобных ситуациях рекомендуют проведение УЗИ органов брюшной полости и почек. В данном случае маловероятно, что боль связана с почками , но опять же для исключения только результатов анализов мочи мало.
Возможно , так себя могут проявлять боли связанные с межреберными нервами и остеохондрозом. Как правило, для исключения таких причин врачи назначают рентген позвоночника , в вашем случае поясничного и грудного отдела .
Любовь Алексеевна, а с чем скорее всего может быть связана?
Связываете ли вы боль с каким то провоцирующим фактором или она возникает сама по себе ?
Любовь Алексеевна, ноющие несильные боли сами по себе. Между лопатками после нахождения в неудобном положения было такое, что прострелило как будто. Но я не знаю, связано ли это с боками и в целом со всей спиной. Я делала раза три лфк и каждый раз после него не могла уснуть из-за тяжести и боли в пояснице, и один раз такое же было после катания на роликах, то есть после физ.нагрузок
В описанной вами ситуации скорее всего причиной все таки является суставной синдром, а не патология внутренних органов.
В подобных случаях в качестве диагностики используется рентген грудного и поясничного отдела позвоночника с общим осмотром врача терапевта/невролога.
Любовь Алексеевна, а при нем может боль локализоваться в районе талии тоже?
Да, может .
Принятый ответ
Добрый вечер, по описанию ситуации, такие боли больше характерны для невралгии. Так как имеется болезненность по ходу спинномозговых нервов ( боли в ребрах, в области позвоночника).
Однако действительно причиной могут быть как почечные заболевания так и кишечные. У этих заболеваний есть характерные отличия:
*при болях, возникающие от почечных заболеваний, чаще всего происходит нарушение мочеиспускания. Моча меняет свой цвет, запах, консистенцию.
Для исключения этой причины рекомендуют пройти обследования:
-узи почек
-полный анализ мочи
*кишечные боли, чаще всего сопровождаются вздутием, метеоризмом, изменением стула.
Для исключения этой патологии рекомендуют, пройти обследование:
-бх крови ( аст алт креатинин ггт амилаза щф холестерин глюкоза)
-кал на скрытую крови
-кал на кальпротектин
Для диагностики межпозвоночных грыж и протрущий, рекомендуется выполнить мрт грудного, поясничного и крестцового отдела позвоночника, с последующей консультацией невролога, для проведения осмотра, оценки состояния и результатов исследования и решения дальнейшей тактики лечения.
Ксения Вячеславовна, полный анализ это не ОАМ?
Да, все правильно, его еще называют оам ( общий анализ мочи)
Ксения Вячеславовна, тогда его сдавала, было все хорошо, как и бакпосев
В таком случае, если сдавали анализ мочи во время болей, то патология почек маловероятна. Если же до болей, то необходимо повторить данное исследование для динамического наблюдения.
Ксения Вячеславовна, да, сдавала недавно, во время болей
В таком случае, боли скорее всего не почечного характера, а связаны с корешковым и мышечно-тоническим синдромами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные симптомы, вероятно, мышечно-фасциальный синдром (остеохондроз-дегенеративное изменение позвоночника) грудно-поясничного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза рекомендуется дополнительная диагностика: рентгенография или МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога. Подтвердить диагноз возможно только на очном приёме.
Также рекомендуют в таких случаях исключить патологию кишечника, мочевой системы:
-УЗИ ОБП(+кишечника)
-кал на фекальный кальпротектин
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой( синдром избыточного бактериального роста)
-биохимия крови стандартная для оценки функции печени, билирубина
-общий анализ мочи
-общий анализ крови для исключения воспаления
Екатерина Евгеньевна, оам и бакпосев чистые
Спасибо за уточнения. Повторять не требуется
Екатерина Евгеньевна, а боли связанные со спиной могут так отдавать, в область талии? Талия это вот прям в прямом смысле, где у девушек углубление сбоку
Да, вы ранее проводили обследования позвоночника? Пробовали приём НПВС(ибупрофен/мелоксикам)?
Екатерина Евгеньевна, только в 2020 делала рентген, поставили S-образный сколиоз 2 степени (12 градусов искривление тогда было)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятной причиной может быть невралгия.
Для исключения патологии со стороны мочевыделительной системы и кишечника , сдайте оак, срб,кал на фекальный кальпротектин, пройдите узи почек и мочевыводящих путей.
Вы принимали препараты какие-нибудь для устранения болей.
Дарья Сергеевна, только крема обезболивающие
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20151 ответ
- 2 Мая 20151 ответ
- 15 Июня 20171 ответ